规培资料大全 内科48

1、 内科练习 一 . 单选题（共 90 题，每题 1 分） 1 男性，52 岁。因咳嗽、胸闷、气短 1 周收入院。查体：T37.5。R24 发分，口唇发绀，右锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含9量 35gL。WBC85010L，N20，L80，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800UL，PPD（+） 。最可能的诊断是 A . 右侧大叶性肺炎 B . 右侧结核性胸膜炎 右侧恶性胸腔积液 C . D . 右侧化脓性胸腔积液 E . 右侧漏出性胸腔积液 2 一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊手术后于右下腹放置烟

2、卷式引流条一根，下列处理措施中哪一项正确 A . 放置 12 天后即可拔除 B . 每次换药时旋转拔出约 12cm，术后 l-2 天即可拔除 每次换药时旋转并拔出约，术后天即可拔除 5C . 312cmD . 视引流情况，至术后 6-7 天方可拔除 E . 应于术后 1 周方可拔除 3 若一年轻的嵌顿疝患者术中探查发现肿物为嵌顿的小肠且肠管已发黑坏死，正确的处理措施为 A . 剖腹探查，行肠切除，肠吻合术 B . 坏死肠段外置术 坏死肠段切除，肠吻合术，疝囊高位结扎术 C . D . 肠切除、肠吻合术、Bassini 修补术 E . 切开疝环，回纳肠管后行 Bassini 修补术 4 肝外胆道

3、的解剖特点中，下列哪项是错误的 A . 胆囊管常有变异 B . 胆囊动脉常有变异 C . 胆总管末端多与主胰管汇合 括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成 D . ODDiE . 胆囊分为颈体底三部分 5 男性，51 岁，急性前壁心肌梗死，起病第 2 天发生心房颤动。心室率 184次分，血压 8460mmHg，气急发绀，宜首选哪项治疗措施 A . 静脉注射毛花苷丙 同步电击除颤 B . 静脉注射美托洛尔 C . D . 静脉注射多巴酚丁胺 E . 静注胺碘酮 6 冠心玻炯致心梗与肺栓塞的区别 A . 心电图改变 B . 胸闷 C . 胸痛 D . 心电图心肌缺血样改变 心肌酶水平标志性变化 E . 7

4、 男，60 岁。2 天前因股骨颈骨折住院，今日突发呼吸困难、大汗，既往体健。查体：体温 36.5，血压 9060mmHg，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心率 110 次分，P 亢进伴分裂，肝肋下未触及，双下肢无水肿，2心电图提示电轴右偏，血清肌钙蛋白阴性。该患者摄可能的诊断是 A . 急性心力衰竭 B . 急性心肌梗死 肺动脉栓塞 C . D . 急性呼吸窘迫综合征 E . 肺癌 8 可引起红细胞渗透脆性增高的溶血性贫血是 A . 海洋性贫血 B . 海洋性贫血 C . 镰型细胞贫血 D . 阵发性睡眠性血红蛋白尿 遗传性球形细胞增多症 E . 9 此患者最紧急的药物治疗是 A

5、 . 维生素 K 1甘露醇 B . C . 地西泮 D . 青霉素 E . 地塞米松 10 男，21 岁，下腰部痛半年余，左侧跟腱痛 3 个月，右踝关节肿痛 1 个月。9ESR69mmh，RF()，血常规：WBC7.610L，Hb120gL，尿常规()。双侧 4 字试验(+)，HLAB27(+)。该患者最可能的诊断是 强直性脊柱炎 A . B . 骨关节炎 C . 风湿热 D . 类风湿关节炎 E . 系统性红斑狼疮 11 凝血酶原时间(PT)正常见于 A . 维生素 K 缺乏 B . 慢性肝病肝功能失代偿 血友病 C . D . 口服双香豆素 E . 先天性 V 因子缺乏 12 男性，30

