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文档简介
1、 我们在手术室工作中,发现我们在手术室工作中,发现许多患者由于术前极度恐惧,不能许多患者由于术前极度恐惧,不能顺利配合手术,术中有产生假性疼顺利配合手术,术中有产生假性疼痛的不良心理,患者进入手术室后,痛的不良心理,患者进入手术室后,对环境先有一种陌生感,自然会产对环境先有一种陌生感,自然会产生紧张情绪,在手术中,各种手术生紧张情绪,在手术中,各种手术仪器、器械发出的各种声音,对患仪器、器械发出的各种声音,对患者是一种残酷的精神刺激,使患者者是一种残酷的精神刺激,使患者感到不安、压抑、悲伤,进而产生感到不安、压抑、悲伤,进而产生极度紧张、恐惧等心理作用。极度紧张、恐惧等心理作用。 针对这种损害
2、患者心理的不良因素,我们针对这种损害患者心理的不良因素,我们在手术室进行了特殊心理护理在手术室进行了特殊心理护理音乐治疗。音乐治疗。 现代社会医学发展,对音乐的治疗越来越现代社会医学发展,对音乐的治疗越来越重视,而音乐国内外早已有明确重视,而音乐国内外早已有明确 的记载,在的记载,在欧美发达国家,已经先后成立了音乐治疗协欧美发达国家,已经先后成立了音乐治疗协会,并培养出很多音乐治疗师。鉴于音乐对会,并培养出很多音乐治疗师。鉴于音乐对人类的心理治疗非常显著我们采用音乐疗法,人类的心理治疗非常显著我们采用音乐疗法,对手术室患者进行了音乐心理护理的治疗。对手术室患者进行了音乐心理护理的治疗。 背景音
3、乐(背景音乐(background music): 是指与主体的意识行为无直接关是指与主体的意识行为无直接关 系,是通过非音乐鉴赏环境这一媒系,是通过非音乐鉴赏环境这一媒 介间接地作用于主体意识行为的音介间接地作用于主体意识行为的音 乐。乐。 主要作用主要作用 是用以掩盖噪声并营造一种轻松和是用以掩盖噪声并营造一种轻松和 谐的气氛,是一种能创造轻松愉谐的气氛,是一种能创造轻松愉 快环境气氛的音乐,在快环境气氛的音乐,在 酒店、商场、健身房等酒店、商场、健身房等 都有广泛的应用。都有广泛的应用。 目前在我国一部分医院目前在我国一部分医院也有使用。也有使用。 19世纪早期,南丁格尔就注意到音乐与人
4、世纪早期,南丁格尔就注意到音乐与人的声音具有帮助患者痊愈的功效。的声音具有帮助患者痊愈的功效。 从现代乐理来看,背景音乐的效应首先在从现代乐理来看,背景音乐的效应首先在于它的音频、力度、音色和音程等音乐物于它的音频、力度、音色和音程等音乐物理成分和乐思对人生理和心理的影响。如理成分和乐思对人生理和心理的影响。如缓慢的音频振动具有松弛神经与肌肉的作缓慢的音频振动具有松弛神经与肌肉的作用,柔和的力度使人感到亲切友好和温馨。用,柔和的力度使人感到亲切友好和温馨。 音乐作为感觉刺激物所引起音乐作为感觉刺激物所引起的反应,既有生理反应,也的反应,既有生理反应,也有心理反应,所以背景音乐有心理反应,所以背
5、景音乐的作用表现在生理和心理两的作用表现在生理和心理两个方面:个方面: 在生理方面,音乐声波的机械振动会引在生理方面,音乐声波的机械振动会引起体内器官节律性活动的改变,或加强,起体内器官节律性活动的改变,或加强,或减弱,或趋向同步的节律活动,或使不或减弱,或趋向同步的节律活动,或使不规律的活动变为有节律的规律性活动。病规律的活动变为有节律的规律性活动。病人倾听温馨舒缓的音乐,能缓和交感神经人倾听温馨舒缓的音乐,能缓和交感神经的过度紧张,促使情绪镇静,减轻压力反的过度紧张,促使情绪镇静,减轻压力反应,达到宣泄感情、放松的效果。应,达到宣泄感情、放松的效果。生理作用生理作用 在心理方面,按照弗洛伊
6、德人格学说的在心理方面,按照弗洛伊德人格学说的观点,音乐可以作用于本我、自我和超我观点,音乐可以作用于本我、自我和超我3 3个层次。个层次。 音乐既能激发人的原始本能,也能抑制音乐既能激发人的原始本能,也能抑制这种本能;音乐有助于增强自我,帮助释这种本能;音乐有助于增强自我,帮助释放和控制不良情绪;音乐也能使人获得真、放和控制不良情绪;音乐也能使人获得真、善、美等情感体验,使认知和情绪得到升善、美等情感体验,使认知和情绪得到升华和满足,使超我得到净化和坚定。华和满足,使超我得到净化和坚定。心理作用心理作用 当患病使人与外界当患病使人与外界的正常联系减少、产生的正常联系减少、产生孤独感的时候,音
