五官科专科操作评分标准

1、精品第三节五官科护理技术操作流程、冲洗结膜囊法操作规程及质量评价项目操作规程分值评分标准1.护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、帽子。55未洗手扣3分，未戴口罩、帽子各扣1分操 作 前 准 备20 分2 .评估患者：眼睑及结膜有无充血、水肿、疼痛、 后无创口、后无近期于木史、后无角膜溃疡、分孔 或眼球穿通伤，有无翻眼皮禁忌证。3 .物品准备：治疗盘、治疗巾、医嘱执行单、冲洗液（0.9%生理盐水或2%碳酸氢钠冲洗液）、丁 卡因、洗眼壶、受水器、消毒棉签、污物桶。4 .环境准备：温湿度适中、安静整洁，光线适宜。82未评估扣5分，评估少一项扣 1分用物少一件扣1分环境准备未做扣2分1.将病人

2、携带至眼科治疗室，病人平卧于诊断床上或取舒适座位。5患者体位不当扣3分操 作2.备齐用物，核对床号、姓名、腕带、性别、患10未核对扣5分，未解释扣5分方 法 与 程 序60 分眼、解释取得配合。3 .头略后仰并向患眼微倾，洗眼侧颈部铺上垫巾，眼部有分泌物或眼膏者，先用棉签轻轻擦去；。4 .先点滴麻药1-2滴，以减轻不适症状。5 .让患者协助把受水器紧贴冲洗侧的颊部。6 .操作者右手持洗眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤。55555未做到这一项扣3分未做到扣5分未协助患日扣5分未冲洗扣5分未冲洗扣5分7 .剪完睫毛后用抗生素眼药水冲洗术眼。8 .用左手的拇指和食指轻轻掰开上下眼睑暴露结 膜囊冲洗，嘱患者尽

3、量睁开眼睛并上下左右转 动眼球，再翻转上下眼睑冲洗，然后用消毒棉 签擦干眼睑，取下受水器。9 .助病人取舒适体位，嘱咐不要揉眼，再次核对 患眼，询问需要整理床单位。10 .整理用物，按废物分类正确处理。11 .洗手、记录。10顺序颠倒一处扣5分，操作方法不当扣3分4一项未做到扣1分3一项未做到扣1分3一项未做到扣1分5操作/、熟练扣3分12 操作过程熟练、正确。2.尊重、关心、爱护患者动作轻柔。5未关心爱护患者扣2分效果评 价3.严格执行查对制度和无菌技术操作原则；5违法无菌技术操作原则不得分20分4.结膜囊冲洗彻底。用物、污物处置恰当。5结膜囊冲洗彻底扣 5分。用物处置不符合要求扣2分二、剪

4、鼻毛法操作规程及质量评价项操作规程分评分标准目值1.护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、5一项不符H要求扣2分帽子5未评估扣5分，评估不全少一项操2.评估患者：评估患者年龄、病情、心理状态合作扣1分前作程度、鼻腔清洁度、女性生理期、解释操作准备目的取得配合。7用物少一件扣1分20分3.物品准备：消毒弯盘、弯头小剪刀、金霉素眼3膏、无菌棉签、纱布、额镜、裂隙灯、污物桶。环境不符H要求扣3分4.环境准备：清洁安静、光线温度适宜。1.携用物至治疗室，核对床号、姓名、性别、腕5一项未做到扣 1分带及手术侧鼻腔，解释并取得合作。5患者体位不当扣5分2.患者取坐位，头稍后仰。5额镜使用/、当扣5分

5、3.护士坐于患者的对面，额镜对光，灯光焦点集中在一侧鼻孔。10未清理鼻孔扣 5分，未涂金霉素作眼膏扣5分方4.用棉将清理鼻孔，涂金霉素眼膏十号男力上。法5与未做到这项扣5分程5.左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起。5序60 分6.右手持弯剪刀，凸面贴紧鼻前庭皮肤，沿鼻毛10方法不对扣5分根部剪除鼻毛。未检查残留扣 5分，未擦拭干净7.检查鼻毛有无残留，用蘸有凡士林软膏的棉签5扣5分将掉在鼻前庭的鼻毛粘出。5未检查扣3分8.最后用生理盐水棉球洗净鼻前庭再次核对患者一项未做到扣 3分信息。3一项未做到扣 3分9.送病人至病房协病人取舒适体位，询问需要整2一项未做到扣 3分理床单位。10.整理用物，按废物分

6、类正确处理。11.洗手、记录。1.操作过程熟练、正确。5操作/、熟练扣3分2.尊重、关心、爱护患者动作轻柔。3未关心爱护患者扣3分效果评3.严格执行查对制度。4未执行不得分价208分4.鼻腔粘膜有无出血、破损，鼻毛有无残留.操作导致粘膜出血、破损不得分，用物、污物处置恰当鼻毛有残留扣5分,用物处置不符合要求不得分三、剪睫毛操作规程及质量评价项分操作规程评分标准目值操 作 前 准 备20 分1 .护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、 帽子2 .评估患者：评估患者病情、配合程度、女性生 理期、解释操作目的取得配合。3 .物品准备：消毒弯盘、弯头小剪刀、金霉素眼 膏、无菌棉签、无菌纱布、污物

