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文档简介

1、血淋巴细胞计数临床作用论文 摘要:本文对临床各科住院患者212例进行了末梢血淋巴细胞计数,同时以健康体检者37例作对照,结果表明:各科住院患者,不论患何种疾病,其末梢血淋巴细胞数较健康对照组均有不同程度的下降。下降程度以病毒性肝炎为甚;糖尿病患者下降幅度较小。末梢血淋巴细胞计数中、老年患者与年龄无明显关系,主要与病种病情有关;儿童病例与年龄有关。与病种病情亦有关。其它影响末梢血淋巴细胞的因素有待进一步研究。 关键词:淋巴细胞计数末梢血临床各科疾病关系 末梢血淋巴细胞计数国内医疗单位尚未开展,其与临床各科疾病的关系并不十分清楚,在疾病诊治中的意义国内杂志报道甚少。为了探讨末梢血淋巴细胞数量的变化

2、与各科常见疾病的关系,我们对各科常见病种住院患者逐例采末梢血做淋巴细胞计数,现将结果报告如下。 一、对象和方法 1.1对象;诊断明确的各科(内、外、妇、儿、产科)常见疾病。年龄性别随机选择,逐例询问病史并登记,重复病例总结时只算一人次结果,两种或两种以上疾病同时存在于一患者时剔除。 1.2对照组:选37例健康体检者为对照。 1.3方法:取观察组及对照组人员末梢血40uL,用9%EDTA2K25ul抗凝,用ABXMICROS60OT全自动血细胞计数仪,由专人操作,并在标本留取后0.51h内完成测定。其溶血剂、稀释液为原配试剂,抗凝剂按厂家提供的配方自配,并做全血指控。 二、结果 内科常见6种疾病

3、中以病毒性肝炎末梢血淋巴细胞计数最低,较健康人群的1.7665810/LDI低42.5%,两者相比t值为6.5563,P0.05)。其它几种疾病均有不同程度的下降,与对照组比均有显著差异,其显著水平见表1。 表1临床各科不同疾病淋巴细胞计数结果 科别病种疾病例数STP 内科脑血管病221.12550.40114.44 心血管病171.14120.38863.93 糖尿病81.35320.48861.820.05 肝炎231.01570.29506.556 肺炎71.22000.54452.26 肾炎51.16800.24452.20 外科外伤481.19660.37215.90 腰间盘突出12

4、1.14250.29373.47 癌症71.16290.55632.40 儿科上感232.69741.13954.10 肠炎61.99330.66520.900.05 妇科恶葡111.29270.27372.50 癌症9 1.05780.43743.30 产科产后141.3.430.40362.60 对照体检371.76650.5874 外科、妇科、产科住院病例亦有不同程度的下降,其下降幅度与正常人比较均有显著差异。儿科病例比较特殊,两组病例与对照组比较均有不同程度的升高,可能与年龄因素有关。外科癌症病人检测7例、妇科癌症病人检测9例,两组与对照组比较下降均有显著意义。另外,检测例较少的甲状腺

5、机能减退,其值0.54X10/L,较正常对照亦明显为低,发烧待诊各科病例病情不同。其降低幅.度差别较大,未做分析。末梢血淋巴细胞计数与年龄的关系,因检测例数偏少,只做粗略分析,见表2。 表2临床各科病例淋巴细胞计数年龄分布 科别病种疾病例数年龄均数S细胞均数 内科脑血管科2157.910.81.1255 心血管科1755.315.01.1412 糖尿病856.913.81.3325 肝炎2336.512.81.0167 肺炎752.521.21.2200 肾炎529.67.01.1680 外科外伤4813.817.31.1966 腰间盘突出1243.213.01.1425 癌症750.916.

6、01.1629 儿科上感234.83.82.6974 肠炎66.51.41.9933 妇科恶葡1125.69.31.2927 癌症936.715.21.0578 产科产后1424.73.41.3043 对照体检3744.911.51.7665 从本次检测临床各科的患者年龄状况分析,出儿科外,均以中老年为主。根据其末梢血淋巴细胞数可以得出:中老年组其数量的变化与年龄关系不密切,而与疾病的种类及病变程度有关。见表1.儿科病例除与病种病情有关外,与年龄亦有较大关系。说明儿科末梢血淋巴细胞计数较成人为高。 三、讨论 本次检测临床各科病人212例,结果表明:不论患那种疾病,末梢血中淋巴细胞的数量均有不同

7、程度的下降,与正常组比较多有显著差异,而且有些病种下降幅度很大,例如病毒性肝炎病人,下降幅度为对照组的42.5%,说明末梢血淋巴细胞的变化与某些疾病的病理变化关系密切。 本次检测对照组37例,其均数为1.766510/L与文献(1)1.68410/L,文献(2)1.80010/L,结果相近,故正常对照组抽样合乎实际情况。 淋巴细胞计数与年龄存在一定关系,但不是相关关系。与国内文献(1)(儿童正常值为3.5270.72710/L,成人为1.6840.40410/L)相吻合,并与血常规儿童白细胞总数和淋巴细胞分类较成人高吻合。本次检测儿科病例组淋巴细胞数虽较对照组为高,而且具有显著意义,但与儿童正常组比较,其下降幅度仍很大,t检测上感组为3.94;肠炎组t值为5.64,P值均小于0.01,其结论与中老年组比对照组相同。: 末梢血淋巴细胞计数是否还受其它因素(药物、气候、性别及生理状况等)的影响,有待进一步的研究。 参考文献 1魏明竟主编.临床检验学.重庆:重庆科学技术文献出版社.1980,25-36. 2临床

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