7、乐是孤独感的时候,音乐是弥补患者这种情感需要弥补患者这种情感需要的一种良好的手段。即的一种良好的手段。即使是一群不同文化背景、使是一群不同文化背景、互不相识的人,他们没互不相识的人,他们没有共同的语言,但音乐有共同的语言,但音乐却可能使他们获得融于却可能使他们获得融于一体的体验。一体的体验。 增加手术室的温馨感,缓解自身在等待手术期间的陌生、紧张、恐惧和焦虑感。 减轻手术病人的心理压力,带给病人人性化的关怀,使病人保持一个较好的生理和心理状态,对病人的作用对病人的作用 播放背景音乐,还可以使医护人播放背景音乐,还可以使医护人员精神振奋,情绪昂扬,产生愉悦感,员精神振奋,情绪昂扬,产生愉悦感,使
8、人敏感和灵活,既享受到劳动的快使人敏感和灵活,既享受到劳动的快乐,又有助于提高工作效率。有实验乐,又有助于提高工作效率。有实验证明,播放悦耳的音乐,工作人员白证明,播放悦耳的音乐,工作人员白班、夜班的工作效率可分别提高班、夜班的工作效率可分别提高6 6和和1818。对医护人员的作用对医护人员的作用背景音乐的选择背景音乐的选择 背景音乐的选择应该是个性化的,不应背景音乐的选择应该是个性化的,不应该千篇一律,应该根据患者的病情状况、该千篇一律,应该根据患者的病情状况、心理状态及对音乐的欣赏习惯,选择最佳心理状态及对音乐的欣赏习惯,选择最佳播放内容播放内容, ,此外,还应考虑到医护人员对音此外,还应
9、考虑到医护人员对音乐的爱好。乐的爱好。方法方法 病人进入手术室,常规核对后,安病人进入手术室,常规核对后,安置好病人的体位,根据病人的文化程度置好病人的体位,根据病人的文化程度及欣赏水平、个体差异、病种,选择一及欣赏水平、个体差异、病种,选择一组在情调、节奏、旋律等方面和谐的乐组在情调、节奏、旋律等方面和谐的乐曲或歌曲进行播放,音量控制在曲或歌曲进行播放,音量控制在7070分贝分贝以下。以下。 音乐节奏音乐节奏 健康人理想的脉动节律应为每分钟健康人理想的脉动节律应为每分钟6060次左次左右,每分钟在右,每分钟在6060拍左右的节奏(即中速)拍左右的节奏(即中速)与人的正常生理节奏正好共振。如果
10、音乐与人的正常生理节奏正好共振。如果音乐取这种节奏最容易使人保持心身平衡,生取这种节奏最容易使人保持心身平衡,生命体征平稳,既不兴奋又无抑制,是调养命体征平稳,既不兴奋又无抑制,是调养生理的最佳节奏(瑜伽功音乐都取这种节生理的最佳节奏(瑜伽功音乐都取这种节奏),此类乐曲可以应用于门诊大厅、手奏),此类乐曲可以应用于门诊大厅、手术室等环境。术室等环境。 而选择慢于每分钟而选择慢于每分钟6060拍左右的音乐节奏,就有拍左右的音乐节奏,就有抑制、延缓人类生理节奏抑制、延缓人类生理节奏的作用(催眠就是使用这的作用(催眠就是使用这类节奏),此类音乐可以类节奏),此类音乐可以应用于心理治疗科等环境。应用于
11、心理治疗科等环境。 反之,如果选择每分钟快于反之,如果选择每分钟快于6060拍拍的音乐节奏,就有兴奋作用,有促进的音乐节奏,就有兴奋作用,有促进生理变化的效果,能使机体的生物活生理变化的效果,能使机体的生物活性物质被激发,情感也随之兴奋起来,性物质被激发,情感也随之兴奋起来,此类音乐可以应用于花园、餐厅和娱此类音乐可以应用于花园、餐厅和娱乐室等环境。乐室等环境。 中国民乐适合于具有中国传统文化背景中国民乐适合于具有中国传统文化背景的中老年人的中老年人. 西洋音乐或流行音乐适合于青少年。西洋音乐或流行音乐适合于青少年。音乐处方音乐处方 利用具有开畅心胸,舒利用具有开畅心胸,舒解郁闷功效的乐曲,选
12、择节奏明快,旋律解郁闷功效的乐曲,选择节奏明快,旋律流畅的乐曲,如贝多芬:流畅的乐曲,如贝多芬:G G大调小步舞曲;大调小步舞曲;莫扎特:浪漫曲;民族乐曲:喜洋洋、阳莫扎特:浪漫曲;民族乐曲:喜洋洋、阳关三叠、步步高等。关三叠、步步高等。 (1)缓解忧郁情绪:)缓解忧郁情绪:(2 2)消除烦躁心情:)消除烦躁心情: 利用具有安神宁心,利用具有安神宁心,镇静催眠的乐曲,以消除病人紧张焦躁情镇静催眠的乐曲,以消除病人紧张焦躁情绪,选择旋律舒缓清悠,曲调低沉柔和的绪,选择旋律舒缓清悠,曲调低沉柔和的乐曲,如:小夜曲、摇篮曲、梅花三弄、乐曲,如:小夜曲、摇篮曲、梅花三弄、春江花月夜等。春江花月夜等。(3 3)抑制悲观情绪:)抑制悲观情绪: 利用使人轻松欣快喜乐利用使人轻松欣快喜乐的音乐,选择旋律悠扬,节奏明快多变,的音乐,选择旋律悠扬,节奏明快多变,音色优美的乐曲,如:贝多芬:第五交响音色优美的乐曲,如:贝多芬:第五交响曲;民族音乐:百鸟朝凤等。曲;民族音乐:百鸟朝凤等。小贴士小贴士 每次播放背景音乐的
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