第六章公共营养师三级专业能力辅导练习题

1、第六章公共营养师三级专业能 力辅导练习题专业能力辅导练习题（第六章）一、案例计算题【题目1】案例描述：某机关单位有四个部门， 40岁以上共17608人，其中女性9608人，男性 8000人，现将调查40岁以上人群有高脂血症的 情况统计整理成下表。某机关单位40岁以上人群患有高脂血症的情况部门年平均人群（人）缺铁性贫血发病人数（人）缺铁性贫 血患病人 数（人）A45325461873B39814321542C47542431543D43412131569合计仃60814346527现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以 下问题，1、请计算出该机关单位的男女相对比。2、请计算出该机关单位的男女

2、性别构成比。3、请分别计算出A、B两部门的高脂血症发病4、 请分别计算出 C、D 两部门的高脂血症发病【题目 1】答案：1、男女相对比 =8000/9608=0.832、性别构成比女性人数的构成比 =9608/17608*100%=54.57% 男性人数的构成比 =8000/17608*100%=10.85%3、高脂血症的发病率A 部门 =546/4532*100%=12.05%B 部门 =432/3981*100%=10.85%4、高脂血症的患病率C 部门 =1543/4754*100%=32.46%D 部门 =1569/4341*100%=36.14%【题目 2】案例描述：为了解某街道 6

3、0 岁以上 老年人糖尿病的发病和患病情况， 随机抽取了 3 个居委会进行调查，这 3个居委会 60 岁以上老 年人共 14520 人，其中女性 8742 人，男性 5778 人，现将调查结果进行统计整理成下表。某60岁以上老年人患有糖尿病的情况居委会年平均人数（人）糖尿病发 病人数（人）糖尿病患 病人数（人）A654366453B453254542C344543331合计145201631326现根据上述提供的信息进行计算，并分别回答以下问题。1、请计算出3个居委会总的60岁以上老 年人男女相对比。2、请计算出3个居委会总的60岁以上老年人 男女性别构成比。3、请分别计算出A、B两个居委会的糖

4、 尿病发病率。4、请分别计算出C、D两个居委会的糖尿病患【题目2】答案1、男女相对比=5778/8742=32.46%2、性别构成比女性人数的构成比 =8742/14520*100%=60.21% 男性人数的构成比 =5778/15420*100%=39.79%3、老年人糖尿病的发病率 A 街道 =66/6543*100%=1.01%B 街道 =54/4532*100%=1.19%4、糖尿病的患病率C 街道 =453/6543*100%=6.92%D 街道 =331/3445*100%=9.61%二、 案例分析题【题目 1】（本题案例后 2 项与之相关的多项选 择题，每题的备选答案中有一个以上

5、符合题意的 答案，请将正确选项填入横线空白处） 案例描述：一般调查问卷初稿设计好后，不 能直接将它用于正式调查， 必须通过预调查， 对 问卷初稿进行试用和修改， 以便发现和修改问卷 中的问题等。调查员小王接受检验调查表适用性 和问题的任务， 他将问卷初稿打印了 100 份，然 后在正式调查的总体中随机抽取了一个 100 人， 用这些问卷初稿对他们进行调查， 最后认真检查 和分析试调查的结果， 从中发现问题和缺陷并进 行了修改。1、 上述案例中的小王用（ ）进行了预调 查，对问卷初稿进行试用和修改。A、客观检验法B、主观评价法C、预调查检查法D、现场调查法2、检查和分析调查问卷初稿时应注意（ ）

6、。A、填写错误B、有效回收率C、失访率D、回收率题目 1】答案1、AC 2、 ABD【题目 2】（本题案例后 2 项与之相关的多项选 择题，每题的备选答案中有一个以上符合题意的 答案，请将正确选项填入横线空白处） 案例描述：生命在于运动，有规律的运动不 仅能促进身心健康， 而且能预防和控制某些慢性 病。因此指导人群科学合理的运动已经成为营养 工作者的一项重要任务。 指导一个成年人的运动主要原则和安全运动条件是什么1、 一个成年人运动方案主要原则是（）。A、最好每天2次B、以有氧运动为主C、低强度D、以耐力运动为主安全运动的条件应包括（ ）。A、 一开始不要做激烈的运动B、 跟随教练的步调B、

