2020年医疗三基三严考试题库含答案之消化系统

1、2020年医疗三基三严考试题库含答案之消化系统1、有关阑尾的描述，正确的是a.动脉来自肠系膜下动脉此阑尾根部是3条结肠带集中处位于右下腹，其基底部位置固定于盲肠三条结肠带的汇合处。c.阑尾附于结肠起始部d.经阑尾孔开口于盲肠下端e.位于右骼窝，是腹膜间位器官2、有关酮体的叙述，正确的是a.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物b.所有组织都可合成，但以肝中合成为主c在肝中合成；但在肝外组织氧化利用d.产生过多的原因是肝功能障碍e.产生过多的原因是糖类摄入过多3、严重肝病时氨清除不足的原因主要是尿素合成障碍肝功能衰竭时，肝将氨合成为尿素的能力减退，肠道的氨未经肝脏解毒而直接进入体循环，使血氨增高。b

2、.谷氨酰胺合成障碍c.谷氨酸合成障碍d.5-羟色胺合成障碍e.r-氨基丁酸合成障碍4、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是a.减少肠道内氨的形成和吸收b.纠正氨基酸不平衡c降低门静脉压力d.纠正电解质紊乱e.纠正酸碱平衡紊乱5、胰腺疾病与胆道疾病相关的解剖学基础是a.均受肝内胆汁分泌的影响b.胰腺炎胰腺肿大时可压迫胆总管c.胆道与胰腺为相邻器官胆总管与胰管有共同通道及出口e.胆总管结石压迫胰管6、匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的a.右锁骨中线第5肋间b.右锁骨中线上下径为911cm&右腋中线第8肋间d.右肩胛线第10肋骨水平e.肝绝对浊音界比相对浊音界低b2肋间7、区别腹部肿块来自腹腔或

3、腹壁最简易的检查方法是a.超声检查b.胃肠钢餐检查c腹部体格检查d.腹部*线平片e.放射性核素检查8、腹部检查下列哪项错误a.振水音见于幽门梗阻此肋下扪及肝脏提示肝大c脾脏正常时不能扪及d.肠鸣音消失可见于肠麻痹e.腹主动脉搏动正常人可触到9、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是a.消化性溃疡b.食管裂管疝c急性胃炎rmallory-weiss综合征剧烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加，造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血，称为食管贲门黏膜撕裂综合征（mallory-weiss综合征）。先有干呕或呕吐，随后呕血。e.应激性溃疡指在严重烧伤、颅脑外伤、脑肿瘤、颅内神经外科手术和

4、其他中枢神经系统疾病、严重外伤和大手术、严重的急性或慢性内科疾病（如脓毒病、肺功能不全）等致成应激的情况下在胃和十二指肠产生的急性溃疡。主要表现是出血，多发生在疾病215天，往往难以控制。10、急性牙髓炎最有效的治疗方法是a.拔除患牙此开髓引流c相应牙龈处分开引流d.去腐蚀e.消炎止痛11、食管异物最危险的并发症是a.颈部皮下气肿b.食管周围炎c.食管周围肿胀d.纵膈气肿旦.刺破大血管12、诊断消化性溃疡最可靠的方法是a.根据临床症状b.测胃酸c钢餐*线检查时，导入对人体无害的造影剂，人为地提高显示对比度，达到理想的检查效果r胃镜e.大便隐血试验13、消化性溃疡最常见的并发症是生出血b.穿孔c

5、.幽门梗阻d.癌变e.电解质紊乱14、溃疡病临床表现的最主要特征是a.恶心、呕吐b.腹胀、暧气c.明显反酸a节律性上腹痛e.出汗、心悸15、应激性溃疡的发病基础不包括a.重度烧伤此慢性胃炎c颅内血肿d.重度创伤e.脓毒血症16、对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是a.突发上腹部剧痛b.腹式呼吸消失c.上腹部压痛明显d.上腹部有反跳痛e.肝浊音界消失17、急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括a.非铅体类抗炎药b.脑外伤c.乙醇皂.幽门螺杆菌感染e.严重烧伤18、提示胃穿孔最有意义的根据是a.突然腹痛b.急性腹膜炎体征c休克征象d.腹腔试验穿刺区.气腹征象腹部空腔脏器因炎症或外伤等因素导致破裂穿

6、孔后，立位状态下，气体积聚于隔肌下方，叩诊肝浊音界缩小或消失，*线可见紧贴膈下新月形游离气体影征象19、胃十二指肠急性穿孔最易形成a.右侧隔下脓肿b.左侧隔下脓肿c.盆腔脓肿d.肠间脓肿e.肝脓肿20、内脏穿孔腹痛的性质生上腹刀割样痛伴肌紧张b.上腹烧灼痛伴反酸c.上腹钻顶样痛d.右上腹绞痛e.中上腹持续性剧痛，阵发性加剧21、上消化道大出血最常见的原因是a.肝硬化食道静脉曲张破裂b.糜烂性出血性胃炎c消化性溃疡d.胃癌e.胃粘膜脱垂症22、鉴别上下消化道出血有帮助的是a.粪便潜血阳性此血尿素氮升高c血肌酎升高d.血色素下降e.血氨升高23、急性胰腺炎病人中，呕吐后疼痛可a.减轻b.缓解c.加