6、岁，既往有贫血，2 日来突然高热头痛呼吸困难，尿量100ml天，血压 126kPa，血红蛋白 40gL，网织红细胞12，COCP17mmolL，2BUN14mmolL，其诊断为 A . 感染中毒性休克 B . 慢性肾炎急性发作 C . 感染中毒性肾功不全 急性溶血性贫血伴肾功不全 D . E . 以上均不可能 13 男，56 岁，甲亢患者，抗甲状腺药物治疗 2 年后症状缓解停药，3 个月后复发。查体：左心扩大，心律绝对不齐，治疗宜采用 A . 甲状腺次全切除 B . 甲状腺全切除 C . 抗甲状腺药物长程治疗 131治疗 D . IE . 复方碘溶液 14 在社区获得性肺炎的致病菌中约占 40

7、的是 A . 肺炎克雷伯杆菌 B . 流感嗜血杆菌 C . 肺炎军团菌 D . 铜绿假单胞菌 肺炎球菌 E . 15 男，35 岁，腹痛腹胀，呕吐 6 小时，查体：上腹压痛轻微，血淀粉酶500U（Somogyi）下列治疗哪项较不合适 A . 禁食 B . 胃肠减压 C . 肌注阿托品止痛 及早应用肾上腺糖皮质激素 D . E . 洛赛克静脉滴注 16 以下各项中不是慢性肺心病的心电图表现是 A . 电轴右偏 B . Sv+Rv1.5mV C . V 和 V 导联出现 QS 波 21D . 肺型 P 波 E . 右束支传导阻滞 17 患者，男，54 岁，进行性吞咽困难已半年。食管钡透见中段食管有

8、 6cm长狭窄。管壁僵硬，黏膜破坏，最适宜的治疗方法 A . 放射疗法 B . 化学疗法 激光疗法 C . 放疗和手术切除 D . E . 胃造瘘术 18 男，50 岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心，呕吐 4 小时来院急诊。体温 37，右上腹轻压痛，Murphy 征(一)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并 A . 急性胆囊炎 B . 急性胆管炎 急性胆绞痛 C . D . 急性胰腺炎 E . 胃癌 19 患者，男，18 个月患儿，阵发性哭闹 1 天，伴有呕吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部 X 线平片

9、见数个小液气平面，首先应考虑为 A . 肠道蛔虫 B . 蛔虫性肠梗阻 肠套叠 C . D . 肠肿瘤 E . 肠扭转 20 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了 A . 皮肤划痕试验 血沉 B . C . 鼻激发试验 D . 吸入激发试验 E . 放射性变应原吸附试验(RAST) 21 二尖瓣关闭不全时，后叶损害杂音特点 A . 音调高或粗糙 传至胸骨左缘和心底部 B . C . 在呼气时增强 D . 伴第一心音减弱 E . 伴第三心音 22 关于急性脊髓炎下列哪项是错误的 A . 散在发病、多见于青壮年 B . 病前可有上呼吸道感染症状 C . 可先有病灶相应部位的背痛 D

10、 . 急性发生脊髓横贯损害症状 无大小便障碍 E . 23 男，56 岁。反酸、烧心 5 年。胃镜检查：食管下段黏膜多发条形破损，相互融合。该患者首选的治疗药物是 奥美拉唑 A . B . 法莫替丁 硫糖铝 C . D . 枸橼酸铋钾 E . 铝碳酸镁 24 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为 2A . 0.75cm 21.0cm B . 0.752C . 1.11.75cm 2D . 1.76，2.0cm 2E . 2.14.0cm 25 男性，19 岁，喘息半日，每年春秋季有类似发作，体温 36.5，端坐呼吸，9两肺广泛哮鸣音，白细胞 7.610L，嗜酸性粒细胞 0.76，最可能的诊断是 A .

