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1、清远友谊医院处方笺精费公费 自费另1：医保 其他农合医疗证号：处方编号：姓名：性别：男女年龄：岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）:临床诊断：开具日期：年月日住址/电话：Rp编辑版word医 师： 药品金额：清远友谊医院处方笺审核药师： 调配药师/士: 核对、发药药师： 编辑版word费别：公费 自费 农合医保 其他医疗证号：处方编号:姓名：李军性别：男女年龄：28岁门诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：内临床诊断：急性咽炎开具日期：2014年3月18日住址/电话:小市Rp0.9% 氯化钠注射液250ml x 1瓶皮试 头抱曲松1.0 x 3 支地塞米松5 mg x 1 支用法：静滴1次

2、/日x 2天（或：用法：150ml+2.5+5静滴）5% 葡萄糖注射液250ml x 1瓶维生素C0.5 x 4 支利巴韦林0.1 x 5 支用法：静滴1次/日x 2天头抱氨苄胶囊0.125 x 18用法：23次/日牛黄解毒片27用法：33次/日医 师：药品金额：审核药师： 调配药师/士: 核对、发药药师： 儿科清远友谊医院处方笺费别公费 自费 农合费别： 医保 其他医疗证号：处方编号：姓名： 性别：男 女 年龄：_岁_月_日体重千克 门诊/住院病历号: 科别（病区/床位号）：临床诊断： 开具日期：年 月 日住址/电话：编辑版wordRp医师：药品金额：审核药师：调配药师/士:核对、发药药师：麻、精清远友谊医院处方笺别:公费自费农合医保其他医疗证号:处方编号:编辑版word名：性别：男 女 年龄： 岁诊/住院病历号：科别（病区/床位号）：床诊断： 开具日期：年 月日址/电话： 身份证明编号：办人姓名：身份证明编号：（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持

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