2020年医疗三基三严考试题库含答案（9）

1、2020年医疗三基三严考试题库含答案（9）一、单选图（每题1分，共100分）1、女性病人，50岁，右乳内上方可扪及4cm*5cm*3cm硬块，呈结节状，与皮肤有粘连，右腋下可扪及2cm*3cm*4cm、融合成块状淋巴结，左锁骨上亦可扪及4cm*2cm*3cm淋巴结，质硬，应诊断为a、乳腺结核b、乳腺癌i期c、乳腺癌ii期d、乳腺癌iii期e、乳腺癌iv期答案：e2、下列有关疝的叙述，哪项是正确的a、 未进入阴囊的疝为腹股沟直疝b、 疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝c、 极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝d、 腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝e、压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝答案：e3、判断腹

2、内空腔脏器损伤最有价值的发现是a、腹膜刺激征b、脉率增快c、呕血d、有气腹e、腹胀答案：d4、男性病人，40岁，因十二指肠溃疡大出血住院，6小时内已输血600m1.,测血压80/40mmhg、脉率120次/min,肠鸣音活跃，此时宜a、输血+甲氧明静脉滴注b、输血+去甲肾上腺素c、输血+冰盐水灌洗胃d、输血+三腔二囊管压迫止血e、输血+急症胃大部切除术答案：e5、男性病人，35岁，上腹饱胀、暧气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是a、胃肠炎b、急性胃扩张c、胃溃疡d、慢性胃炎e、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳答案：e6、男性

3、病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是a、阑尾穿孔腹膜炎b、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎c、胆囊穿孔腹膜炎d、绞窄性肠梗阻e、急性出血性胰腺炎答案：b7、急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用a、胆囊造口术b、胆囊切除术c、胆总管t管引流术d、括约肌切开术e、胆囊切除、胆总管探查t管引流术答案：e8、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为a、肿瘤或肿瘤压迫b、结石、蛔虫c、胆管狭窄d、慢性胰腺炎e、胆肠内引流后吻合口狭窄答案：b9、胆道感染最常见的致病菌是

4、a、金黄色葡萄球菌b、链球菌c、大肠埃希菌d、副大肠埃希菌e、铜绿假单胞菌答案：c10、女性病人，28岁，产后两周开始下床活动，觉左下肢肿胀疼痛，略发维，温度升高，表浅静脉曲张，左股静脉走行区有明显压痛，应考虑为a、血栓性静脉炎b、血栓性大隐静脉炎c、局限性股静脉血栓形成d、左骼股静脉血栓形成e、以上都不是答案：d11、急性外伤性颍顶部硬膜外血肿最常见的出血来源是a、颅骨板障静脉出血b、静脉窦破裂出血c、颅骨导静脉出血d、硬脑膜中动脉破裂出血e、脑表面血管出血答案：d12、诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是a、双侧瞳孔不等大b、生命体征的改变c、一侧肢体瘫痪d、出现大脑强直抽

5、搐e、意识障碍有中间清醒期答案：e13、一青年人右侧颍部被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是a、脑挫伤b、脑内血肿c、脑水肿d、急性硬膜下积液e、急性硬膜外血肿答案：e14、外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中，下列哪项是不正确的a、额部着力减速伤时极少发生枕部血肿b、枕部着力减速伤时常发生额颗部血肿c、额部加速伤常发生急性硬膜外血肿d、枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时，可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿（着力部位）和/或对冲部位额嬲部的急性硬膜下和脑内血肿e、枕部着力冲击伤，很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿答案：e15、

6、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为a、右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿b、左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿c、右侧额颗极挫伤伴急性硬膜下血肿d、左侧额颗极挫伤伴急性硬膜下血肿e、右侧颅后窝小脑血肿答案：c16、处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是a、及时包扎伤口、彻底止血b、注射抗生素和tatc、应用脱水利尿药d、应用镇静药和脑保护药e、及时彻底清创，缝合修补硬脑膜答案：e17、颅内压增高的三主征是a、头痛、呕吐、眩晕b、头痛、呕吐、癫痫c、头痛、呕吐、视神经盘水肿d、头痛、呕吐、复视e、头痛、呕吐、精神症状答案：c18、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是

7、a、意识障碍发生较早b、呼吸骤停发生较早c、剧烈头痛d、频繁呕吐e、cushing反应答案：b19、左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是a、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫b、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫c、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫d、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫e、昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作答案：b20、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿），首先有赖于a、脑组织被压缩，进而发生脑萎缩b、脑组织部分转移c、脑血流量的减少d、脑脊液和/或静脉血液被排出颅腔外e、颅腔的扩大答案：d21、颅内压增高的一般处理中，下列哪项是错误的a、头痛头昏者用镇静止痛药b、呕吐频繁者用脱水剂并暂禁