7、水分的补给要充足D、 身体不适时要加强运动【题目 2】答案1、 BD（ 1） 运动类型以有氧运动和耐力运动为主， 如走路、 骑车、慢 跑、做操、游泳、跳舞、爬山、水上运动、 滑雪、 滑冰等，以及各种球类运动， 如乒乓球、 羽毛球 等。（ 2） 运动强度中等强度运动消耗能量为 4-7kcal/min ，如快走 （ 5.5-6km/h ），相当于最大心率的 60%-70% 。 自觉疲劳程度： 有一点累、 稍累。每天运动消耗 的能量为150-300kcal。耐力型中等强度有氧运 动有利于改善脂质代谢， 减少腹部脂肪， 预防和 控制肥胖症。( 3) 运动时间每天 30-60min ，或每周 150mi

8、n 以上，每天运动 时间可以累积计算， 但每次运动时间应在 10min 以上。( 4) 运动频率中等强度每周 5-7 天，最好每天 1 次。2、 AC成年人安全运动的条件共有 8 个方面：1)遵守自己的步调2)一开始不要做激烈的运动3)超过负荷身体会崩溃4)炎热或酷寒气候要避免运动5)水分的补给要充足6)注意体重负荷7)营养与睡眠充足8)身体不适时要休息【题目 3】（健康档案中的问题目录常置于健康 档案之首， 以使医生对病人的情况一目了然。 问 题目录分为主要问题和临时性问题。 请阅读以下 短文叙述， 并回答问题。 问题目录以表格形式记 录，将确认后的问题按发生的时间顺序逐一编号 记入表中）案

9、例描述：向阳社区的刘宏芬今年 56 岁，今 年 5 月 2 号突然患脑血栓被送医院， 为了助老人 做健康档案， 6月 5号公共营养师吴婷婷到家里 进行调查。原来老人去年 6 月退休在家，今年又 丧偶，现一个人生活。她在 10 年前发现自己患 高血压，病开始吃药，近期病情不稳定；今年 4 月去医院体检中途又关节扭伤， 心急伤心突发了 脑血栓。1、 主要问题和暂时性问题概念是（ ）。A 、 主要健康问题和新发生的问题B、 慢性问题、还未解决的问题和新发生的 问题C、急性问题和暂时性问题D、慢性问题、还未解决的问题和急性问题2、按照上面叙述，填写刘宏芬的问题目录 表顺序正确的是（ ）。A、主要问题目

10、录问题 序号发生日期记录日期问题 名称解决日期转归12008.42008.6踝关 节扭 伤执敷八、）治愈220082008.6丧偶32008.52008.6脑血 栓2008.6暂时性问题目录序号问题名 称发生日 期就诊日 期处理及结果119982008.6高血压B、主要问题目录问题序号发生日期记录日期问题名称解决日期转归119982008.6咼血压220082008.6丧偶32008.52008.6脑血栓2008.6暂时性问题目录序号问题名 称发生日 期就诊日 期处理及结果1换关节扭伤2008.44热敷，治 愈C、主要问题目录问题序号发生日期记录日期问题名称解决日期转归120082008.6丧

11、偶22008.52008.6脑血栓2008.6暂时性问题目录序号问题名 称发生日 期就诊日 期处理及结果1换关节扭伤2008.44热敷，治 愈D、主要问题目录问题 序号发生日期记录日期问题 名称解决日期转归119982008.5咼血 压22008.52008.6脑血栓2008.6暂时性问题目录序号问题名 称发生日 期就诊日 期处理及结果1换关节2008.42008.4热敷治扭伤愈2丧偶20072007.6【题目3】答案1、D 2、B所记录问题指过去影响过、现在正在影响 或将来还要影响人体健康的异常情况。可以是明 确的或不明确的诊断，可以是无法解释的症状、 体征或实验室检查结果，还可以是社会、经

