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文档简介

1、建筑工程竣工消防验收报告 工程名称 验收日期 建设单位(盖章): 填表说明: 1、本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写,建设、设 计、施工、监理单位对本职责围的验收质量负责; 2、建设单位申报建筑工程消防验收或备案时,应报送本表,建 设单位必须如实填写; 3、本表不得使用圆珠笔、铅笔填写,表容不得涂改; 4、随本表应当附送建筑总平面布置图、 标准层和非标准层建筑 平面布置图。 、建筑工程基本情况 建设单位 联系人 工程名称 联系 设计单位 联系人 土建施工单位 联系人 消防工程 施工单位 联系人 监理单位 联系人 装修单位 联系人 建筑地点 建筑面积 建筑咼度 建筑层数 建筑类别 多层民

2、用建筑高层民用建筑多层工业建筑高层工业建 筑 建设类别 新建改建扩建部装修 消防可(备案) 文号 主要使用功能 备注 二、土建及装修工程验收情况 验收项目 抽查部位及检查情况 抽查部位: 耐火等级:符合不符合 建筑分类和 主控项目 一般项目 O 耐火等级 建筑幕墙设置: 主控项目 符合不符合 一般项目 抽查部位: 防火间距:符合不符合 主控项目 一般项目 O 消防车道:符合不符合 总平面布局和 主控项目 一般项目 O 平面布置 消防登高扑救面: 主控项目 符合不符合 一般项目 O 平面及空间布置: 主控项目 符合不符合 一般项目 O 抽查部位: 防火、防烟分区: 主控项目 符合不符合 一般项目

3、 O 防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝:符合不符合 主控项目 防火、防烟分区 一般项目 O 电梯井、管道井等竖向井道:符合不符合 和建筑构造 主控项目 一般项目 O 防火门、防火窗: 主控项目 符合不符合 一般项目 O 防火卷帘:符合不符合 主控项目 ; 一般项目 安全疏散和 消防电梯 抽查部位: 疏散楼梯间和楼梯: 符合不符合 主控项目 ; 一般项目 。 安全出口、疏散走道和疏散门: 符合不符合 主控项目 ; 一般项目 。 避难层(间):符合不符合 主控项目 ; 一般项目 。 消防电梯:符合不符合 主控项目 ; 一般项目 。 装修工程 抽查部位: 吊顶、隔墙、墙面、地面:符合不符合 主控项

4、目; 一般项目。 备注 三、消防给水和灭火设备 验收项目 抽查部位及检查情况 消防水源、室外 消火栓给水系统 抽查部位: 消防水源:天然市政符合不符合 主控项目; 一般项目。 室外消防火栓给水系统:符合不符合 主控项目: 一般项目。 室消火栓给水系 统、消防水泵房 和消防水泵 抽杳部位: 室消火栓系统:符合不符合 主控项目; 一般项目 O 消防水泵房和消防水泵: 符合不符合 主控项目: 一般项目。 自动喷水 灭火系统 抽查部位: 系统形式:湿式干式预作用 系统设置:符合不符合 主控项目: 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目: 一般项目。 水喷雾火火系统 抽查部位: 系统设置:符合不符合

5、 主控项目; 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目; 一般项目。 水幕系统 抽查部位: 系统设置:符合不符合 主控项目; 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目; 一般项目。 雨淋喷水 灭火系统 抽查部位: 系统设置:符合不符合 主控项目; 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目; 一般项目。 泡沫灭火系统 抽查部位: 系统设置:符合不符合 主控项目: 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目; 一般项目。 气体灭火系统 抽查部位: 系统设置:符合不符合 主控项目; 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目: 一般项目。 其他灭火系统 抽杳部位: 系统名称: 系统设置:符合不

6、符合 主控项目: 一般项目。 系统功能:符合不符合 主控项目: 一般项目.一。 备注 四、防烟、排烟和通风、空气调节 验收项目 抽查部位及检查情况 自然排烟系统 抽查部位: 自然排烟系统:符合不符合 主控项目; 一般项目。 机械防烟 排烟系统设置 抽查部位: 机械防烟系统:符合不符合 主控项目; 一般项目。 机构排烟系统:符合不符合 主控项目; 一般项目。 防烟、排烟 系统功能 抽查部位: 机械防烟系统:符合不符合 主控项目; 一般项目。 机构排烟系统:符合不符合 主控项目; 一般项目。 通风、空气调节 抽查部位: 通风、空气调节:符合不符合 主控项目; 一般项目。 备注 五、电气 验收项目

7、抽查部位及检查情况 消防电源及 其配电 抽查部位: 消防电源:符合不符合 主控项目: 一般项目。 消防配电:符合不符合 主控项目: 一般项目。 火灾应急照明和 疏散指示标志 抽查部位: 火灾应急照明:符合不符合 主控项目: 一般项目。 疏散指示标志:符合不符合 主控项目: 一般项目.一。 电力线路及 电器装置 抽查部位: 电力线路:符合不符合 主控项目: 一般项目。 电器装置:符合不符合 主控项目: 一般项目一O 火灾自动 报警系统 抽查部位: 系统形式:区域报警系统集中报警系统控制中心报警系统 探测器类型:离子感烟光电感烟感温火焰可燃气体线型其他 系统设置:符合不符合 主控项目; 一般项目。

8、 系统功能:符合不符合 主控项目; 一般项目。 漏电火灾报警 系统 抽查部位: 漏电火灾报警系统:符合不符合 主控项目; 一般项目。 备注 六、建筑灭火器配置 验收项目 抽查部位及检查情况 建筑火火器 配置 抽查部位: 配置类型:清水口 ABC干粉口 BC干粉化学泡沫其他 建筑灭火器配置:符合不符合 主控项目; 一般项目。 备注 七、验收综合结论 经综合评定,该工程消防验收: 合格。但仍存在以下一般不合格项: 不合格。存在的以下问题: 主控项目: 一般项目: 建设单位 设计单位 土建工程 施工单位 消防工程 施工单位 装修施 工单位 监理单位 (盖章) 负责人 签名: (盖章) 负责人 签名: (盖章) 负责人 签名: (盖章) 负责人 签名: (盖章) 负责人 签名: (盖章) 负责人 签名: 八、参加验收人员 姓名

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