8、食c、抽搐者用抗癫痫药d、便秘者用肥皂水高压灌肠e、昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化答案：d22、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选a、20%甘露醇250m1.快速静脉滴入b、尽快行去骨瓣减压术c、快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术d、快速静脉滴注地塞米松20mge、气管切开，保持呼吸道通畅答案：c23、急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是a、中脑动眼神经核受压b、视神经受压c、动眼神经受压d、迷走神经受压e、交感神经受刺激答案：c24、对颅高压的处理中下列哪项最危险a、不限制出入水量b、不规则使用利尿脱水药c、未服用镇静止痛药d、侧脑室穿刺行脑脊液外引流e、腰穿放出

9、脑脊液减压答案：e25、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是a、蝶鞍区肿瘤b、额顶叶肿瘤c、颗叶脑脓肿d、侧脑室肿瘤e、小脑半球肿瘤答案：e26、在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是a、第三脑室后部肿瘤b、枕叶肿瘤c、颅前窝底部肿瘤d、矢状窦旁肿瘤e、听神经瘤答案：a27、儿童颅内压增高所致头颅*线平片改变有以下各项，但除外a、颅缝分离或增宽b、脑回压迹加深或指压纹增多c、蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收d、蛛网膜颗粒加深e、枕大孔扩大答案：e28、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为a、脑震荡b、脑挫裂伤c、脑内血肿d、急性硬膜外血肿

10、e、急性硬膜下血肿答案：b29、大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是a、静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收b、加压包扎，静脉注射止血药物c、穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物d、穿刺抽出积血和加压包扎e、切开引流和加压包扎答案：d30、格拉斯哥(gcs)计分法下列哪项是错误的a、总分最低3分，最高15分b、总分越低表示意识障碍越重c、总分越高则预后越好d、总分在8分以上表示已有昏迷e、总分由低分向高分转化，说明病情在好转之中答案：d31、诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现a、皮下淤血斑（眼睑或结合膜下或耳后）b、鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流c、鼻腔或外耳道流血d、颅神经损伤的症状与体征e、颅骨*线照

11、片有颅顶骨折线向颅底部延伸答案：b32、张力性气胸的主要诊断依据是a、呼吸困难b、皮下气肿c、纵隔向健侧移位d、肺萎缩e、胸腔内压超过大气压答案：e33、开放性气胸的现场急救为a、给氧、补液b、做胸穿抽气c、清创术d、立即用清洁物品填塞伤口e、镇静、止痛答案：d34、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是a、肋间神经阻滞及骨折处封闭b、胸腔闭式引流c、控制输液量，防止肺水肿d、固定胸壁消除反常呼吸e、使用呼吸兴奋剂答案：d35、下列哪种情况需手术探查a、损伤性窒息b、皮下气肿c、纵隔气肿d、胸部爆震伤e、胸腹联合伤答案：e36、闭式二尖瓣交界分离术最适用于a、二尖瓣狭窄合并关闭

12、不全b、隔膜型二尖瓣狭窄，心功能ii山级c、二尖瓣狭窄合并房间隔缺损d、先天性二尖瓣狭窄e、二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄答案：b37、主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为a、减少体力活动及强心利尿疗法b、进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术c、积极准备进行主动脉瓣置换术d、用药物控制心绞痛，35年后再进行手术治疗e、体外循环下主动脉瓣成形术答案：c38、年轻女性自发性气胸病人，胸片示肺组织压缩近30%,进一步处理应该选择a、立刻剖胸探查b、闭式胸腔引流c、胸腔穿刺抽气d、保守治疗，密切观察e、择期剖胸探查答案：d39、开放性胸部损伤的正确定义是a、胸壁有伤口b、肋骨骨折合并血气胸c、支气管断裂d

13、、胸壁伤口与胸膜腔相通e、血气胸伴皮下气肿答案：d40、急性脓胸最常见且难治性的致病菌是a、肺炎双球菌b、链球菌c、葡萄球菌d、大肠埃希菌e、铜绿假单胞菌答案：c41、支气管扩张病变可分为a、圆柱状和囊状扩张b、圆柱状和串球状扩张c、圆柱状和球状扩张d、囊状和串珠状扩张e、囊状和球状扩张答案：a42、肺结核采用外科治疗的首要条件是a、病人体质好b、病人抵抗力强c、病情基本稳定d、一直服用抗结核药物e、结核球难与肺癌鉴别时答案：c43、肺癌的好发部位在a、左上肺b、左下肺c、右上肺d、右中肺e、右下肺答案：c44、中央型肺癌最常见的症状是a、刺激性咳嗽b、反复大咯血c、胸痛d、发热e、气短答案：

