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文档简介
1、推拿治疗学(内科卷)一 填空题:(每空1 1分)1 1、 胸痹的主要病机为心脉痹阻,其病位以 _ 为主,然其发病多与 _三脏功能失调有关。2 2、 推拿治疗便秘的总则是 _。3 3、胃脘痛剧烈者,可先按背部 _4 4、 胸痹推拿操作以胸胁部为主,应以轻柔缓和的手法力量不宜太_,高速速度不宜过 _有些手法最好是配合被操作者的呼吸运用手法操作。5 5、 推拿治疗泄泻病,以 _泄泻为主。6 6、 胃脘痛的部位虽在胃,其发病机制不外乎两方面一是气机阻滞,“ _”二是胃失温煦或濡养,“ _”7 7、脾胃虚弱型泄泻,摩腹重点在_8 8、 推拿治疗胃缓有 _的功能,可使下垂胃体上升,症状明显缓解疗效满意 但
2、病程长,需坚持治疗。9 9、 呃逆病病位在隔,主要由于 _动隔听致。1010、 _是以大便次数增多,便质稀溏或如水样为主要表现的病症。1111、 急性伤食泻推拿治疗以 _为主。1212、胃脘痛病因虽不同,但其病机转归皆为 _二判断题:(每题1 1分)1 1、高血压摩腹操作时,上腹部逆时针方向操作。()2 2胃脘痛的发病原因有病邪阻滞和脏腑失调()3 3、 胃脘痛的治疗原则是理气止痛()4 4、呃逆的中医辨证分型有胃中寒冷,胃中燥热,气郁痰阻,正气亏虚()5 5、 呃逆的推拿治疗原则是和胃,降气,平呃()6 6、便秘的推拿治疗原则是和肠通便,辨证施治()7 7、泄泻是指排便次数增多,粪便稀薄,甚
3、至泻出如水样而言,以大便溏薄而势缓者为泄大便清稀如水而直下者为泻.()8 8、泄泻的辨证分型有湿邪侵袭,伤食泄泻,脾胃虚弱,肝气郁结,肾虚泄泻()急性泄泻与慢性泄泻的区别在于发作的时间和辨证分型及临床表现不同.()9 9、 食物中毒,肠结核和肠肿瘤引起的泄泻可以用推拿手法治疗。()1010、 泄泻的推拿治疗原则有健脾和胃,温肾壮阳,疏肝理气为主,()1212、推拿治疗泄泻的取穴:胃经和膀胱经穴位手法; 一指禅推,摩法,按法,揉法和拿法()三选择题:(每题1 1分)1 1肠郁,用哪一种方式在腰骶部操作,以透热为度,能达到止泻的作()A.A.直推、B.B.按揉、C.C.横擦、D.D. 指禅推、E.
4、E.叩击2 2以经常大便干结,排便困难,排便间隔时间延长为主要表现的疾病是()A.A.便秘B.B.腹痛C.C.气腹痛D.D.肠郁E.E.脾约3 3.推拿对便秘的治疗原则是()A.A.清热降浊B.B.和肠通便C.C.疏肝理气D.D.健脾和胃E.E.温中散寒4 4脾约证,推拿治疗以哪一部位的操作为主 A A腹部和腰骶部B B背部C.C.头面部D.D. 上肢E E下肢5 5脾约患者应注意加强体育活动,增强腹肌锻炼,切勿养成用药物通便的依赖思想同时调摄生活,避免久坐少动,养成何时的排便习惯()A.A.晨起B.B.定时C.C.饭前D.D.饭后E.E.睡前6 6某患者眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而加