7、重d.消失e.不减轻24、急性胰腺炎腹部压痛示a.mcbumey点压痛急性阑尾炎疼痛b.murphy征阳性急性胆囊炎c中上腹压痛d.脐周压痛小肠绞痛e.下腹正中压痛结肠绞痛25、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括a.休克b.呼吸衰竭c发热皂.腹泻e.消化道出血26、急性腹痛伴休克最常见的病因是a.急性心肌梗死b.大叶性肺炎c急性坏死性胰腺炎d.胃十二指肠溃疡急性穿孔e.急性坏死性胆囊炎27、出血坏死型胰腺炎的特征是a.上腹痛向左腰部放射此脐部及腰部皮肤呈青紫色c.血清高铁血红蛋白阴性d.黄疸e.糖尿28、下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎a.休克b.黄疸c高热d.上腹部压痛及反跳痛旦.两侧腹部

8、皮肤出现皮下出血29、判断腹腔内空腔脏器损伤最有价值的是a.腹膜刺激征b.脉率增快c.呕血气腹腹腔内存在游离气体的现象。多由胃肠道穿孔等所致,站立作*线检查时，可见膈下有游离气体e.腹胀30、内脏痛的主要特点是a.刺痛b.快痛c定位不精确d.必有牵涉痛e.对牵拉不敏感31、单纯空腔器官梗阻的腹痛特点a.持续性腹痛此阵发性腹痛c.持续性痛阵发性加重d.持续性痛伴腹泻e.阵发性痛伴发热32、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为a.高渗性缺水b.低渗性缺水c等渗性缺水水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常的范围内，细胞外液渗透压也保持正常。d.原发性缺水e.继发性缺水33、急性持续性腹痛，阵发性加剧并

9、伴休克情况下，最可能的是a.输尿管结石肾绞痛b.单纯性机械性肠梗阻c.急性阑尾炎a绞窄性肠梗阻e.胆管蛔虫病34、高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是a.腹胀b.停止排便排气c呕吐d.便血e.腹部包块35、肠梗阻的四大共同表现a.腹痛，肠型，呕吐，便闭此便闭，呕吐，腹胀，腹痛c便闭，腹痛，腹胀，肠音亢进d.便闭，腹痛，肠音减弱腹胀e.腹痛，便闭，肠型，腹胀36、急性腹膜炎腹痛的特点a.疼痛阵发加剧b.病人转侧不安c.指不出确切部位口.原发病灶处最著e.解大便后减轻37、肝功能差的患者，食管胃底静脉曲张破裂大出血的急救措施a.胃大部切除术此三腔二囊管压迫止血1950年三ngstaken及blakem

10、ore在双囊三腔管的基础上改进而成c.贲门周围血管离断术+脾切除d.肝叶切除术e.肝总动脉结扎术38、引起急性胆囊炎的常见病因是a.胆管蛔虫进入胆囊b.胆囊息肉继发感染c胆囊结石堵塞胆囊管d.胰腺炎致胰液反流e.胆总管下端梗阻39、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是a.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大b.突发上腹部束带状剧痛，轻度黄疸、低血压c.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸d.畏寒发热、肝区持续性闷胀痛，低血压e.以上均不是40、charcot三联征最常出现在a.胰头或乏特壶腹癌病人b.胆囊结石病人c.肝内胆管结石病人肝总胆管结石病人腹痛、寒颤高热和黄疸是胆管结石合

11、并胆管炎的典型表现e.肝门部胆管癌病人41、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛。腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是a.自发性腹膜炎b.肝破裂c肝肾综合症d.胃肠穿孔旦.门静脉血栓形成42、上消化道出血的病人，伴有发热及右上腹痛，应考虑a.胃十二指肠溃疡病b.门脉高压症c.出血性胃炎d.胃癌里.胆道出血43、急性阑尾炎常见的最典型临床表现是a.阵发性右下腹疼痛b.腰大肌试验阳性c发热以转移性右下腹痛e.恶心呕吐44、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是a.先恶心，后低热，再右下腹痛b.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐c.先呕吐，随即发热、腹痛皂先上腹痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛e.没有明显的顺序45、单纯性阑尾炎的腹痛性质是a.隐痛或刀割痛此隐痛或钝痛c.隐痛或剧痛d.胀痛或跳痛e.钝痛或钻痛46、急性坏疽性