12、济、 心理、行为问题（如失业、丧偶等）。问题目录 常以表格形式记录，将确认后的问题按发生的时 间顺序逐一编号记入表中。三、情景分析题【题目1】情景描述：老张今年55岁了，身体 BMI 27,为了减肥他天天进行身体锻炼，每天 爬楼梯、登山、快跑运动等 2h，不管是炎热的 夏天或是酷寒的冬天他都会坚持。可是在今年夏 季的一天，他运动时突发膝盖疼痛，休息时好转， 后他坚持锻炼，并上下楼梯，结果被送往医院。请根据上述情景回答以下问题。1、 老张的运动方案是否合理，为什么？2、 老张应如何锻炼？题目 1】答案答：1、 不合理，运动强度大，频率高，运动项目不适合老年人，登山和爬楼梯都容易损伤韧-H-k带2

13、、应以中强度运动、有氧运动和耐力运动为 主，如骑车、慢跑、做操、游泳，还可以快走、 每天一次，每次 30-60min ，自我感觉稍累。每天运动消耗的能量为 150-300kcal。耐力型 中等强度有氧运动有利于改善脂质代谢， 减少 腹部脂肪，预防和控制肥胖症。【题目 2】情景描述：贫血是世界范围内最常见 的营养疾病之一， 在发展中国家主要影响儿童和 妇女的健康。 缺铁性贫血也是我国婴幼儿、 儿童 少年普遍存在的问题。 请根据上述情景回答以下 问题。1、简述造成贫血的原因。2、我国儿童、孕妇乳母、老年人普遍存缺铁性贫血，采取怎样的防治措施才能改善这种现 状。【题目 2】答案答：1、 造成贫血的主

14、要原因主要是铁摄入不足、 膳食铁生物利用率低、 对铁的需要量明显增加 等。预防首先应纠正各种造成缺铁的原因并进 行综合防治。2、 孕妇、乳母及老年人都是缺铁性贫血的高 危人群。可以采用加强妇幼保健、预防早产、 做好喂养指导、 纠正偏食等综合防治措施。 通 过营养教育，使这部分人群掌握均衡膳食的原 则；多吃含铁丰富的食物，如动物血、肝、瘦 肉和新鲜水果蔬菜； 对食品进行铁强化， 如铁 强化酱油、面包。【题目 3】情景描述：某街道有 7 个居委会， 60 岁以上老年人共 41767 人，其中女性 23878人， 男性 17889 人。现将各居委会 60 岁以上老年人 患缺铁性贫血的情况统计和整理成

15、下表。某街道60岁以上老年人缺铁性贫血的情况居委会年平均人数（人）缺铁性贫血发病人数（人）缺铁性贫 血患病人数（人）A63676582433B104558903033C47782371650D41112131503E53912451282F63945461853G42711981130合计41767298712884请根据上述情景回答以下问题。1、请分析哪三个居委会发病人数最高，估计可能原因是什么？2、以A、B两居委会为例，若3个月内降低其 缺铁性贫血发病率为 20%，最经济和覆盖面 广的干预措施是什么，为什么？【题目3】答案 答:1、B、F、A社区缺铁性贫血发病率人数最多, 发病率最多。 估

16、计原因可能有铁摄入量低、 利用率低、 动物性 食品摄入低，慢性病发病率高，消耗多。 2、三个月内最经济有效的方法是食用 强化食品 ， 因为强化食品覆盖率高， 接受性好， 可行性、 成 本效益、干预的可持续性好等。四、论述题【题目 1】简述选择社区营养干预措施的基本原 则。题目 1】答案答：1、 考虑营养问题的重要程度。2、 考虑对解决营养问题的作用大小，3、考虑实施干预的难易程度、参与性和成本 效益以及干预措施评估的难易程度和可持续 发展等。题目 2】试述社区常见营养问题及营养干预试验设计的策略【题目 2】答案答：1、社区常见营养问题（1）铁缺乏的缺铁性贫血（2）营养不良（3）钙与维生素 D

17、缺乏症（4）锌缺乏（5）维生素 A 缺乏（6）超重与肥胖（7）骨质疏松（8）其他与营养有关的慢性疾病。2、营养干预试验设计的可利用策略（1）政策环境。指制定有利于营养干预的政策、规定等。（2）进行营养教育干预。指通过公共信息、小传媒、人际交流等进行传播，提高人群的营养知识，促进人们态度和行为的改变。3） 行为干预。通过指通过提供信息、示范、 咨询等，帮助人们进行健康生活方式的选 择，改变行为的必要技能，促进不良饮食行 为的改变和保持良好的生活方式， 改变个人行为和技能4) 食物营养干预。通过改变人们的膳食结 构来达到减少营养缺乏病、慢性病的目的， 如庭院种植计划、 食物供应计划、食品强化、 营