5、重,急躁易怒,面色潮红, 少润多梦口苦,舌红苔薄黄,脉弦在常规推拿操作中,可加下列何种手法() A.A.按揉中脘建里天枢B B按揉足三里丰隆.C C 推脾俞胃俞D D推桥弓,从 上向下,左右交替操作E E揉中脘、章门、期门、云门7 7眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而加重,急躁易怒,面色潮红,少寐多梦,口苦,舌红,苔薄黄,脉弦。可加()A A推桥弓,从上向下左右交替操作 B B按揉膻中中府云门C C重推肾俞命门,按 揉大肠俞,拿承山D D推中脘,摩腹E E揉中脘、章门期门云门8 8 头晕眼花,动则加剧,心悸失眠,神疲懒言,面色苍白,唇甲不华,饮食减 少,舌质淡,脉细弱。可()A A推桥弓,从
6、上向下左右交替操作 B B按揉膻中中府、云门c c重推肾俞命门,按揉 大肠俞,拿承山D D一指禅推中脘,摩腹E E.揉中脘章门期门云门9 9呃逆病胃中寒冷者,加哪一穴位的操作时,可温胃散寒止呃()A A按揉足三里:B B摩腹C C按揉丰隆D D推擦背部膀胱经:E E斜擦胁肋1010下列哪一项不是呃逆的发病原因()A A胃中寒冷B B胃中燥热C C气郁痰阻D D正气亏虚E E肝肾亏虚1111摩腹治疗呃逆的主要部位是()A A气海B.B.神阙C C中脘D.D.冲门E E中极1212 呃逆的病机是()A A肺气上逆B B胃气上逆C C肾不纳气D D脾不升清E E阴水上泛:1313患者呃逆连声,上冲胸
7、胁胀闷不舒,由抑郁恼怒而诱发或加重,情志转舒则 稍缓,头目昏眩,纳减,恶心,暧气,肠鸣矢气,舌苔薄腻,脉弦而滑。可点按 揉() A A 肝俞B B脾俞C C膈俞、胃俞D D肾俞E E.心俞1414推拿治疗呃逆,重点施以摩少腹大横、天枢、腹结穴,按揉大肠俞、八髂、 足三里穴该呃逆属于哪一种证型()A A胃中寒冷B B胃中燥热C C气郁痰阻D D湿邪侵袭E E正气亏虚1515胃脘痛病因很多,但其发病机制总的是()A A寒凝疼痛B B气滞疼痛C C不通则痛D D食滞疼痛E E瘀滞疼痛1616胃脘痛,食滞肠胃者,摩腹的重点在()A A胃部B B丨中脘、天枢C C关元D.D.神阙E E章门期门1717胃
8、脘痛肝气犯胃者,以下哪一穴位施用一指禅推法,能起到更好的理气作用() A A 膈俞B.B.中脘C C上脘D D天突E E章门、期门1818某患者胃脘疼痛暴作,畏寒喜暖,得热痛减,遇寒加剧,口淡不渴或喜热饮, 苔白脉:紧证属()A A食滞肠胃B B肝气犯胃C C脾胃虚寒D D寒邪犯胃E E肝脾不和,1919某患者胃痛隐隐,绵绵不休,喜暖喜按,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清 水,纳食减少,手足不温,大便溏薄,舌淡,苔白,脉软弱或沉细。证属() A A食滞肠胃B B肝气犯胃C C寒邪犯胃D D热邪犯胃E E脾胃虚寒三简答题:每题5 5分1 1头痛的原因有哪些?以哪些常见,2 2高血压的推拿基本治法是
9、什么?3 3简述失眠的治则及基本治法之手法操作?4 4胃脘痛的发病原因有哪些?5 5便秘的推拿治疗原则如何 ?6 6实证胆囊炎的推拿治疗方法有哪些?四案分析题:每题1212分1 1患者,男,4040岁,干部主诉:睡眠时间减少 3 3周. .患者平素多梦易醒, 醒后难以入眠,心悸健忘神疲乏力,饮食量少.3 3周前因劳累诸症加重,现睡眠时间减少,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄脉细弱 要求写出(1 1)分型诊断;推拿治则;推拿基本治法。2 2患者,男,6565岁。胸闷心慌二十余年,加重2 2个月曾做过心电图检查和 2424小时心电监护,诊断为“心肌缺血,二尖瓣脱垂”,时有胸闷心慌不适,胸 闷心慌气急,
