检验科危急值报告制度及数值范围

1、临床检验（查）“危急值”报告制度20XX年版临床检验（查）“危急值”，是以正常值做为标靶而制定的临床紧急救治数据 是指检验（查）结果与正常参考范围偏离较大，当这种试验结果出现时，表明患者可 能正处于有生命危险的边缘状态。此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速给予患 者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，避免严重后果的出现。因此把这种 有可能危及患者安全或生命的临床检验数值称为“危急值”。鉴于临床检验（查）“危 急值”对于患者生命安全的重要意义，特制定本制度。、临床检验科室处置流程 医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、 设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核

2、查检验标本采集、运送是否有误，检验 项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。 在确认检验（查）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人 员“危急值”结果，并在危急值报告登记本上填写以下内容：患者姓名、性别、 年龄、住院号（门诊号）、科室、床号、申请医师、检验项目、检验结果、收样时间、 出报告时间、临床接收人员和检验者姓名等；并由临床接受人员即时复述确认检验结果。（见附一）临床检验科室对原标本留取标本备查。 危急值报告由临床检验科室当值检测工作人员负责执行，临床检验科室科室 负责人予以监督和每月审核。、临床科室处置流程 临床科室医务人员接获有关“危急值”报告的电话，并按要求复述

3、一遍结果 后，应在临床科室危急值报告登记本上认真记录报告时间、检查结果、报告者。 临床科室医务人员接获“危急值”时，除按要求记录外，应立即将检查结果报告主管医师或值班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名; 主管医生或值班医生应根据病情，结合“危急值”报告结果，对该患者的病 情做进一步了解，必要时予以重新抽样检查，对“危急值”报告进行分析和评估，立 即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任，必要时报医院总值班或者医 务部；（见附二） 主管医师或值班医师需在接获“危急值” 6小时内，在病程记录中详细记录报告结果和所采取的相关诊疗措施。 科室主任定期（每年2次）对危急值报告制度有效性进行评估

4、。三、临床检验（查）“危急值”的不定期维护 危急值具有条件可变性，临床科室如对危机值标准有修改要求，或申请新增 危机值项目，请将要求书面成文，科室主任签字后，交临床检验科室予以修改; 临床检验科室按临床要求进行修改，并将申请保留; 如遇科室间标准、要求不统一，提交医务部组织协商解决; 修改或新增危机值项目需向医务部备案，由医务部向全院临床科室发布。四、我院临床检验常见“危急值”范围（一）检验科:项目下限上限白细胞计数：930X 10/L血红蛋白含量：200g/L血小板计数：1000 X 109/L血钾：6.5 mmol/L血钠：160 mmol/L血钙：3.4 mmol/L血糖：22.2 mm

5、ol/L尿素 氮：25.0 mmol/L酸碱度：7.6血氧饱和度：85%PCO70mmHgPQ450 卩 mol/L淀粉酶（血）500U/L血液、脑脊液细困培养：细困培养阳性凝血活酶时间（PT 30秒活化部分凝血活酶时间（APTT 70秒纤维蛋白原定量（FBG100卩 g/mL卡马西平12 卩 g/mL苯巴比妥40 卩 g/mL地西泮2.5 卩 g/mL氨茶碱10 卩 g/mL五、有关未尽列出的极低或极高检测值，重大传染疾病、如霍乱、艾滋病在临床检验科室经初检、复查仍有重大疑似者，其检测结果必须即时报告临床主管医师，由科室按法律法规规定进行报告和处置。20XX年7月6日（20XX年制订的南华医

6、院“危急值”报告制度自行作废）附件一南华医院危急值报告流程图（辅助部门）检测结果显示患 者检验危急值检验标本是否符合检验要求仪器设施是否运行正常检验试纸是否有效有无电磁干扰室内质量是否在控I复查是否合格*复查核对后结果报告电话通知科室医务人员结果与病情不符合，立即复 查结果，告知检查部门附件二详细记录在检验/特检危 急值结果报告处理登记 表上南华医院危急值处理流程图（病区）立即通知主管医生或值班收到“危急值” 检查/检验报告可、详细记录在检验/特检危急值结果报告处 理登记表上，记录内容包括日期、接报者、 患者姓名、床号、住院号、检验/检查项目、 检验/检查结果、报告科室、报告者、处理 时间、处理情