牙周干细胞郭娜

1、干细胞干细胞治疗牙治疗牙周炎周炎 牙周炎概述牙周炎概述 干细胞技术治疗牙干细胞技术治疗牙 周炎周炎牙 周 炎 概 述Lost牙周炎是牙周组织的一种慢性感染性疾病牙周炎是牙周组织的一种慢性感染性疾病,是口腔两大类主要疾病之一是口腔两大类主要疾病之一牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的手，也是口腔健康的“头号杀手头号杀手”。i:干细胞技术治疗牙周炎干细胞技术治疗牙周炎牙周组织再生相牙周组织再生相关的干细胞关的干细胞牙周组织再生治牙周组织再生治疗的主要方法疗的主要方法干细

2、胞治疗面临干细胞治疗面临的挑战的挑战0 1牙 周 膜 干 细 胞牙 周 膜 干 细 胞是一类维持牙周组织动态平衡是一类维持牙周组织动态平衡和缺损修复的关键细和缺损修复的关键细胞，胞，在动在动物体内可以形成新的牙周组织物体内可以形成新的牙周组织结构结构0 2骨 髓 来 源 干 细 胞骨 髓 来 源 干 细 胞具有多向分化的潜能，可在不同的具有多向分化的潜能，可在不同的环境和细胞因子作用下分化为成骨环境和细胞因子作用下分化为成骨细胞、成纤维细胞、肌细胞、软骨细胞、成纤维细胞、肌细胞、软骨细胞、脂肪细胞等细胞、脂肪细胞等0 3其他来源的干细胞其他来源的干细胞脂肪干细胞脂肪干细胞是是一种新的成体干细胞

3、，一种新的成体干细胞，且具有多向分化的潜能，有可能成且具有多向分化的潜能，有可能成为牙周组织工程新的种子细胞为牙周组织工程新的种子细胞。Y o u r h a p p i n e s s1 1：牙周组织再生治疗的主要方法牙周组织再生治疗的主要方法传统的方法是将细胞悬液直接注射到组织病损区，一些学传统的方法是将细胞悬液直接注射到组织病损区，一些学者认为，此方法虽然简便，创伤小，但只能促进少量牙龈者认为，此方法虽然简便，创伤小，但只能促进少量牙龈缺损的修复，尚存在一定的缺陷缺损的修复，尚存在一定的缺陷。2、细胞膜片技术、细胞膜片技术是利用温敏型多聚是利用温敏型多聚N末端异丙基丙烯酰胺末端异丙基丙烯

4、酰胺(PIPAAm) 在高在高于或低于临界温度于或低于临界温度32时的亲水性和疏水性变化来实现其时的亲水性和疏水性变化来实现其对细胞粘附控制的技术。对细胞粘附控制的技术。多项研究结果表明：牙周膜细胞膜片有多多项研究结果表明：牙周膜细胞膜片有多向分化的性质，并能促进由软、硬组织构成的牙向分化的性质，并能促进由软、硬组织构成的牙周组织的再生。但细胞膜片技术仍存在着一定的周组织的再生。但细胞膜片技术仍存在着一定的局限性：局限性：虽然获取细胞膜片无需酶消化，但在早虽然获取细胞膜片无需酶消化，但在早期的细胞培养过程中仍无法避免酶对细胞的损伤；期的细胞培养过程中仍无法避免酶对细胞的损伤；细胞膜片强度不足、

5、在移植过程中需要细胞膜片强度不足、在移植过程中需要辅助介质，如透明质酸膜纤维凝胶等以增加其强辅助介质，如透明质酸膜纤维凝胶等以增加其强度，不能完全脱离生物材料的使用；度，不能完全脱离生物材料的使用；温敏型培养皿需特殊构建，且价格相对温敏型培养皿需特殊构建，且价格相对昂贵。昂贵。因此，细胞膜片技术并非理想的牙周再生因此，细胞膜片技术并非理想的牙周再生技术。技术。3、干细胞技术在口腔医学的干细胞技术在口腔医学的应用前景应用前景 干细胞研究的深入必将推动组织工程技术的快干细胞研究的深入必将推动组织工程技术的快速发展。速发展。 目目 前已经从颌面部分离、纯化、培前已经从颌面部分离、纯化、培养了多种干细