10、伴有头晕头痛,同时伴有善惊易恐,坐卧不安,少寐多梦,舌苔薄 白或如常,脉象虚弦。要求写出西医诊断和中医辨证,推拿治则;推拿治法。内科卷答案一填空题1 1心,肝脾肾2 2和肠通便3 3脾俞胃俞附近压痛点4 4重。快。5 5慢性6 6不通则痛,不荣则痛7 7胃脘部8 8升提举陷补中和胃9 9胃气上逆1010泄泻1111摩腹1212不通则痛判断题1 1、9 9题是错的选择题1c,2A3B4A5B6D7E8D9B10E11C12B13A14B15C16A17E18D19E1c,2A3B4A5B6D7E8D9B10E11C12B13A14B15C16A17E18D19E简答题答案1 1头痛的原因有外感风
11、寒之邪及头部外伤,外感风热之邪及情志内伤,肝郁阳亢; 外感暑湿之邪及中焦阻塞;血虚及肾亏,以风寒外感和肝阳上亢为多见 答案2 2头面颈项部操作:取穴:桥弓、印堂发际、百会风池风府,头维,公孙、大椎等 法:推法一指禅推法、拿法抹法揉法扫散,手弓,先左看右,每侧约丨分钟, 用一指禅法分法操作:病员取坐位,自上而下推桥从印堂沿眉弓至太阳, 往返 4 45 5次,然后从印堂到一侧睛明,绕用一指禅推法,从印堂直线向上到发际, 往返4 45 5次;再每侧3 34 4次,时间约4 4分钟,“用揉法在额部治疗从一侧太阳 穴至另一侧7 7眼眶治疗,两侧交替进行,侧太阳穴,往返 3 34 4次;用扫散法在 头侧胆
12、经循行部位,自前上方向后下方治疗,每侧约”和次;然后用抹法在前 额及面部治疗,配合按角孙晴明、太阳,时间约3 3分钟,在头顶部用五指拿法: 至颈项部改用三指拿法,沿颈椎两侧拿至大椎两侧重复3 34 4次,配合按拿百会风池,用一指禅推法,从刚与沿颈椎向下到大椎往返治疗;再在颈椎两侧 膀胱经用一指禅推法往返治疗,时间约4 4分钟,最后回至面部用分法自前额至迎 香往返操作2 23 3次 腹部操作:取穴:关元气海、神阙中脘、大横等穴,手法摩法揉法按法,操作: 病人仰卧位,医生坐于右侧,用摩法在病员腹部治疗,摩法按顺时针方向操作,腹部移动也按顺时针方向进行,在摩腹过程中配合按揉上述穴位,时间为1010分
13、钟, 腰部及足底操作:取穴:肾俞命门,涌泉,手法:擦法,操作横擦腰部肾俞 命门,线,以透热为度,直擦足底涌泉穴,以透热为度。答案3 3失眠的治则:健脾安神,虚证辅以滋阴养血,实证则佐以疏肝清热化痰,失眠基 本治法的手法操作,(D D头面及颈肩部操作先用一指禅推法或揉法,从印堂开 始向上至神庭,往返5 56 6次再从印堂向两侧沿眉弓至太阳穴往返 5 56 6次; 用一指禅推法沿眼眶周围治疗,往返 3 34 4次;再从印堂沿鼻两侧向下经迎香 沿颧骨至两耳前,往返2 23 3次;沿上述部位以双手抹法治疗,往返 5 56 6次, 配合按睛明、鱼腰;用扫散法在头两侧胆经循行部位治疔,按角孙;从头顶 开始
14、用五指拿法,到枕骨下部转用三指拿法配合按、拿肩井。(2 2)腹部操作;顺时针方向摩腹,配合按揉中脘气海关元穴。答案4 4胃脘痛的发病原因有病邪阻滞和脏腑失调答案5 5便秘的推拿治疗原则是和肠通便,辨证施治答案6.6.实证胆囊炎的推拿治疗方法:按揉、点按搓掌摩胁肋部等方法,病例分析病例分析答案1 1分型诊断为心脾两虚型失眠答案分析:诊断依据有二,一是多梦易醒,醒后难以;二是心悸健忘,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄脉细弱;故辨证为心脾两虚失眠。推拿治则:为健脾安神,滋阴养血。推拿基本治法:头面及颈肩部操作A A先用一指禅推法或揉法,从印堂开始向上 至神庭,往返5 56 6次;B B再从印堂向两侧沿眉