11、 慢性阻塞性肺疾患 支气管哮喘 B . C . 过敏性肺炎 D . 急性支气管炎 E . 急性左心衰竭 26 女，35 岁。9 年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是 腺垂体功能减退症 A . B . 原发性甲状腺功能减退症 C . 神经性厌食症 D . 肾上腺皮质功能减退症 E . 贫血 27 引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是 细菌 A . B . 病毒 C . 立克次体 D . 衣原体 E . 血吸虫 28 男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断 A . 左、右上肢血压相同为 11075mmHg B

12、 . 上肢血压 10583mmHg，下肢血压 15090mmHg C . 上肢血压 10583mmHg，下肢血压 14290mmHg D . 上肢血压 180100mmHg，下肢血压 195105mmHg 上肢血压，下肢血压82mmHg82mmHg100mmHg E . 13016029 血清铁降低，总铁结合力升高的是 A . 慢性感染性贫血 B . 巨幼红细胞性贫血 C . 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏 再生障碍性贫血 D . 慢性失血性贫血 E . 30 不可以进行骨髓移植治疗的血液病是 A . 再生障碍性贫血 自身免疫性贫血 B . C . 霍奇金病 D . 骨髓异常增生综合征 E . 多

13、发性骨髓瘤 31 女性，58 岁。反复咳嗽、咳痰、喘息 32 年，加重 3 天。查体：桶状胸，双肺满布哮鸣音，血气分析 PaO58mmHg，PaCO，55mmHg，此时该患者呼吸功能22检查结果最可能的是 A . VC 正常、FEV正常、RVTLC40 1B . VC 降低、FEV正常、RVTLC40 1C . VC 降低、FEV增加、RVTLC40 1D . VC 正常、FEV降低、RVTLC40 1降低、降低、 RVRVE . VC40FEVTLC1 132 患者，男，36 岁，发现高血压 3 年，血压波动150180100120mmHg，无明显不适，服用多种降压药物效果不明显，近3 月出

14、现下肢乏力，夜尿 34 次，血钾 2.9mmolL。最可能的是 A . 血醛固酮高肾素活性高皮质醇高 B . 血醛固酮高肾素活性高皮质醇正常 血醛固酮高肾素活性降低皮质醇高 C . D . 血醛固酮低肾素活性高皮质醇正常 E . 血醛固酮高肾素活性高皮质醇正常 33 高钾血症和低钾血症均可引起 A . 代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C . 肾小管泌氢增加 心律失常 D . E . 肾小管泌钾增加 34 不稳定心绞痛治疗最重要的措施是 A . 溶栓治疗 抗凝、抗血小板 B . C . 应用静脉硝酸甘油 D . 止痛 E . 抗心力衰竭治疗 35 胆道手术时，下述哪项不是胆总管探查的指征 A

15、 . 胆总管，肝总管、肝胆管结石 B . 黄疸或黄疸病史 C . 胰头肿大、变硬 胆总管增厚变粗 D . 胆囊积液 E . 36 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪一项最重要 A . 左季肋部挫伤合并肋骨骨折 12B . 血红蛋白 80g/L，红细胞 2510L C . 左上腹明显压痛及肌紧张 腹腔穿刺抽出不凝固血液 D . E . 血压 80/60mmHg，脉搏 110 次/分 37 6 岁儿童，大便时常有鲜血染于粪便表面，便后无不适感，最可能的诊断是 A . 内痔 B . 肛裂 C . 慢性肠套叠 D . 肛窦炎 直肠息肉 E . 38 去除血液中自细胞可有效预防的输血不良反应是 非溶

16、血性发热性输血反应 A . B . 过敏反应 C . 细菌污染反应 D . 急性(即发性)溶血性输血反应 E . 应激反应 39 男性，45 岁，右肋痛 3 个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm。质中等。右膈外侧抬高。B 超：肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg(+)，甲胎蛋白为 100gL，最大可能的诊断是 A . 乙型肝炎 B . 肝硬化 C . 阿米巴肝脓肿 原发性肝癌原发性肝癌 D . E . 淤胆性肝炎 40 二尖瓣狭窄出现右心功能不全时，原有肺淤血程度可 A . 加重 减轻 B . C . 不变 D . 消失 E . 发展为肺水肿 41 肺癌所致阻塞性肺炎

