执业药师《中成药学》热点：汉桃叶

1、执业药师中成药学热点：汉桃叶2016年执业药师中成药学热点：汉桃叶性状鉴别茎枝圆柱形，常斜切成厚片或段，长13cm,直径0.43cm。 外表灰白色至淡黄棕色，具纵皱纹及点状皮孔，有时可见环状叶痕, 栓皮常片状脱落。质坚实而稍轻。断面黄白色，皮部薄，木部宽广, 致密坚实，放射状纹理明显，髓部质松，或成空洞。叶切碎或完整。 小叶柄长13cm。小叶片革质，完整者长圆形至披针形，长5 12cm,宽1.55cm;先端渐尖，基部楔形，全缘并稍向下反卷。上 表而灰绿色或灰棕色，下表面色略淡。中脉及羽状侧脉向上、下两 而凸出。气微，味微苦涩。显微鉴别茎枝（直径约8mm）横切面：木栓细胞10余列，其外面常有表皮

2、 细胞与厚的角质层。皮层紧接木栓层处有13列石细胞排列成环； 内侧散布众多分泌道，直径4070um;皮层中尚有外韧型维管束， 其外侧有纤维群。中柱鞘纤维木化，排列成新月形，位于韧皮部外 侧。韧皮部筛管常颓废，示散有分泌道;形成层环状。木质部导管直 径多为4050 Um,射线宽14列细胞，木化，有壁孔。髓宽广， 散布分泌道，近木质部处数列细胞木化，中心区细胞木化或非木化。 薄壁细胞内含草酸钙簇晶与方晶。叶主脉横切面：上、下表皮各1列，外被角质层，上表皮下有下 皮细胞1列，直径较表皮细胞大34倍;下表皮有气孔。栅栏细胞 短，类长方形，23列，海绵组织疏松，二者细胞内均含草酸钙簇 晶与方晶。叶肉组织

3、内偶有分泌道分布。中脉上、下表皮各有数层 厚角细胞，栅栏细胞通过中脉;维管束外韧型，外围纤维群;薄壁细 胞内含草酸钙方晶。分泌道散列。叶上表皮细胞多角形，壁厚，稍 平直，略有增厚，无气孔。下表皮细胞垂周壁略呈波状，气孔直轴 式。理化鉴别本品生药粉末0.5g,以乙醇回流0.51小时，滤过，滤液浓缩 至lml,供下列试验：1. 取滤液点于滤纸上，喷雾高猛酸钾-碳酸钠溶液（0. 5%高猛酸钾 溶液及1%碳酸钠溶液，临用时混合），斑点显黄色至浅棕色。（检查 有机酸）2. 取检液点于滤纸上，喷0.2%苗三酮试液，加热后显紫红色。 （检查氨基酸）性味功效微苦，温。有祛风止痛、舒筋活络功能。用于三叉神经痛、

4、神经 性头痛、坐骨神经痛、风湿关节痛及胃、肠、胆道疼痛等症。临床应用1. 镇痛作用：汉桃叶注射液进行小鼠热板法试验，痛阈可提高2、 3倍，持续3小时，较吗啡持久。乙醇提取物、水煎醇处理溶液小 鼠腹腔注射亦有一定镇痛作用。镇痛主要活性部位为有机酸，其主 要有效成分为粘液酸与延胡索酸。临床用于三叉神经痛、坐骨神经 痛、神经性头痛、偏头痛、胆、胃、肠绞痛等有良好止痛效果。以 延胡索酸为主，与琥珀酸、Y-疑基丁酸共同配制的三丁酸钠注射液, 热板法镇痛试验有显著镇痛作用。临床试用对三叉神经痛、坐骨神 经痛、胆、胃、肠绞痛及带状疱疹疼痛有良好缓解作用。2. 抗惊厥作用：汉桃叶注射液对小鼠电惊厥有显著对抗作

5、用，其 有机酸注射液及延胡索酸有相似效果。3. 解痉作用：汉桃叶注射液对离体豚鼠肠、胃平滑肌有解痉作用。4. 镇静催眠作用：汉桃叶注射液腹腔注射，可使小鼠活动减少， 加大剂量则深度睡眠甚至麻醉死亡，其所含有机酸注射液对戊巴比 妥钠引起的小鼠翻正反射消失有协同作用。5. 其他作用：对组胺和乙酰胆碱引起的离体豚鼠气管收缩有松弛 作用；对小鼠离体妊娠子宫有兴奋作用；一定浓度使离体蛙心收缩加 强，使兔血压轻微下降，迅即恢复正常。6. 用汉桃叶注射液(10g/2ml),三丁酸钠注射液临床治疗各种胃、 肠及胆道病407例，二者进行比较，结果镇痛作用三丁酸钠注射液 强于汉桃叶注射液，而解痉作用则前者不如后者

6、。附注1. 木通科植物野木瓜StauntoniachinensisDC.亦有别名为七叶 莲，在全国很多地区都有分布。其带叶茎枝商品名亦为七叶莲，并 被制备成注射液，临床用于镇痛。为避免混淆，曾有文献记载，称 为木通七叶莲以与五加七叶莲(即汉桃叶)区别。由于药理试验与临 床应用均显示汉桃叶镇痛效果优于野木瓜，故目前应用者主要为汉 桃叶。野木瓜与汉桃叶的主要区别点为：原植物叶片下表面网脉常可见口色斑点，叶柄不扩大抱茎，伞 房状总状花序，单性花。浆果长可达7cm。药材茎枝外表棕色至 绿棕色，常有光泽，栓皮常脱落而显露内部维管束。叶痕不成环状。 断而导管孔明显。叶片背而网脉间有白色斑点。镜检茎横切而无

7、分泌道，中柱鞘纤维连接成波状环，射线中有 石细胞群。叶表而制片可见上、下表皮细胞垂周壁波状弯曲，略呈 念珠状增厚。茎和叶中均无草酸钙结晶。叶的下表皮气孔为不定式。2. 鹅掌柴属(Schefflera)尚有多种植物在不同地区被称为七叶莲, 主要的有密脉鹅掌柴S. venulosaWightetArn.(云南)、鹅掌柴S. octophyllaHarms(广东、广西、云南)、球序鹅掌柴S. glomerulataL.(广西、广东、云南)和鹅掌藤S. arboricolaHayata (广东)等，应注意鉴别。3. 国外曾报道自鹅掌柴属(Schefflera)多种植物分离得不同的化 学成分，如 S. digitata 叶含 fal car indiol (CH2=CHCHC (OH) C=C C=CCH (OH) CH二CH (CH2) 6Me),有抗真菌活性;S. capitata 含鹅掌藤 貳(Scheffleroside) (I) 油酸-3-0-a-L-阿拉伯糖毗喃貳、常春皂 貳元-3-O-X-L-PJ拉伯糖毗喃貳、0-谷笛醇-(3-。-葡萄糖貳，一种 新的三帖酸(Capitogenicacid);自S