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文档简介

1、儿科护理学考试知识点1我国围生期一自妊娠28周后到生后7足天2新生儿一从出生后脐带结扎时到生后28天3婴儿期一从出生后28天到满1周岁之前4幼儿期一生后1周岁到满3周岁5小儿体重在2岁至青春前期每年增长约2kg6小儿前囟闭合时间约在1-1.5岁7乳牙萌出的年龄一410个月,2.5岁出齐8小儿腕骨骨化中心除权的年龄10岁,10个9 2岁以内乳牙的数目一月龄减4-610小儿3-4个月前克氏征阳性正常,2岁之前巴氏征阳性为生理现象11第一个条件反射生后2周出现12除种麻疹减毒活疫苗的时间-生后8个月,卡介苗-出生,脊髓灰质炎-2个月百 白破疫苗-3个月13佝偻病颅骨软化多发生于3-6个月14佝偻病肋

2、骨串珠以第7-10肋最明显15治疗佝偻病活动早期口服法,每日给维生素Dj剂量为0.2-0.4万iu,激期肌注法剂量一20万iu-30万iu 一次16营养不良中度消瘦的中位数为-2sd-3sd,皮下脂肪0.4cm17治疗佝偻病活动早期给予维生素 d 口服给药时间1月后改预防量18每日所需水分 婴儿-150,成人-40,学龄儿-75,学龄前儿-100mg/kg 19早产儿- 胎龄28周至37周的新生儿,足月儿-37周至42周的新生儿20正常足月新 生儿出生体重-2500-4000g,生后第1小时内呼吸率达60-80次/分21新生儿生后24小时内排除胎粪,足月新生儿睡眠时平均心率120次/分,新生儿

3、每日共需热量 418-502kj/kg(100-120kcal/kg),22足月新生儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间 一生后半小时23新生儿窒息apgar评分重度:0-3分,轻度:4-7分,正常:8-10分24生理性黄疸:约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后2-5天出现黄疸足月 儿持续2周,早产儿4周病理性黄疸:生后24小时出现,血清胆红素221umoul/l,血清结合胆红素26umoul/l母乳性黄疸:多于生后 4-7天出现,血清胆红素342umoul/l(20mg/dl), 胆红素在停止哺乳25-72小时后即下降,继续哺乳1-4个月胆红素亦降至正常 25新生儿abo血型不合:母亲为o

4、,婴儿为a/b,需要换血时最适合的血液为 o型 血和ab型血26新生儿溶血病发生胆红素脑病(核黄疸)一般在病后2-7天27轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间 一出生24小时内,重度-出生至 72小时中度-生后24-72小时,治疗控制惊厥首选苯芭比托,其负荷量为 20mg/kg 28硬肿症复温的方法一使体温在6-12小时内恢复正常29新生儿黄疸拟采用光照疗法,光照需12-24小时可使血清胆红素下降30先天愚型染色体标准型一47,xx(或xy),+2131苯丙酮尿症患儿出现症状通常在生后 3-6个月32低苯丙氨酸饮食,每日允许摄入量 30-50mg/kg,维持浓度0.12-0.6mmol/l

5、 33胸 腺青春期开始萎缩,3-4岁x线影消失34特异性细胞免疫:胸腺,t细胞,干扰素,肿瘤坏死因子 特异性体液免疫:骨髓,淋巴结,b细胞,免疫球蛋白 非特异性免疫:巨噬细胞,大单核细胞35 2岁后扁桃体增大,6-7岁达顶峰36风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是 6个月左右,二尖瓣狭窄的时间约 2年左右37判定风湿热心瓣膜已发生不可逆行损害须观察半年-2年38急性风湿热青霉素治疗至少需要 2周,激素治疗的总疗程8-12周,不伴有心 脏炎的患儿阿司匹林治疗的总疗程 4-8周,给洋地黄制剂的剂量-1/3-1/2,预防风 湿热复发,长效青霉素肌注间隔时间4周39风湿热患儿并心功能不全表现,经治疗