17、有以下临床征象，除了 A . 患者一般不发热或仅有低热 B . 血白细胞计数常不增高 抗生素治疗后炎症很快吸收消散 C . D . 经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块阴影 E . 短期内同一部位可反复出现炎症 42 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是 合并高血压 A . B . 常伴冠状动脉粥样硬化 微血管病变 C . D . 周围动脉硬化-下肢坏疸 E . 脑血管病变 43 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的 A . 有反复发作的支气管哮喘史 B . 发作时有呼气性呼吸困难 C . 肺部满布哮鸣音 D . 支气管扩张药治疗有效 发作性吸气性呼吸困难 E E . . 44 关于急性白血病骨

18、髓移植治疗，错误的是 A . 应采用 HLA 匹配的同胞异基因骨髓 应在第一次化疗缓解后进行 B . C . 应及早进行，与年龄有关 D . 可选择自体干细胞移植 E . 异基因骨髓移植可能治愈急性白血病 45 第三度房室传导阻滞，反复发作阿一斯综合征，最适宜的治疗是 安装人工心脏起搏器 A . B . 注射阿托品 C . 静点异丙肾上腺素 D . 静点肾上腺皮质激素 E . 应用扩张心血管药物 46 Buerger 病，局部缺血期的症状中不应出现 A . 麻木、发凉、伯冷 B . 间歇性跛行 静息痛、夜间痛 C . D . 足背及胫后动脉搏动减弱 E . 反复出现游走性浅静脉炎 47 尿毒症

19、病人贫血的主要原因是 A . 失血 促红细胞生成素减少 B . C . 缺铁 D . 低蛋白血症 E . 恶心呕吐 48 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是 A . 利多卡因 B . 人工起搏超速抑制 同步电复律 C . D . 胺碘酮 E . 胸外按压 的呼吸系统疾病是下列哪项疾病)趾(较常出现杵状指 49 A . 支气管哮喘 B . 阻塞性肺气肿 C . 慢性支气管炎 支气管扩张症 D . E . 急性支气管炎 50 外伤致脾破裂伴休克者，脉搏细速，血压 6040mmHg，最恰当的治疗措施为 A . 给升压药物纠正低血压 B . 立即输血 C . 补充纠正休克，待全身

20、情况好转后手术治疗 积极抗休克治疗的同时手术治疗 D . E . 立即手术治疗 51 男性，25 岁，肛门胀痛，排尿困难 5 天。畏寒，高热，肛门外观无异常，直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，可诊断为 A . 骨盆直肠间隙脓肿 B . 肠后间隙脓肿 坐骨肛管间隙脓肿 C . D . 前列腺脓肿 E . 直肠黏膜下脓肿 52 血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmHO） 2A . 14 B . 12 C . 10 D . 8 E . 5 53 下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素 A . 肾素 B . 缓激肽释放酶 C . PGE2 D . EPO E . PGF2a 54 下列细菌

21、何者不引起侵袭性肠炎 产毒性大肠杆菌 A . B . 金黄色葡萄球菌 C . 耶尔森菌 D . 志贺菌属 E . 空肠弯曲菌 55 女，16 岁，双下肢浮肿、面部皮疹 1 个月，诊断为系统性红斑狼疮，问下列哪一种抗体的特异性最高 A . 抗核抗体 B . 抗着丝点抗体 抗抗体 SmC . D . 抗 RNP 抗体 E . 抗 SSA 或抗 SSB 抗体 56 舌咽神经和迷走神经属于哪种类型的神经 A . 感觉神经 B . 运动神经 混合神经，包括感觉，运动和副交感神经 C . D . 交感神经 E . 副交感神经 57 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 A . 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺

22、动脉第二音减低 B . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C . 心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强 D . E . 心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强 58 纵膈偏向健侧的疾病不包括 A . 血胸 B . 开放性气胸 C . 张力性气胸 慢性脓胸 D . E . 急性脓胸 59 初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中晟适合的是 A . 质子泵抑制药+黏膜保护剂 B . 促动力剂+H 受体拮抗剂 2C . 联合应用两种黏膜保护剂 质子泵抑制药两种抗生索两种抗生索 D . +E . 抗酸剂 60 男性，45 岁，肥胖