18、养素补充剂。【题目 3】一张调查问卷初稿设计好之后，一般 要做预调查、 检查和分析， 请叙述在检查和分析 时主要应注意哪几个方面的问题？题目 3】答案：1、 调查问卷回收率。如果调查问卷回收率 低，比如在 60% 以下说明问卷设计有较大 问题：但问卷回收率较高， 也不能说明问卷 没有问题。2、 有效回收率。即扣除各种废卷后的回收 率。回收的废卷越多，说明填答完整的越少， 这也就意味着问卷初稿中的问题越多。3、填写错误。填写错误有两类：一类是填 答内容的错误， 即答非所问， 这是由于对问 题含义不理解或误解造成的。对于这种情 况，一定要仔细检查问题的用语是否准确、 清晰，含义是否明确、 具体。另

19、一类是填答 方式的错误，这主要是由于问题形式过于复 杂或指导语不明确等原因所致。4、填答不全。填答不全的情形主要有两类： 一是问卷中某几个问题普遍未作问答； 二是 从某个问题开始，后面部分的问题都未回 答。对于前一种情况， 要仔细分析， 找出原 因，然后改进； 对于后一种情况， 则要仔细 检查造成中断的那部分问题， 分析出回答者 “卡壳”的原因。五、写作题 城市社区卫生服务基本工作内容。写作题答案答：第一条 社区卫生诊断。在街道办事处、居民委 员会等社区管理部门组织领导以及卫生行 政部门的指导下，了解社区居民健康状况， 针对社区主要健康问题， 制定和实施社区卫 生工作计划。第二条 健康教育（

20、1） 针对社区主要健康问题，明确社区健康 教育的重点对象、主要内容及适宜方式。（ 2） 开展面向群众和个人的健康教育，指导 社区居民纠正不利于身心健康的行为和生 活教育。（ 3） 配合开展免疫接种、预防性病艾滋病、 无偿献血、生殖健康、禁毒及控烟等宣传、 教育。第三条 传染病、地方病、寄生虫病防治（ 1） 开展传染病、地方病及寄生虫病的社区 防治。（ 2） 执行法定传染病登记与报告制度，并协 调开展漏报调查。（ 3） 配合有关部门对传染源予以隔离，以及 对疫源地进行消毒。（ 4） 指导恢复期病人定期复查并随访。（ 5） 开展计划免疫等免疫接种工作。第四条 慢性非传染疾病防治（ 1） 开展健康指

21、导、行为干预。（ 2） 开展重点慢性非传染疾病的高危人群监（ 3） 对重点慢性传染性疾病的患者实施规范 化管理。（ 4） 对恢复期病人进行随访。第五条 精神卫生（ 1） 开展精神卫生咨询、宣传与教育。（ 2） 早期发现精神疾患，根据需要及时转诊。（ 3） 配合开展康复期精神疾患的监护和社区 康复。第六条 妇女保健（ 1） 围婚期保健：开展婚前卫生咨询与指导； 进行婚前医学检查宣传； 开展婚后卫生指导 与生育咨询。（ 2） 产前保健：了解孕妇的基本健康状况和 生育状况；早孕初查并建册；开展孕妇及其 家庭的保健指导。（ 3） 产后保健：开展产后家庭访视，提供产 后恢复、产后避孕、家庭生活调整等方面

22、的 指导。（ 4） 更年期保健：提供有关生理和心理卫生 知识的宣传、教育与咨询；指导更年期妇女 合理就医、饮食、锻炼和用药。（ 5） 配合上级医疗保健机构开展妇科疾病的 筛查。第七条 儿童保健（ 1） 新生儿期保健：新生儿访视及护理指导； 母乳喂养咨询及指导。（ 2） 婴幼儿期保健：早期教育；辅食添加及 营养指导；生长发育评价。（ 3） 学龄前期保健：心理教育指导及咨询； 生长发育监测；托幼机构卫生保健的指导。（ 4） 学龄期保健：与家长配合开展性启蒙教 育和心理咨询等。（ 5） 儿童各期常见病、多发病及意外伤害的 预防指导。第八条 老年保健（ 1） 了解社区老年人的基本情况和健康状 况。（