7、桶。4 .环境准备：温湿度适宜、安静整洁，光线适中。5564一项不符H要求扣 2分未评估扣5分，评估少一项扣1分用物少一件扣1分环境不符H要求扣 4分操 作 方 法 与 程 序60 分1 .将病人携带至眼科治疗室，病人平卧于诊断床 上或取坐位。2 .携用物至治疗室，核对床号、姓名、腕带、性 另1、术眼并解释并取得合作。3 .用棉签清理眼角分泌物，将金霉素眼膏均匀涂 抹于男力上。4 .剪上眼睫毛：左手将上眼睑向上分开，嘱患者 眼球向卜看，右手持剪刀沿睑缘剪掉睫毛。5 .剪下睫毛：嘱患者向上看，左手分开眼睑，右 手持剪力沿睑缘剪掉睫毛。6 .将粘附于男力上的睫毛擦拭在无的纱布上，勿 落入眼内。7

8、.清理脱落于眼部周围的睫毛，剪完睫毛后用抗 生素眼药水冲洗术眼。8 .再次核对患者信息。5101055585232一项未做到扣2分未核对扣5分，未解释5分未清理眼角分泌物扣 5分,未涂金霉素眼膏扣5分操作不当扣5分操作不当扣5分未擦拭扣5分未清理睫毛扣3分，抗生素眼药水未冲洗术眼扣5分。未核对扣5分一项未做到扣3分一项未做到扣3分9.协助病人至病房取舒适体位，询问需要整理床单位。10.整理用物，按废物分类正确处理。11.洗手、记录。1.操作过程熟练、正确。5操作/、熟练扣3分效2.尊重、关心、爱护患者动作轻柔。3未关心爱护患者扣3分果评价3.用物、污物处置恰当。2处置不符合要求不得分20分4.

9、术眼睫毛无残留，眼部皮肤无损伤。10操作导致眼部皮肤破损不得分，睫毛有残留扣2分四、泪道冲洗法操作规程及质量评价项分操作规程评分标准目值1.护士准备：着装整洁，洗手（剪指甲），戴口罩、5一项不符H要求扣2分操 作 前 准 备20 分2.3.4.帽子评估患者：物过敏史询问二便物品准备：冲洗针头、消毒棉签、环境准备：评估患者病情、配合程度、评估药、眼部皮肤、解释操作目的取得配合。O泪道冲洗器或 5ml 一次性注射器及消毒泪小点扩张器、0.9%生理盐水、 丁卡因、抗生素眼药水、无菌纱布温湿度适宜、安静整洁，光线适中。573未评估扣5分，评估少一项扣 1分用物少一件扣1分环境不符H要求扣 4分操 作

10、方 法 与 程 序60 分1.2.3.4.5.6.将病人携带至眼科治疗室，病人平卧于诊断床上。备齐用物核对床号、姓名、腕带、性别、患眼并解释取得配合。清理眼角分泌物，于泪小点处进行表面麻醉。正确使用泪小点扩张器扩张泪小点。取5ml注射器，内盛生理盐水或抗生素溶液，安上冲洗针头。嘱病人头部微向后仰固定不动，向卜（上）注视，向上（下）方牵拉，暴露上（下）泪点，将冲洗针头垂直插入泪点1-2mm ,然后转为510101052055一项未做到扣 2分未核对扣5分，未解释5分未清理眼角分泌物扣 5分，未进行表面麻醉扣 5分未正确使用扣5分尤宙操作不当扣5分操作顺序不当扣5分未核对扣5分水平方向向鼻侧进入泪

11、小管内3-5mm ,缓缓注入药液。55一项未做到扣 3分一项未做到扣 3分7.8.9.10再次核对信息。协助病人回病房取舒适体位，询问需要整理床单位。整理用物，按废物分类正确处理。洗手、记录。一项未做到扣 3分1.操作过程熟练、正确。5操作/、熟练扣3分效 果2.尊重、关心、爱护患者动作轻柔。5未关心爱护患者扣3分评 价203.用物、污物处置恰当。3处置不符合要求不得分分4.泪道通畅无堵塞7泪道/、畅扣7分五、滴眼药水操作规程及质量评价项操作规程分评分标准目值1.护士准备：着装整洁，洗手(剪指甲)，戴口罩、5一项不符H要求扣2分帽子2.评估：(1)眼部情况，如眼部是否清洁，后尢分泌物，7未评估

12、扣5分，评估少一项扣 1操 作 、之， 刖 准 备20 分眼睑及结膜有无充血、水肿有无眼痛。(2)眼部用约既往史，药物过敏史。(3)患者对治疗合作程度，对眼部用药知识的了解情况。5分用物少一件扣1分3.用物准备：治疗盘、遵医嘱备眼药膏(检查眼药水的质量、有效期)无菌棉签、弯盘、污物桶。3环境不符H要求扣4分4.环境准备：温湿度适宜、安静整洁，光线适中。1.备齐用物至床旁，核对患者床号、姓名、眼别，10不核又扣5分核对不全一项扣 1向患者解释操作的药膏的作用和配合方法，眼药水分的名称、作用和副作用。解释取得配合。2.协助患者取坐位或仰卧位。5一处不符扣1分3.评估患者眼部情况，如有分泌物用棉签擦除眼部分10一处不符扣2分操泌物。作4.再次核对患者姓名、眼别、药名。5不核又扣5分方 法5.嘱患者头部稍向后仰固定不动， 向上注视，左手 持消毒棉签将 下眼睑向下方牵拉，暴露下10一处不符合要求扣 1分，动作粗 暴不规范扣5分与 程结膜囊，右手持眼药瓶，挤出1滴药水序冲瓶口，将药液1滴或2滴滴入结膜下穹窿内。606.轻提上眼睑，嘱患者轻闭眼2-3分钟，用消毒棉10一处不符H要求扣1分分签轻轻擦去流出的药液，协助患者取舒适体位。7.再次核对姓名，眼别，药名，交代注意事项卜10未告知扣5分，一处不符合要求次点眼时间，嘱患者不要揉眼。扣1分分1 .按消毒技术规范要求分类整理物