院感学习----执业暴露及防护ppt课件

1、执业暴露及防护执业暴露及防护 职业暴露分类职业暴露分类 平安操作防护措施平安操作防护措施 执业暴露后紧急处置措施执业暴露后紧急处置措施 艾滋病职业暴露及防护知识艾滋病职业暴露及防护知识 血源性传染病职业暴露及防护知识血源性传染病职业暴露及防护知识医务人员职业暴露分类：医务人员职业暴露分类： 感染性职业暴露感染性职业暴露 放射性职业暴露放射性职业暴露 化学性如消毒剂、某些化学药品职业化学性如消毒剂、某些化学药品职业暴露暴露 其他职业暴露。其他职业暴露。平安操作防护措施平安操作防护措施 1、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等时须戴手套，有能够喷溅时应戴防护眼镜或防护面罩，穿隔离衣或防水围裙等。

2、 2、在进展侵入性操作时，一定要坚持足够的光线，尽量减少创口出血。平安操作防护措施平安操作防护措施 4、无论能否戴手套，凡接触血液，体液，分泌物、排泄物等污染物品时，必需洗手。 5、医务人员如有伤口、皮炎等，不应参与血源性传播疾病病人的直接诊疗护理任务。执业暴露后紧急处置措施执业暴露后紧急处置措施: 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；用生理盐水冲洗粘膜； 2.如有伤口，该当在伤口旁端悄然挤压，如有伤口，该当在伤口旁端悄然挤压，尽能够挤出损伤的血液，再用肥皂水和流尽能够挤出损伤的血液，再用肥皂水和流动水进展冲洗，制止进展伤口的部分按压；动水进

3、展冲洗，制止进展伤口的部分按压；执业暴露后紧急处置措施执业暴露后紧急处置措施: 3.受伤部位的伤口冲洗后，该当用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进展消毒，并包扎伤口，被暴露的粘膜该当反复用生理盐水冲洗干净。艾滋病职业暴露分级艾滋病职业暴露分级 发生以下情形时，确定为一级暴露： 一暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 二暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短。 艾滋病职业暴露分级艾滋病职业暴露分级 发生以下情形时，确定为二级暴露： 一暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 二暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时

4、间较长；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。艾滋病职业暴露分级艾滋病职业暴露分级 发生以下情形时，确定为三级暴露： 一暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医疗器械、物品； 二暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。 暴露源的病毒载量程度分为轻度、重度和暴露源不明三种类型。 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床病症、CD4计数正常者，为轻度类型。 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床病症、CD4计数低者，为重度类型。 不能确定暴露源能否为艾滋病病毒阳性

5、者，为暴露源不明型。 CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，艾滋病病毒攻击对象是CD4细胞 发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开场用药，最好在4小时内实施，最迟不得超越24小时；即使超越24小时，也该当实施预防性用药。 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫活力构该当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进展检测，对服用药物的毒性进展监控和处置，察看和记录艾滋病病毒感染的早期病症等。 血源性传染病职业暴露及防护知识血源性传染病职业暴露及防护知识 假设暴露源抗TPHA(+)即梅毒螺旋体抗体实验阳性,引荐苄星青霉素240万U，单次肌内注射。青霉素过敏者，可选用大环内酯类抗生素，口服，连服14日。 暴露后3个月、6个月应检查TPHA。血源性传染