23、2） 指导老年人进行疾病预防和自我保健。（ 3） 指导意外伤害的预防、自救和他救。 第九条 社区医疗（ 1） 提供一般常见病、多发病和诊断明确的 慢性病的医疗服务。（ 2） 疑难病症的转诊。（ 3） 急危重症的现场紧急救护及转诊。（ 4） 提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等 家庭医疗服务。第十条 社区康复（ 1） 了解社区残疾人等功能障碍患者的基本 情况和医疗康复需求。（ 2） 以躯体运动功能、日常生活活动能力及 心理适应能力为重点呢， 提供康复治疗和咨 询。第十一条 计划生育技术服务（ 1） 在夫妻双方知情选择的前提下，指导夫 妻双方避孕、节育。（ 2） 提供避孕药具以及相关咨询。第十二条

24、开展社区卫生服务信息的收集、 整理、 统计、分析与上报工作。第十三条 根据居民需求、社区卫生服务功能和 条件，提供其他适宜的基层卫生服务和相关服 务，六、实际操作题【题目 1】 住户家庭基本信息调查表设计1、考核要求为了制定社区营养改善计划，需要了解社区 住户家庭的基本信息，信息基本内容至少应包括 被调查者个人和家庭基本信息，被调查者文化、 职业、收入等。对完整的调查表，该调查表应能 反映出个人及家庭的基本情况。2、准备工作纸张、卡片、铅笔、橡皮、签字笔、尺子等。3、评分项目及标准评分 项目评分要占八、配分（%）评分标准及扣分1、格式表头设计5准确、贴切不易太长 表格上方中间位置封面语5简单，

25、明了分类标 志5层次分明数据单位量5注明单位 单位准确2、内个人基本信息10缺项不得分文化10缺项不得分容职业10缺项不得分收入10缺项不得分家庭基本信息10缺项不得分3、总 评总内容15完整、各项目无遗 漏不交叉重复总格式15格式规范，重点突 出，简明易懂【题目1】答案1、 标准答案家庭基本信息调查表编码（ID ）亲爱的居民，您好！我们这次调查主要是为了制定社区营养改善计划，所以需要您配合提供家庭一 些基本情况，以使我们为社区大众健康提供更好的发展和规划。请您真实地回答每个问题，您的信息会保 存在保存在社区健康档案中，并不会外泄。多谢您的合作！XXXXXX（单位落款）1、 姓名： 请勿在编码

26、区填写家庭地址： 联系电话： 2、出生日期（公历）：年月日3、 性别：1男2女sex4、您的民族：G11汉 2回3蒙古4满 5其他，请注明 5、您的文化程度：G21文盲 2小学 3初中4高中、职高或技校、中专5大专/职大6大学本科及以上6、 您的职业：G31国家机关、党群组织、企事业单位负责人2专业技术人员3办事人员和有关人员4商业、服务业人员5农林牧渔水利生产人员6生产运输设备操作人员及有关人员7待业者、下岗者8离退休人员9军人10其他劳动者7、 您家庭人口数工作人数非工作人数G4去年一年您家庭人均年纯收入是多少?G51低于 800 元 2800-1999 元 32000-4999 元 45000-9999 元 510000-19999 元 20000 元以上2、表格设计注意事项（1）问卷中有问题的文字要简单、直接、明 确并且容易被理解。（2）避免双重问题或问题要求太多。（3）避免问题带有诱导性或带有个人主观色 彩、如果问题有暗示性或运用了带感情的文字，则可能会诱导应答者的答案，从而造成偏 倚。（4）注意具有敏感性或私人问题的提问方式。 当在调查中涉及一些应答者敏感的或私人的 问题时，可以将问题的答案设定在一定的范围 内，避免过分精确的数据。（5）问题应提供合适的参考时点，有些问题 如果没有提供参考时点，应答者很难回答，提 供的参