6、心功能刚恢复,该患儿卧床休息至心功 能恢复再卧床3-4周41麻疹具有传染性的时间是:出疹前 5天至出疹后5天或接触后7天至出疹后5 天42水痘的潜伏期2周,风疹的隔离期出疹后5天43患儿8个月时曾接种麻疹疫苗,今在幼儿园接触一麻疹患儿,该小儿应检疫观 察21天44皮内注入结核菌素后48-72小时观察结果,小儿受结核菌感染 4-8周后ot试验 呈现阳性反应,一般情况下结核菌素试验1: 100为阴性可排除结核病,结核病预防性化疗的疗程6-12个月45肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是 8-12周46男孩7岁,其父母正患活动性肺结核,故来体检,体检时发现患疱疹性结膜 炎,心肺听诊未见异常,做 o

7、t试验,其浓度从1: 10000开始47 1;2000ot稀释液0.1ml内含结素单位是5单位,观察反应结果应在 48-72小 时,48 脱水:轻度3-5% 30-50ml/kg,中度 5-10% 50-100ml/kg,重度10% 100- 120ml/kg 49高渗性脱水补液应选择1/3张,不能测血钠时补液种类应选择 1/2z张 含钠液50小儿腹泻第一天静脉补液总量约为 轻度:90-120,中度:120-150,重度:150-180ml/kg51 2:3:1含钠液-0.9%录化钠2份,5%葡萄糖3份,1.4%碳酸氢钠1份或1.87% 乳酸钠1份52小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8-12小

8、时最合适的补液速度:8-10ml/kg.kg 53小儿腹泻每日补钾量 一般按3-4mmol/kg,小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于4mmol/l 54小儿腹泻中度低渗性脱水第一天补液,2: 1含钠液最适合55小儿肺活量约为50-70ml/kg56支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧流量为0.5-1l/min,氧浓度40%面罩2-41/min,氧浓度50-60%57支气管肺炎肾上腺素常用地塞米松 每日2-3次。每次2-5mg疗程3-5天58急 性肺炎病程1个月,迁延性1-3个月,慢性3个月59支气管肺炎,患儿停用抗生素的疗程是抗生素用至体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天60动脉导管解剖上闭合绝大多

9、数发生于3个月内,卵圆孔解剖上关闭的时间是生后5-7个月,心脏胚胎发育的关键时期第 2-8周,室间隔缺损自然闭合一般发生 在5岁以下61 3岁以前响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值62新生女婴尿道长仅1 cm,小儿肾功能达成人水平的年龄为1-2岁,小儿科自动 控制排尿的年龄为1.5岁一3岁63急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后1-3周,急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后2周内64急性肾炎限盐饮食每日供盐60mg/kg.d65单纯性肾病综合症多见于2-7岁66急性肾炎应用青霉素的疗程是10-21天67肾病综合症激素短程疗法时间8-12周,中程疗法的时间4-6个月,长程疗法的 时间9-12个月68

10、所有骨髓均为红骨髓见于3周岁内,2周岁正常小儿血象白细胞分类以淋巴细 胞占优势,69正常小儿血象白细胞分类以中性粒细胞占优势的年龄-生后4-6天前及4-6岁后刚出生的新生儿血红蛋白量150-220g/l,红细胞量5-7x1012/,白细胞15-20x109/70营养性缺铁性贫血实验室检查一血清铁蛋白12ug/l红细胞游离原卟啉500ug/l 血清铁50-60ug/dl骨髓铁粒幼细胞数15%71极重症营养性贫血的患儿,需输红细胞治疗时,其输血量应采用等量换血法72维生素b12治疗营养性巨幼细胞性贫血时,网织红细胞的变化规律-2-4天开始升高,6-7天达到最高峰,2周降至正常73铁剂治疗的剂量是-元素铁1-2mg/kg,每日2-3次,血红蛋白恢复正常,还需 2 个月74铁减少期实验室的特征性指标:血清铁蛋白500ug/l缺

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