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1、“压力环”在静脉输液固定中的应用效果观察 作者单位:529100 广东省江门市新会区中医院 通讯作者:谢海莲 【摘要】 目的 探讨静脉输液患者头皮针塑料管的固定方法,提高患者输液治疗的安全与舒适。方法 将240例静脉输液患者随机分为对照组(120例)与观察组(120例),观察组输液穿刺完毕采用“压力环”固定方法固定头皮针塑料管;对照组输液穿刺完毕常规固定头皮针塑料管。观察输液过程中头皮针滑脱、固定松脱、头皮针塑料管反折等情况。结果 观察组头皮针滑脱率、固定松脱率、头皮针塑料管反折率均显著低于对照组,差异有统计学意义(p 【关键词】 静脉输液; 压力环; 固定方法; 效果观察 doi:10.39
2、69/j.issn.1674-4985.2012.02.034 静脉输液是临床治疗疾病、急救用药及供给营养的重要途径1。由于输液是一种侵入性操作,整个过程会受很多因素影响2。如何达到技术操作的优质高效,更好地完成护理及治疗任务,是需要研究解决的问题。在输液过程中,由于输液时间较长,经常会发生因患者不注意或随意活动(尤其儿童或意识模糊患者)、输液固定不牢或无效固定等导致针头滑脱、穿破血管壁,从而发生药液外渗现象3,头皮针塑料管端反折导致回血堵塞针头,延误治疗用药,护士必须重新穿刺才能解决问题,这样重复劳动不仅加大了护士的工作量,更重要的是增加了患者的痛苦,降低舒适度,甚至影响治疗。笔者在临床护理
3、的输液操作实践过程中,给患者使用“压力环”改良式固定头皮针塑料管方法,并通过与常规胶布固定法进行了比较,改良式固定头皮针塑料管方法优于常规固定头皮针塑料管法。2010年7月2011年7月,笔者所在科对240例静脉输液患者,应用“压力环”固定方法固定头皮针塑料管,效果显著,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2010年7月2011年7月笔者所在科需静脉输液治疗患者240例,其中男130例,女110例,年龄1060岁。纳入标准: 神志清楚,能用语言交流。采用江西洪达医疗器械有限公司生产的一次性输液器,统一使用6号头皮针(长度为2.3 cm,斜面0.2 cm)进行静脉穿刺输液;持续静
4、脉输液量250 ml;静脉穿刺部位采用手背及手腕以上10 cm内区域的静脉;患者均有输液外渗或针头滑脱史。将患者按单双号随机分为观察组与对照组各120例。两组年龄、性别、血管条件、输液量及种类差异均无统计学意义(p0.05),具有可比性。 1.2 方法 (1)观察组:静脉穿刺成功后胶布固定针翼,将头皮针塑料管弯曲成“压力环”固定于皮肤,再使用胶布固定连接输液管端(见图1);(2)对照组:静脉穿刺成功后输液胶布固定针翼,再用胶布固定头皮针塑料管端(见图2)。 1.3 观察指标 比较两组输液过程中头皮针滑脱(输液外渗、针头滑出血管外),固定松脱(固定装置移位、胶布松脱),头皮针管反折(头皮针管反折
5、补液不滴、针头堵塞)情况。 1.4 统计学处理 采用spss 16.0 统计软件进行统计学处理,计数资料采取2检验,以p 2 结果 两组评价指标比较情况见表1。 3 讨论 静脉输液是临床上最为普遍的护理操作之一4,对于一些特殊的患者,如老年、儿童、意识模糊患者,由于患者的无意识活动、出汗较多及固定不当,极易引起针头滚动、滑脱、针尖刺痛及固定胶布松脱,甚至因为牵拉针管反折导致针头回血堵塞,延误治疗时机,也常常需要护士重新穿刺才能解决问题,这样重复劳动不仅加大了护士的工作量,而且造成患者承受再次穿刺的痛苦,甚至影响输液治疗效果。“压力环”固定头皮塑料针管的固定方法,符合力学原理,可达到良好的固定效果,是一种较为理想的固定方法。笔者的临床观察结果显示,观察组患者针头滑脱率、松脱率、头皮针管反折率均显著低于对照组(p 参 考 文 献 1 钟嘉英,周少辉.静脉输液固定器在临床护理工作中的应用j.护理研究,2009,23(8):20. 2 李宝军,关小宏.流量调节器在老年静脉输液过程中的应用研究j.现代护理,2007,13(11):986. 3 刘洋,吴福美.自制输液固定托手架在临床护理中的应用j.护士进
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