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文档简介

1、红细胞血型系统及血型检测李宝华临床根底检验学教研室红细胞血型系统主要内容:红细胞血型系统免疫学根底ABO血型系统Rh血型系统其他红细胞血型系统多凝集红细胞一、免疫学根底原理一、免疫学根底原理一一 抗原抗原antigen抗原的根本特征抗原的根本特征抗原抗体反响的特异性抗原抗体反响的特异性抗原的功能抗原的功能影响抗原免疫原性的要素影响抗原免疫原性的要素红细胞血型抗原红细胞血型抗原红细胞血型抗原的生化构造红细胞血型抗原的生化构造二红细胞血型抗体二红细胞血型抗体(antibody)红细胞血型抗体的分类红细胞血型抗体的分类按照与相应红细胞能否在盐水中产生凝集l完全抗体complete antibodyl

2、不完全抗体incomplete antibody自然形状下的红细胞自然形状下的红细胞按照抗体与相应抗原的依存关系l规那么抗体l不规那么抗体不测抗体按免疫球蛋白的生物化学特性分为五类按免疫球蛋白的生物化学特性分为五类 IgG IgM IgA IgE IgDIgG的四种亚类的四种亚类 IgG和和IgM免疫球蛋白的特征免疫球蛋白的特征补体补体 complement 补体是存在于人和动物血清中的一种正补体是存在于人和动物血清中的一种正常成分,由球蛋白、糖和磷脂结合而成,约占常成分,由球蛋白、糖和磷脂结合而成,约占血清球蛋白总量的血清球蛋白总量的10。它能补助各种特异性。它能补助各种特异性抗体溶解相应的

3、细菌和细胞。抗体溶解相应的细菌和细胞。 补体系统补体系统 complement system补体的性质补体的性质三红细胞抗原抗体反响抗原抗体反响主要类型抗原抗体反响主要类型凝集反响的原理凝集反响的原理IgM抗体呵斥的直接凝集抗体呵斥的直接凝集间接凝集反响的两个阶段间接凝集反响的两个阶段IgG抗体借助抗球蛋白试剂产生的间接凝集反响抗体借助抗球蛋白试剂产生的间接凝集反响试管中红细胞凝集强度的判别试管中红细胞凝集强度的判别红细胞凝集反响结果的判读评分规范红细胞凝集反响结果的判读评分规范抗原抗体反响的特点l高度特异性l可逆性l比例性l两个反响阶段:致敏和凝集阶段影响红细胞凝集反响的要素影响红细胞凝集反

4、响的要素常用红细胞抗原和抗体鉴定实验常用红细胞抗原和抗体鉴定实验红细胞抗体检测什么情况下对输血患者做抗体检测?妊娠史输血史近期需求多次输血患者二、红细胞血型检测l输血前免疫学检查内容l常用的检测技术一、输血前免疫血液学检验l 输血前检查分为两个方面,一方面是对供血者进展的检查,另一方面是对实践 接受输血的患者受血者进展的检查。l 输血前检查的目的在于为每一名受血者选择适宜的血液成分,使其有正常的存活时间,并且不引起受血者本身红细胞临床上的明显破坏输血前检查的要求输血前检查的要求输血前检查的主要程序输血前检查的主要程序受血者病史和血样的检查、核对及处置受血者病史和血样的检查、核对及处置受血者血样本受血者血样本为什么输血前检查用血清比血浆更好?为什么输血前检查用血清比血浆更好?ABO和和Rh血型定型血型定型处理处理ABO正反定型结果不一致的根本方法正反定型结果不一致的根本方法 Rh

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