工程变更申请报告记录

1、工程变更申请报告记录CB23设计变更申请报告作者:日期:合同名称：轨道交通11号线川杨河停车场水系调整工程三标联系河合同编号：轨11G-2010 018-申嘉（2）致：上海高波工程咨询监理服务有限公司（监理机构）由于 在联系河桩号 LW0+900 LWO+958以及 LE0+392LE0+465LE1+010LE1+074发现暗浜，经与岩土工程勘察报告相结合：此地原为民房建筑，勘察报告未能进一步查明其分布范围。因此我方从控制质量方面出发，提出设计变更。敬请监理、设计、业主考虑，谢谢！承包人：上海浦东新区公路建设发展有限公司 川杨河停车场水系调整工程3标项目部项目经理：（签名）日期：2012年

2、月 日监理机构初步意见总监理工程师：（签名）日期：年 月曰设计单位意见设计单位：负责人：（签名）日期：年 月曰建设单位意见负责人：（签名）日期：2010年 月 日工程变更建议书施工时发现周营供水厂厂址地形与原设计不符，经建设单 位、设计单位、监理单位、施工单位联合测量，厂区现状地面高 程（平均值）比该村正常地面高程（以黄孟营村小学门前水泥路 中心高程为准，假定该点高程40.00米）低2.6米左右。经联合商议，确定以下调整方案：1、清水池顶面高程确定为 40.00米（以黄孟营村小学门前水 泥路中心高程为 40.00米计），与黄孟营小学门前水泥路高程持 平，水厂内地面（即房屋室外地坪）确定为 39

3、.00米。水厂内各 种建筑物、构筑物、管道等的相对高差保持与原设计图纸一致。2、 外购土方将场内地面填筑至39.00米高程。3、从水厂大门口至小学门前水泥路（长约 55 米），按设计 要求需修建一条 4米宽的进场道路（水泥路），该道路东西两端 高差1.0米，修筑时平顺连接（即进场道路西侧高程与学校门前水泥路持平40.00米，东侧与水厂内水泥地面持平39.00米）4、管理房、门卫室、化验室、发电机房等房屋的基础样式、尺寸、基底高程经设计单位现场勘察、钻探后进行设计调整。二一O年十二月三日CB23变更申请报告（承包周口水建变更04号）合同名称：沈丘县2010年第二批农村饮水安全工程施工 1标 合同

4、编号：SQYS 2010 EPSG 01致：周口市大地工程监理有限公司 （监理机构）由于 周营供水厂的围墙需要建在回填土方上等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.工程变更建议书。承 包人：周口市水利建筑工程有限公司 （全称及盖章） 项目经理：（签名）日期：2011年1月5日监理机构初步意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日期：2010年 月 日设计单位意见设计单位：周口市水利勘测设计院（全称及盖章） 负责人：（签名）日期：2010年 月 日发包人意见发包人：沈丘县水利局（全称及盖章） 负责人：（签名）日期：2010年 月

5、日批复意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日期：2010年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。工程变更建议书由于周营供水厂新建围墙基础位置下部为土方回填（填土深度最低在1.35米以上），为防止回填土不均匀沉降导致围墙断裂 和应发包人要求，特提出以下变更建议：1、 原围墙基础垫层设计为150mm厚3： 7灰土，建议调整为150mm厚C15混凝土，并在垫层内下部适量配置钢筋（410通长筋，6250分布筋），以增加抗裂强度。2、 根据发包人要求，为美观和安全计，围墙墙体加高

6、0.32 米。二0一一年一月五日CB23变更申请报告（承包周口水建变更02号）合同名称：沈丘县2010年第二批农村饮水安全工程施工 1标 合同编号：SQYS 2010 EPSG 01致：周口市大地工程监理有限公司 （监理机构）由于 根据地形条件和发包人要求等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.工程变更建议书。承 包人：周口市水利建筑工程有限公司 （全称及盖章） 项目经理：（签名）日期：2010年 月 日监理机构初步意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日期：2010年 月 日设计单位意见设计单位：周口市水利勘测设计院（全称及

7、盖章） 负责人：（签名）日期：2010年 月 日发包人意见发包人：沈丘县水利局（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年 月 日批复意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章） 总监理工程师：（签名）日期：2010年 月 日说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。工程变更建议书根据发包人、监理人要求，特提出以下变更建议：1、管理房由平屋面结构改为坡屋面结构，房屋相应加高， 室内增设轻钢龙骨石膏板吊顶。2、发电机房与水质化验室合并，外观、长宽尺寸等与水质 化验室协调一致。3、井房与发电机房分开，单独设计布置二

8、一0年十二月五日CB23变更申请报告（承包周口水建变更03号）合同名称：沈丘县2010年第二批农村饮水安全工程施工 1标 合同编号：SQYS 2010 EPSG 01致：周口市大地工程监理有限公司 （监理机构）由于周营供水厂地形与设计图纸不符，房屋基础必须坐落在原状土层上等原因，我方今提出工程变更。变更内容详见附件，请贵方审批。附件：1.工程变更建议书。承 包人：周口市水利建筑工程有限公司 （全称及盖章） 项目经理：（签名）日期：2010年 月 日监理机构初步意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：日（签名）期：2010年 月日设计单位意见设计单位：周口市水利勘测设计院（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年 月日发包人意见发包人：沈丘县水利局（全称及盖章）负责人：（签名）日期：2010年 月日批复意见监理机构：周口市大地工程监理有限公司（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日期：2010年 月日说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1份。工程变更建议