6、胞养了多种干细胞, , 并促使其形成并促使其形成 骨、骨髓、牙骨、骨髓、牙本质、牙骨质本质、牙骨质, , 甚至是牙周韧带。甚至是牙周韧带。 将来利用患将来利用患者的自者的自 体细胞修复颌面部的软硬组织缺损体细胞修复颌面部的软硬组织缺损 , , 既能避免免疫排斥反应既能避免免疫排斥反应, , 又又 能获得足够的组织能获得足够的组织量量, , 还能避免供区手术并发症的发生。还能避免供区手术并发症的发生。 随着基随着基 因技术的发展因技术的发展, , 还可以在干细胞体外扩增时对还可以在干细胞体外扩增时对其进行基因修饰其进行基因修饰, , 使患者的干细胞更适于组织使患者的干细胞更适于组织工程的需要工程

7、的需要, , 因此可以肯定因此可以肯定: :利用干利用干 细胞进行细胞进行组织器官的原位修复或体外重建具有十分诱人组织器官的原位修复或体外重建具有十分诱人的吸引的吸引 力和极其重要的应用前景。力和极其重要的应用前景。 3、干细胞技术在口腔医学存干细胞技术在口腔医学存在的技术问题在的技术问题(1)(1)干细胞的来源困难干细胞的来源困难 (2)(2)如何把干细胞转化成病人所需的功能细胞如何把干细胞转化成病人所需的功能细胞 (3)(3)如何克服免疫排斥如何克服免疫排斥(4)(4)如何在有限的时间内诱导干细胞形成一个具如何在有限的时间内诱导干细胞形成一个具有正常解剖有正常解剖 结构和生理功能的器官结构

8、和生理功能的器官骨髓干细胞、胚胎干细胞已开始应用于口腔骨髓干细胞、胚胎干细胞已开始应用于口腔医学领域医学领域, , 有关牙髓干细胞、牙周干细胞、有关牙髓干细胞、牙周干细胞、牙胚干细胞等研究也取得了一牙胚干细胞等研究也取得了一 系列重要的系列重要的进展进展, , 为治疗口腔疾病开辟了一个新的途径为治疗口腔疾病开辟了一个新的途径,结论0 1牙 周 膜 干 细 胞牙 周 膜 干 细 胞是一类维持牙周组织动态平衡是一类维持牙周组织动态平衡和缺损修复的关键细和缺损修复的关键细胞，胞，在动在动物体内可以形成新的牙周组织物体内可以形成新的牙周组织结构结构0 2骨 髓 来 源 干 细 胞骨 髓 来 源 干 细

9、 胞具有多向分化的潜能，可在不同的具有多向分化的潜能，可在不同的环境和细胞因子作用下分化为成骨环境和细胞因子作用下分化为成骨细胞、成纤维细胞、肌细胞、软骨细胞、成纤维细胞、肌细胞、软骨细胞、脂肪细胞等细胞、脂肪细胞等0 3其他来源的干细胞其他来源的干细胞脂肪干细胞脂肪干细胞是是一种新的成体干细胞，一种新的成体干细胞，且具有多向分化的潜能，有可能成且具有多向分化的潜能，有可能成为牙周组织工程新的种子细胞为牙周组织工程新的种子细胞。Y o u r h a p p i n e s s1 1：牙周组织再生治疗的主要方法牙周组织再生治疗的主要方法传统的方法是将细胞悬液直接注射到组织病损区，一些学传统的方

10、法是将细胞悬液直接注射到组织病损区，一些学者认为，此方法虽然简便，创伤小，但只能促进少量牙龈者认为，此方法虽然简便，创伤小，但只能促进少量牙龈缺损的修复，尚存在一定的缺陷缺损的修复，尚存在一定的缺陷。3、干细胞技术在口腔医学的干细胞技术在口腔医学的应用前景应用前景 干细胞研究的深入必将推动组织工程技术的快干细胞研究的深入必将推动组织工程技术的快速发展。速发展。 目目 前已经从颌面部分离、纯化、培前已经从颌面部分离、纯化、培养了多种干细胞养了多种干细胞, , 并促使其形成并促使其形成 骨、骨髓、牙骨、骨髓、牙本质、牙骨质本质、牙骨质, , 甚至是牙周韧带。甚至是牙周韧带。 将来利用患将来利用患者的自者的自 体细胞修复颌面部的软硬组织缺损体细胞修复颌面部的软硬组织缺损 , , 既能避免免疫排斥反应既能避免免疫排斥反应, , 又又 能获得足够的组织能获得足够的组织量量, , 还能避免供区手术并发症的发生。还能避免供区手术并发症的发生。 随着基随着基 因技术的发展因技术的发展, , 还可以在干细胞体外扩增时对还可以在