15、弓至太阳穴往返 5 56 6次c c用一指 禅推法沿眼眶周围治疗,往返3 3一4 4次;D D再从印堂沿鼻两侧向下经迎香沿颧骨 至两耳前,往返2 23 3次;E E沿上述部位以双手抹法治疗,往返 5 56 6次,配合按 睛明值腰;F F用扫散法在头两侧胆经循行部位治疗,按角孙;G G从头顶开始用五指拿法,到杭骨下部转用三指拿法,配合按拿肩井。腹部操作:顺时针方向摩腹,配合按揉中院、气海、关元穴。答案2 2西医诊断冠心病,中医辨证为虚证心悸。推拿治则为宁心,安神定悸。推拿治疗方法:头面部操作患者仰卧或端坐位施术者用拇指直推从印堂到神庭; 分推印堂至太阳为起始手法单侧推桥弓至上而下。按揉百会风池1
16、 13 3分钟。胸背多操作捏拿肩并颈项部肌肉,以缓解紧张的颈肌及斜方肌,一指禅推法推项背度重点推心俞肺俞,厥阴俞膈俞。按揉憻中,分推憻中。推擦胸部重点是中府云门。上肢操作,施术者按揉双侧内关神门: 捏拿搓抖上肢牵抖活动肩肘腕关节: 心血不足,加揉中脘,拿血海足三里,延长推脾俞胃俞。双手重叠按揉或用一指 禅推,施术于心俞及两侧夹脊。相信能就一定能3030、这世上没有一样感情不是千疮百孔的2020、人因为心里不快乐,才浪费,是一种补偿作用。2121、我要你知道,在这个世界上总有一个人是等着你的,不管在什么时候,不管在什么地方,反正你知道,总有这么个人。2222、回忆这东西若是有气味的话,那就是樟脑
17、的香,甜而稳妥,像记得分明的块乐,甜而怅惘,像忘却了的忧愁。2323、对于三十岁以后的人来说,十年八年不过是指缝间的事,而对于年轻人而言,三年五年就可以是一生一世。2424、一般的说来,活过半辈子的人,大都有一点真切的生活经验,一点独到的见解。他们从来没想到把它写下来,事过境迁,就此湮没了。2525、男人做错事,但是女人远兜远转地计划怎样做错事。女人不大想到未来一一同时也努力忘记她们的过去一一所以天晓得她们到底有什么可想的!2626、男人憧憬着一个女人的身体的时候,就关心到她的灵魂,自己骗自己说是爱上了她的灵魂。惟有占领了她的身体之后,他才能够忘记她的灵魂。2727、要是真的自杀,死了倒也就完
18、了,生命却是比死更可怕的,生命可以无限制地发展下去,变的更坏,更坏,比当初想象中最不堪的境界还要不堪。2828、太大的衣服另有一种特殊的诱惑性,走起路来,一波未平,一波又起,有人的地方是人在颤抖,无人的地方是衣服在颤抖,虚虚实实,极其神秘。2929、因为懂得,所以慈悲。想要忘记一段感情,方法永远只有一个:时间和新欢。要是时间和新欢也不能让你忘记一段感情,原因只有一个:时间不够长,新欢不够好。的瞬间。张小娴面包树上的女人假如没有遇上你,我会不会有另一种人生?不管有没有结果,我还是宁愿与你相逢。张小娴只是希望能有个人,在我说没事的时候,知道我不是真的没事;能有个人,在我强颜欢笑的时候,知道我不是真的开心。张小娴有一些人,这辈子都不会在一起,但是有一种感觉却可以藏在心里,守一辈子张小娴爱情是一百年的孤独,直到遇上那个矢志不渝的守护你的人,那一刻,所有苦涩的孤独,都有了归途。张小娴我终究是爱你的当你想念一个人的时候,尽情去想念吧,也许有一天,你再也不会如此想念他了。到
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