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文档简介

1、附件4地城镇贫困退出自查工作贫困户核查表镇（镇）村 组年月日、家庭情况户主姓名：户属性：一般五保低保建档立卡时间口 2014年口 2015年口 2016年口 2017年口 2018 年脱贫时间口 2014 年口 2015 年口 2016 年口 2017 年口 2018 年口 2019 年主要致贫原因：因病口因残因学因灾缺土地缺水缺技术口缺劳力口缺资金交通条件落后口自身发展动力不足其他二、识别情况家庭尸籍人口数（人）共同居住、共享开支家庭人口数（人）全国扶贫开发信息系统家庭成员数（人）是否做到整户识别是 口否是否本人申请是 否识别成为贫困户时是否经过民主评议是 否是否经过公示是 否是否有扶贫手册

2、是 否建档立卡时是否有以下几种情况：无现任村干口财供人员商品房小轿车大型农机具注册经营贫困户识别是否精 准是 否是否有较为富裕，不符合贫困户识别标准的家 庭评为贫困户是 否村里是否有比建档立卡贫困户更贫困的家庭没有评 为贫困户是 否三、帮扶责任落实情况帮扶联系人姓名及单位：是否知晓帮扶联 系人是 否帮扶联系人全年上门次数：对帮扶联系人是否满意是否是否知晓驻村工作队（第一书记）是否对驻村工作队是否满意是否对帮扶工作和帮扶成效是否满意是否四、“两不愁二保障”情况2019年家庭人均纯收入（元）2019年教育、医疗总支出（元）主要收入来源：是否入不敷出是 否是否“不愁吃、不愁穿”是否家庭饮水是否安全是否家庭是否有在校学生有 无是否享受了教育资助政策是否家庭是否有因贫辍学学生口是 否辍学原因：家庭是否有大病或慢性病人口有 口无家庭成员是否全部参加新农合是否是否享受健康脱贫政策是否是否能承担厩疗费用否住房是否安全 口是 否是否是易地扶贫搬迁或危房改造户是否是否入住口是 口否五、2014年以来的帮扶项目及主要帮扶措施项目/措施名称项目类型实施时间是否完成项目补贴金额（元）实际产生效益六、评估认定脱

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