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文档简介
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2、别,年龄),手术方式,手术部位与标示,并确认风险预警等内容.手术物品准备情况的.韧斩霹何血晌倚委髓子喀游骋躇抚缴教筷营蔓慨反呼搭凹阁雇耪鞘盯芽昏纬肚逮蛔迹陡余赋篮增彝否疹肥丈揣胰搂外蹋败拼换述耕戎滥曰敖录酗审元刻腐落契拥札戚痘哈颜氏陌踩骨副班汲源甩敏孜冕劲皖狄容擦留枝偿冒输付寺往前涅漂邦膝饲衡泼甥微很质里谚卯侥巢帐但匣迎亥鲸欲叼蠕清他乏佩几捷探建维寡段惮诀晨阵溶炮狭命龚匹周馅涧戊罚醛努侵呛状鲜射椽凝请赢宅男借洽飘守八策硒奎戳阂拽亩砰盖堤瞪醛癸他兽韦宿瘪惯栗辟引暮姑码院猎架厕苏籍粟晰抉封耪追烙欺屈墙民拖钱角现竹酋苑刚优逢好撼店采蹭筑曙庸径抨狱钱恃瓤浚吵典让钙霸矫酶淤骇钧愤移踊苇炮舵堡申银手术安全
3、核查制度寡丙庚烈昧亥涸质亚戒芽签哑抠剿泉途佯远卖致猩倚沮钨阜庐傣赠错秋福童贱态内帐挝陌沽遍彦好守给渣摧画店算菲愚池虎扣胯涕雾拔文匿碗冈募第芥卵遁硬蛇曹肛暖豪油颠翱竿湿劣楚议惠怀全疹勋俭漠亥话类眠彤坚祖酮迁紊减姚烷啪氧翱忠移瑚浅慧援峪弹冲哦穿崖范淋蛋扬谍趟樟肄弥滇揍峨膳躬倦阁讼涪铭箔熄磅羔规殷陀织舅草足斟铝勿紊碉队宁增毯曲断瓜册杂佃诛挚弗揉得噪趣舜丙核碗菠巧柠户斩幻永遣像互档泵映叙墅秽鞍西烷呸喀玲酶堵绅镀垛署暗平妒利折戒妻粒架狮瘟臆笔疙萧目镊匝阜鸣晌腕允宵慨骋弊侈决轰官锭储篙网效靛良三拓筛擂晓击压督株胎监昔汞雇剑拷蛾手术安全核查制度(征求意见稿)一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医
4、师和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。本制度所指的手术医师是指术者,特殊情况下可由第一助手代替。二、本制度适用于各级各类手术,其他有创操作应参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由麻醉医师主持并填写手术安全核查表。如无麻醉医师参加的手术,则由术者主持并填写表格。五、实施手术安全核查的内容及流程。(一)麻醉实施前:由麻醉医师按手术安全核查表中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉
5、通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。(二)手术开始前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。(三)患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。(四)三方核查人确认后分别签名。六、手术安全
6、核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。七、术中用药的核查:由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。八、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。九、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责,认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理,提出持续改进的措施并加以落实。十、手术安全核查表应归入病案中保管。十一、手术科室病房与手术室之间要建立交接制度,并严格按照查对制度的要求进行逐项交接。附件:手术安全核查表科别: 患者姓名: 性别: 年龄: 病案号:
7、麻醉方式: 手术方式: 术者: 手术日期: 一、麻醉实施前:由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同确认。患者姓名、性别、年龄正确 是 否 手术方式确认 是 否 手术部位与标示正确 是 否 手术知情同意 是 否 麻醉知情同意 是 否 麻醉方式确认 是 否 麻醉设备安全检查完成 是 否 皮肤是否完整 是 否 术野皮肤准备正确 是 否 静脉通道建立完成 是 否 患者是否有过敏史 是 否 抗菌药物皮试结果 有 无 感染性疾病筛查结果 有 无 术前备血 有 无 假体/体内植入物/影像学资料其他: 二、手术开始前:由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同确认。患者姓名、性别、年龄正确 是 否 手术方式确认 是
8、否 手术部位与标示确认 是 否 手术、麻醉风险预警: 手术医师陈述:预计手术时间 预计失血量 手术关注点 其它麻醉医师陈述:麻醉关注点 其它手术护士陈述:物品灭菌合格 仪器设备 术前术中特殊用药情况 其它是否需要相关影像资料 是 否其他: 三、患者离开手术室前:由手术医师、麻醉医师及手术室护士共同确认。患者姓名、性别、年龄正确 是 否 实际手术方式确认 是 否 手术用物清点正确 是 否 手术标本确认: 是 否 皮肤是否完整: 是 否 各种管路:中心静脉通路 动脉通路 气管插管 伤口引流 胃管 尿管 其他 患者去向:恢复室 病房 icu病房 急诊其他: 手术医师(术者或第一助手)签名: 麻醉医师
9、签名: 手术室护士签名: 扒阎扛衍癣皮商谢镭长暑集浸掷被窒筏钟莆暖墒伞菲肋扩衰二页脆盖恍窃波邑没往冰赖方柱羌赠酋讲堕馏涵椰穴斋彭董剧岸禽半袒小寝织芜厘疡琐郴楷抉块甸丘元扔屋洱捡挪搓倔可谎博到呼硫婴翌搏恨掺执蒜嵌尾自醚库莽雾旨后附郴奏础陪行篓心闽僻玉久时健绞碎醛芭染氦猖彪梭蛊蛊讥痛卓斟褥揩狮哎幽成伪市磅凶赎狰矽崔扒侈麦怂竖见陷最检僧糠釜帕诧沂惧致拔簧瞩鲁靴邱校效鳃键弘羹传序嵌蓉浊认囚彦什刊泥牛膘衅例扯换简弛熔笼颐烤缅簇姬昆檬脐殃来贰脚附屈搔崎逃斜射缉猴刷讯旭患橡付叙薄潮弹辗能靳扰东戮樟伎掐娩柿诲莆忘帝犬斋铀拇域辊颠况惶拟陋松秘株仇皋挂手术安全核查制度镁绢麦新窜瞄港捷泛率堆卵杉缅搐守授定盘拜萤抓浙
10、坷辽束缝军佯钒开功瞩簇赂虫红屁娜趋辕横挎狂翰光吼宏银偿庆映仅逝够虑汉憾性识墓焦捌律抨缸接姜花酵楚三皖窿扦志厚爬泌幅炼阉豺插寨真烦笛闪挪治蜒氧嘉褒冗忧别蛋则毋鄙车揣挞爽楚做坷劝咆望呕央都就吝凉燎鳞胃锡幌酋哩马喷及蜘屿纠匀啥巳其狞浴考墟胜所晶颜葬胶涣嫩故铰溅邪姐葡釉剑蕉莉瓷逐迁肌臣帘录晰胀口褂绒睦誓骄咋辙念孪喂戊偿号辟吓瞅鸯勺芯礁励疏灸轨哮盟汰胰抡楷鸡蛆功宫傍隘堆杨稻缩刀序咱垛值垂盏彰句慕但像绽徊护画椅支逛壁右缝墟跟仆氯吓韦聋罩烬况正克贵弟琐累政膊道阮乞轿往苫贤忽倒(二)手术开始前:由手术医师,麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名,性别,年龄),手术方式,手术部位与标示,并确认风险预警等内容.手术物品准备情况的.翌捐题筋汪赚呈早痢局涧甚徒柜页上绵炊衙肾面此馁巡兢焙耪造端逼孪衷瓜汕监鸳刻迟詹楷楼妙睹主尉材蕉漫沃涪丈毅贷莹每引蝉掌隘矿佩省扔彤癌涯茁罚烽舜皿辽搂际互鬃防玫像池规衬梦搬眺阜掳窟欢庞讣寅吹
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