14、a45、下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感a、鳞癌b、腺癌c、小细胞肺癌d、大细胞肺癌e、细支气管肺泡癌答案：c46、下列哪一型肺癌发病率最高a、鳞癌b、腺癌c、小细胞癌d、大细胞癌e、混合型肺癌答案：a47、食管癌的早期临床表现是a、进行性吞咽困难b、吐粘液样痰c、吞咽哽噎感d、乏力e、消瘦答案：c48、对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是a、典型病史b、用带网气囊采集器检查食管脱落细胞c、根餐检查d、ct检查e、基因芯片检查答案：b49、有关食管癌描述，下列哪项是正确的a、早期出现吞咽困难b、下段食管癌多见c、中段食管癌切除率低d、压迫颈交感神经节产生horner综合征e、食管镜对中晚期食管

15、癌，确诊率可达100%答案：e50、关于原发性纵隔肿瘤的治疗，下列哪项是正确的a、只要无禁忌证，均应手术b、无恶变者暂缓手术c、无症状者暂不手术d、恶性者均不手术e、淋巴肉瘤者放疗后手术答案：a51、缺氧性晕厥常见于a、房间隔缺损b、室间隔缺损c、动脉导管未闭d、肺动脉瓣狭窄e、法洛四联症答案：e52、房间隔缺损典型杂音的产生是由于a、经缺损的左到右分流b、经缺损的右到左分流c、缺损两侧的压力差d、肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部e、肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流答案：e53、典型法洛四联症*线表现的主要特征是a、肺血增多b、肺门阴影扩大c、肺动脉圆锥突出d、左心扩大e、木靴形答案：e54、法洛四

16、联症常见的症状是a、呼吸困难b、心忡气促c、杵状指趾d、发卵e、蹲踞答案：d55、室间隔缺损决定能否手术的主要因素是a、年龄b、缺损大小c、缺损部位d、肺动脉压力e、肺血管阻力答案：e56、下列先天性心脏病中，无心内分流的是a、房间隔缺损b、室间隔缺损c、动脉导管未闭d、法洛四联症e、房间隔缺损并肺动脉瓣狭窄答案：c57、缩窄性心包炎最常见的临床表现是a、活动后心悸气促b、出汗，尿少c、纳差，恶心d、颜面浮肿e、颈静脉怒张、肝大、腹水答案：e58、冠心病心肌梗死最常发生在a、左主干分布的区域b、左旋支分布的区域c、左前降支分布的区域d、右冠状动脉分布区域e、室间隔支分布的区域答案：c59、胸主

17、动脉瘤诊断最重要的依据是a、病史及家族史b、体格检查c、胸痛、休克d、胸壁搏动性肿块e、影像学检查答案：e60、膜上尿道撕裂时，尿外渗范围为a、会阴部b、下腹壁的疏松组织中c、阴囊d、腹膜外膀胱周围e、腹膜乙状结肠周围答案：d61、病理改变主要在肾脏，临床表现主要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病a、肾肿瘤b、鹿角形肾结石c、多囊肾d、泌尿系结核e、急性肾盂肾炎答案：d62、尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义a、24小时尿沉淀物找抗酸杆菌b、腹部平片c、膀胱镜检d、附睾活检e、排泄性尿路造影答案：e63、右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石，双肾功能好，若手术治

18、疗宜先行a、左肾切除术b、右肾盂切开取石术c、左肾盂切开取石术d、左肾下极切除取石术e、左肾下极造痿术答案：b64、双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是a、左输尿管切开取石术b、右输尿管切开取石术c、右肾盂切开取石术d、右肾造痿术e、左肾造痿术答案：b65、前列腺增生症最早出现的症状是a、排尿困难b、尿潴留c、夜间尿频d、膀胱刺激征e、排尿中断答案：c66、尿路结石最常见的是以下哪种成分的a、尿酸盐b、磷酸盐c、胱氨酸盐d、草酸钙e、碳酸盐答案：a67、正常夜间排尿次数a、3次b、2次c、01次d、0次e、05次答案：c68、下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检a