23、7 年，口渴多饮 2 个月，伴经常餐后 35 小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖 8.3mmolL，尿糖（+） ，最可能的诊断是 A . 胰岛素瘤 B . 胰岛素性低血糖 C . 糖尿病 D . 胰岛细胞增生症 型糖尿病，反应性低血糖 E . 261 腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是 A . 疝环小，疝内容物有粘连 疝环小，腹内压骤然增高 B . C . 疝环大，致疝内容物脱出过多 D . 腹壁肌肉紧张收缩内环 E . 腹壁肌肉紧张收缩外环 62 男性，25 岁，抽胸液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白。患 者出现此种情况首先考虑 A . 复张后肺水肿 B . 低血糖反应

24、胸膜反应 C . D . 低血容量性休克 E . 并发气胸 63 以下是急性心肌梗死并发症，不包括 A . 乳头肌功能失调或断裂 B . 心脏破裂 C . 心室壁瘤 梗死后心绞痛 D . E . 心肌梗死后综合征 64 阑尾易发生坏死，是因为 A . 阑尾远端为盲管 B . 阑尾系膜短，易卷曲 C . 阑尾含有丰富的淋巴组织 阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍 D . E . 阑尾开口小 65 成年型家族性肌萎缩侧索硬化发病与下列哪种因素相关 A . 中毒因素 基因突变 B . SOD1C . 免疫因素 D . 病毒感染 E . 微量元素缺乏 66 有一名 12 岁男孩，患全头型帽状腱膜下血肿

25、，首选的治疗措施是 A . 加压包扎，静点止血药物 B . 穿刺抽血，静点止血药物 C . 待其自行吸收，静点止血药物 穿刺抽血加压包扎 +D . E . 切开引流+加压包扎 67 尿路感染的正确根据是 A . 临床症状-尿急、尿频、尿痛 B . 尿中的白细胞增多 C . 尿细菌定性培养阳性 尿菌落计数阳性 D . E . 蛋白尿和血尿 68 SLE 的疾病活动性有关的免疫学检，测指标是 A . 抗着丝点抗体 抗双链抗体 B . DNAC . 抗 Sm 抗体 D . 抗 SSA 抗体 抗中性粒细胞胞质抗体 E . 69 关于胆管癌，下列哪项叙述不正确？ A . 上段胆管癌比下段发病率高 B .

26、 病理组织大多是腺癌 C . 局限型生长较多 主要转移方式是血行转移 D . E . 先天性胆管扩张症发生癌变机会较高 70 急性心肌梗死的超急期心电图改变是 A . ST 段明显抬高 B . 异常宽深的 Q 波 波高耸 C . TD . T 波倒置 E . R 波降低 71 肝硬化腹水治疗，一般不主张采用 A . 高蛋白饮食 B . 低盐饮食 C . 卧床休息 强烈利尿 D . E . 腹水浓缩回输 72 男性，50 岁，腰痛 2 个月，近一周右下肢活动困难，外院诊断坐骨神经痛，查 Hb85gL，ESR90mmh，尿蛋白（+） ，该诊断首先考虑 A . 类风湿性关节炎 B . 风湿性关节炎

27、C . 肾肿瘤骨髓转移 D . 慢性肾炎 多发性骨髓瘤 E . 73 在贫血的诊断中最重要的是 确定贫血的原因 A . B . 确定贫血的类型 C . 确定贫血的程度 D . 确定贫血的发展速度 E . 确定是原发性贫血还是继发性贫血 74 残胃癌发生在胃良性病变施行胃大部切除术后至少 A . 1 年 B . 2 年 C . 3 年 D . 4 年 年 E . 575 男性，70 岁，咳嗽 2 周，咯血丝痰 1 周，X 线胸片示右肺门阴影，为明确诊断，应首选下列哪一项检查 A . 胸部 CT 经胸壁细针穿刺活检 B . 纤维支气管镜检查 C . D . 开胸肺活检 E . 胸部磁共振显像 76

