CVVH操作指南用户实用PPT学习教案

1、会计学1CVVH操作指南用户实用操作指南用户实用第1页/共33页肝素泵建议使用FMC50ml注射器废液袋的最大承载量 10kg第2页/共33页第3页/共33页第4页/共33页第5页/共33页第6页/共33页第7页/共33页按图示顺序安装管路按图示顺序安装管路CVVH第8页/共33页按图示顺序安装管路按图示顺序安装管路第9页/共33页按图示顺序安装管路按图示顺序安装管路第10页/共33页压力监测压力监测 体外循环管路的体外循环管路的4个压力个压力监测监测 感应器必须正确、紧密连接感应器必须正确、紧密连接 动脉压动脉压 滤器前压力滤器前压力滤过液压力滤过液压力第11页/共33页1.动脉血路管（动脉

2、血路管（a)2.静脉血路管（静脉血路管（b）3.滤过液管路（滤过液管路（c）4.将置换液袋放于秤（将置换液袋放于秤（A或或B）5.置换液管路置换液管路6.肝素管路（肝素管路（f）Set up? “OK” to confirm!并按下并按下“OK”第12页/共33页Start priming? “OK ” to confirm!” 检查所有的夹子是否打开。 盐水袋的连接口是否打开。 确认所有的连接是否紧密。第13页/共33页All treatment parameters entered? 【OK】 to confirm! ”第14页/共33页Start UF rinse? 【OK】 to co

3、nfirm! 打开管路上的夹子 保证有足够的超滤冲洗液体 所有的连接是否紧密？第15页/共33页Start connection? 【OK】 to confirm! 继续循环继续循环.按按start/reset连接动脉（或动静脉同时连接）连接动脉（或动静脉同时连接）检查：管路夹是否打开？检查：管路夹是否打开？所有连接是否正确？所有连接是否正确？连接病人连接病人核对治疗参数核对治疗参数按按“stop”键键第16页/共33页Start treatment? “OK” to confirm!” 如果静脉端还没有连接病人， 连接静脉血路管至病人 夹子都打开了吗？ 必要时连接到前稀释的位置 必要时滤器回

4、正，动脉端朝上 所有的连接是否紧密？第17页/共33页治疗模式 (CVVH)治疗时间进程(Treatment time 0:00 h:min) 平衡状态 (balance -0.82 L)关闭连续抗凝(Cont heparin adm Off第18页/共33页Treatment更换液体袋：用于更换置换液袋更换液体袋：用于更换置换液袋更换注射器：用于更换肝素注射器更换注射器：用于更换肝素注射器压力图形：用于显示压力数值图形压力图形：用于显示压力数值图形天平数据：用于显示平衡数据、打开或者关闭天平、天平数据：用于显示平衡数据、打开或者关闭天平、 删除平衡数据删除平衡数据 报警限度菜单：用于调节压力

5、报警限度的位置和大小报警限度菜单：用于调节压力报警限度的位置和大小Sub. bolus：用于单次快速追加置换：用于单次快速追加置换液第19页/共33页Terminate bag change? OK to confirm!第20页/共33页 第21页/共33页 点击点击ESCESC两次返回主菜单，血流两次返回主菜单，血流量量 自动降到自动降到100mL/min 100mL/min 同时关闭持同时关闭持续续 肝素用量肝素用量。 准备一袋生理盐水挂在输液架上准备一袋生理盐水挂在输液架上，然后按，然后按 【STOP】 把动脉管路与生理盐水相连。按把动脉管路与生理盐水相连。按【 START/RESET

6、 】 光学检测器感应到没有不透明液光学检测器感应到没有不透明液体后连接静脉管路至生理盐水或者体后连接静脉管路至生理盐水或者与动脉管路泵前的侧管相连，按与动脉管路泵前的侧管相连，按【 START/RESET 】开始再循环。开始再循环。 第22页/共33页End of treatmentStart disconnection? 【OK】 to confirm! 第23页/共33页第24页/共33页 当光学传感器发现透光时，血泵当光学传感器发现透光时，血泵 停止，有报警声音提示。停止，有报警声音提示。 使用旋钮选择使用旋钮选择 按按“ OK ”继续回血，直至体外血继续回血，直至体外血液液 回输干净。

7、回输干净。Continue Reinfusion？ 使用旋钮选择使用旋钮选择 按按“OK”回输程序结束回输程序结束 但是如果回输剩余量为但是如果回输剩余量为0 ml时，回时，回 输将自动停止。输将自动停止。 血泵缓慢转至三点位时停止血泵缓慢转至三点位时停止Terminate Reinfusion？第25页/共33页View treatment parameters?【OK】 to confirm!”第26页/共33页第27页/共33页第28页/共33页泵管尺吋泵管尺吋所有所有 = 6.1 毫米毫米可选择在治疗的参数菜单可选择在治疗的参数菜单后稀释后稀释 如果超滤率如果超滤率/血流率血流率 的比

8、率大于的比率大于20%将显示将显示 出红颜色在血流量的左边。出红颜色在血流量的左边。 如果超滤率如果超滤率/血流率之间血流率之间 的差是在正常的范围的差是在正常的范围 将会显示出白颜色。将会显示出白颜色。 这样是预防后稀释时血液浓缩的发生。这样是预防后稀释时血液浓缩的发生。第29页/共33页在这里血泵的流速是在这里血泵的流速是100 毫升毫升/分钟，超滤分钟，超滤率率/血泵流速血泵流速显示为红颜色显示为红颜色37%因此，如果我们继续下去，血液浓缩的结因此，如果我们继续下去，血液浓缩的结果将会发生，滤器堵塞的可能性大。果将会发生，滤器堵塞的可能性大。血泵流量已经增加到血泵流量已经增加到 300 毫升毫升/分钟和分钟和 超超滤率滤率/血泵流量比率是减少血泵流量比率是减少 血泵流量已经增加到血泵流量已经增加到 200 毫升毫升/分钟和分钟和 超超滤率滤率/血泵流量已经