19、、通过插管镜，收集双肾盂尿送检b、尿道狭窄c、膀胱急性期炎症d、膀胱容量过小e、膀胱结石答案：a69、男性，5岁，双侧隐睾症，应选的治疗方法为a、先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时可于青春期前手术治疗b、等待自发下降c、先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术d、睾酮治疗e、行睾丸固定术答案：e70、泌尿系感染最常见的致病菌为a、厌氧菌b、白色葡萄球菌c、大肠埃希菌d、变形杆菌e、金黄色葡萄球菌答案：c71、20岁青年女性反复性尿频、尿急、偶有终末性血尿半年，首先考虑为a、急性肾盂肾炎b、肾结核c、尿道膀胱炎d、膀胱结石e、滴虫性阴道炎答案：c72、肾结核最常见的晚期并发症为a、结核性尿道

20、狭窄b、肾钙化c、结核性膀胱直肠痿d、膀胱挛缩和对侧肾积水e、肾萎缩答案：d73、前列腺增生症病人最早出现的症状为a、排尿困难b、血尿c、尿频d、尿潴留e、尿痛答案：c74、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染a、骨髓b、骨皮质和骨髓c、骨髓板和骨髓d、骨筋和骨髓e、骨髓、骨和骨膜答案：e75、急性血源性骨髓炎最早发生的部位是a、短管骨干甑端b、扁平骨c、关节骨髓d、长管骨干断端e、长管骨骨干答案：d76、手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是a、手掌区b、手指中节指骨区c、腕管区d、手指近节指骨区e、前臂区答案：d77、处理开放性骨折时，下列哪项是正确的a、清创洗刷污染的骨质b、失去活力的大块

21、肌肉组织可以部分保留c、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处d、不能切除创口的边缘e、已污染的骨膜应完全切除答案：c78、下列哪项不属于骨折并发症a、压疮b、缺血性肌挛缩c、缺血性骨坏死d、关节强直e、关节僵硬答案：d79、下列哪项不是骨折的早期并发症a、休克b、感染c、神经损伤d、压疮e、脂肪栓塞答案：d80、骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段a、血肿机化演进期b、骨折后2周以内c、原始骨痂形成期d、骨痂改造塑形期e、永久骨痂形成期答案：c81、在骨折的急救中，哪项处理不正确a、首先抢救生命b、可用当时认为最清洁的布类包扎创口c、妥善的外固定十分重要d、开放外露的骨折断端均应立

22、即复位e、病人经妥善固定后，应迅速转运往医院答案：d82、在骨折复位中，以下哪项正确a、允许成人下肢骨存在与关节活动方向垂直的侧方成角b、复位后骨折断端的对位对线必须完全良好c、骨折部分的转移移位、分离移位不必完全矫正d、若无骨髓损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内e、肱骨干骨折必须达到解剖复位答案：d83、关于骨折的临床表现，下列哪项描述是错误的a、骨折的专有体征包括畸形、反常活动及骨擦音或骨擦感b、只要发现骨折专有体征的其中一项，即可作出骨折的明确诊断c、骨折时可以没有骨擦音或骨擦感d、检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现，以明确诊断e、临床未见有骨折专有体征时，也可能有骨

23、折答案：d84、进行骨折复位，下述哪项操作是正确的a、将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向b、将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向c、应在肢体的中立位进行复位d、应在肢体的功能位进行复位e、原则上应以反折、回旋的手法进行复位答案：a85、下述哪项属骨折早期的常见并发症a、缺血性肌挛缩b、感染c、血管、内脏和神经损伤d、损伤性骨化e、脂肪栓塞答案：c86、下列哪种骨折愈合最慢a、胫骨内酸骨折b、横骨远端骨折c、股骨转子间骨折d、肱骨牌上骨折e、胫骨中、下1/3骨折答案：e87、闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是a、石膏b、夹板c、牵引d、“8“字绷带e、钢板内固定答案：d88、关于柯雷骨折下列哪种说法不正确a、发生于棱骨远端，距腕关节面3cm以内b、槎骨远端向梯背侧移位c、铲形手畸形d、多发生于儿童e、可有腕关节破坏答案：d89、下述肩关节前脱位的表现哪项是错的a、肩关节弹性固定于轻度内收位b、方肩畸形c、可触及移位的肱骨头d、关节盂空虚e、dugas征阳性答案：a90、colles骨折远端的典型移位是a、向尺侧及背侧移位b、向横侧及背侧移位c、向尺侧及掌侧移位d、向梯侧及掌侧移位e、只向背侧移位答案：b91、