28、 门静脉高压症择期手术治疗的最主要目的是 A . 提高抵抗力 B . 预防肝衰竭 C . 预防肝癌 预防上消化道出血 D . E . 预防肝性脑病 77 肾病综合征最常见的并发症是 A . 循环衰竭 B . 肾功能不全 感染 C . D . 静脉血栓形成 E . 蛋白及脂肪代谢紊乱 78 类白血病反应的实验室检查特点是 A . 骨髓细胞内可见 Auer 小体 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高 B . C . Ph 染色体阳性 D . 糖原染色阳性 E . 非特异性酯酶染色阳性，可被 NaF 抑制 79 中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 A . 呋塞米(速尿) B . 油剂鞣酸加压索(长效尿崩

29、停) 去氨加压素弥凝) (C . D . 双氢克尿噻 E . 氯磺丙脲 80 37 岁肥胖女性，1 年来每日均出现头痛，晨起时明显，有发作性短暂视物模糊，双侧均有，并有搏动性耳鸣，体检发现双侧视乳头水肿，可能的诊断为 脑假瘤综合症 A . B . 低颅压头痛 C . 反弹性头痛 D . 爆裂样头痛 E . 偏头痛 81 判断肺结核患者有无传染性的主要方法是 A . 做结核菌素试验 查痰结核菌 B . C . 询问病人有无咯血 D . 检查病人有无发热 E . 拍胸片检查有无空洞 上消化道出血可表现为呕血或黑粪，最重要取决于 82 A . 出血的部位 出血的量和速度 B . C . 病变的性质

30、D . 凝血机制 E . 胃肠蠕动情况 83 患者，男，38 岁，平素身体健康，饮酒后 4 小时出现上腹痛，14 小时后出现呼吸困难，40 次分。最恰当的诊断是 A . 急性胃炎 B . 右叶性肺炎 C . 急性肠梗阻 D . 急性水肿型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合征 E . 84 首先考虑的治疗方案是 A . 抗炎治疗 B . 抗炎止血治疗 手术治疗 C . D . 抗结核治疗 E . 门诊随访 85 心肌炎急性期能确诊的检查是 心肌活检 A . B . 血清检查 C . 心电图检查 D . 超声心动图检查 E . 心肌放射性核素显像法 86 原发性肺脓肿最常见的感染细菌

31、是 A . 大肠杆菌 B . 葡萄球菌 C . 粪球菌 厌氧菌 D . E . 星形诺卡菌 87 治疗肝性昏迷时，与左旋多巴不能同时应用的是 A . 维生素 C B . 维生素 E 维生素BC . 6D . 多巴胺 E . 去甲肾上腺素 88 女性，37 岁，突发左侧胸痛 1 天，深呼吸时加重，伴轻度咳嗽、憋气。既往间断服用避孕药节育。查体：一般情况好，胸壁无压痛，双肺呼吸音清晰，未闻及胸膜摩擦音和水泡音。心率 80 次分，未闻及杂音。双下肢不肿。胸片未见明显异常。该患者最可能的诊断是 急性支气管炎 A . B . 胸膜炎 C . 心脏神经官能症 肺栓塞 D . E . 肋间神经痛 89 女性

32、，30 岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下 3cm，血红蛋白 70gL，网织红细胞 9，血清铁 1200gL，肝功正常，Ham 试验阴性，Coornbs 试验阳性，诊断应考虑为 A . 阵发性寒冷性血红蛋白尿 B . 阵发性睡眠性血红蛋白尿 自身免疫性溶血性贫血 C . D . 肝炎后合并继发性贫血 E . Evans 综合征 90 Addison 病由于醛固酮缺乏可产生下述哪种情况 A . 低钠低钾血症 B . 高钠低钾血症 C . 高钠高钾血症 D . 低钾低钙血症、 低钠高钾血症 E . 二 . 多选题（共 10 题，每题 1 分） 1 常累及小血管的血管炎包括 A Wegener 肉芽肿 B 皮肤白细胞破