第15章动物源性细菌

1、第第15章章 动物源性细菌动物源性细菌(zoonotic bacteria) 动物源性细菌动物源性细菌: : 以动物为传染源，能引起以动物为传染源，能引起动物和人类发生人畜共患病的病原菌。动物和人类发生人畜共患病的病原菌。主要有：主要有：布鲁菌属布鲁菌属耶尔森菌属耶尔森菌属芽孢杆菌属芽孢杆菌属柯克斯体属柯克斯体属: Q: Q热的病原体。热的病原体。巴通体属巴通体属: : 猫抓热的病原体。猫抓热的病原体。第一节第一节 布鲁氏菌属布鲁氏菌属 ( (Brucella) ) 是一类是一类G-G-短小杆菌短小杆菌使人致病的有：使人致病的有：羊布鲁氏菌（主要）羊布鲁氏菌（主要）牛布鲁氏菌（次要）牛布鲁氏菌

2、（次要）猪布鲁氏菌猪布鲁氏菌 犬布鲁氏菌（少见）犬布鲁氏菌（少见） G G，短小杆菌，无芽孢，无鞭毛，短小杆菌，无芽孢，无鞭毛, , 有微夹膜有微夹膜需氧菌，初次分离需需氧菌，初次分离需5-10%CO5-10%CO2 2，营养要求较高，营养要求较高生长较缓慢，生长较缓慢，5 5天微小灰色菌落，不溶血天微小灰色菌落，不溶血生化反应生化反应分解尿素（脲酶活性：猪分解尿素（脲酶活性：猪 羊羊 牛）牛）产生产生H H2 2S S（产生能力：猪（产生能力：猪 牛牛 羊）羊）抗原与分型抗原与分型 两种抗原物质两种抗原物质A A抗原和抗原和M M抗原，不同菌含量不同，抗原，不同菌含量不同，可供鉴别；可供鉴别

3、；牛牛 A A：M=20M=20：1 1羊羊 A A：M=1M=1：2020猪猪 A A：M=2M=2：1 1抵抗力较强：牛奶消毒用巴氏消毒法。抵抗力较强：牛奶消毒用巴氏消毒法。人畜共患病的病原菌人畜共患病的病原菌哺乳动物中牛、羊、猪等家畜最易感染，常引哺乳动物中牛、羊、猪等家畜最易感染，常引起母畜流产。起母畜流产。人类与病畜接触或食用其染菌肉类、人类与病畜接触或食用其染菌肉类、乳制品等可引起感染，称为布鲁菌病乳制品等可引起感染，称为布鲁菌病 。二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性流行环节：流行环节：家畜感染家畜感染（隐性感染）（隐性感染）母畜流产母畜流产睾丸炎、附睾炎、睾丸炎、附睾炎、乳腺炎

4、、子宫炎乳腺炎、子宫炎经乳汁、粪、尿排菌经乳汁、粪、尿排菌人感染人感染波浪热波浪热接触接触病畜分泌物病畜分泌物污染的畜产品，乳汁、肉污染的畜产品，乳汁、肉污染的环境污染的环境通过通过皮肤黏膜皮肤黏膜呼吸道呼吸道消化道消化道眼结膜眼结膜 因反复的菌血症而致体温升高因反复的菌血症而致体温升高 。 患者热型呈患者热型呈波浪式波浪式荚膜和侵袭性酶增强侵袭力荚膜和侵袭性酶增强侵袭力被吞噬细胞吞噬被吞噬细胞吞噬 ，细胞内增殖，细胞内增殖 快速扩散入血（菌血症）快速扩散入血（菌血症）随血液侵入脾、肝、骨髓等细胞内寄生随血液侵入脾、肝、骨髓等细胞内寄生 内毒素内毒素作用：发热、白细胞作用：发热、白细胞、肝脾肿

5、大、肝脾肿大反复菌血症，使病人热型呈波浪状反复菌血症，使病人热型呈波浪状发热时，血培养阳性率高（发热时，血培养阳性率高（70%70%）易转为慢性，反复发作易转为慢性，反复发作感染布鲁菌后，患者布鲁菌素皮肤试验常呈感染布鲁菌后，患者布鲁菌素皮肤试验常呈阳性。因此认为布鲁菌的阳性。因此认为布鲁菌的致病与致病与IVIV型超敏反型超敏反应有关。应有关。 免疫性免疫性: : 胞内寄生菌，以细胞免疫为主胞内寄生菌，以细胞免疫为主分离培养与鉴定分离培养与鉴定 急性期急性期血血 其它期其它期骨髓骨髓血清学试验（测抗体）血清学试验（测抗体） 凝集实验：凝集实验：1-71-7天，检测天，检测IgM 补体结合试验：

6、补体结合试验：3 3周后，检测周后，检测IgG皮肤试验（超敏反应）：皮肤试验（超敏反应）：高危人群需接种减毒活疫苗高危人群需接种减毒活疫苗( (有效期一年有效期一年) )第二节第二节 耶尔森菌属耶尔森菌属耶尔森菌属（耶尔森菌属（YersiniaYersinia）属于肠杆菌科，）属于肠杆菌科，G-G-小杆菌。小杆菌。包括：包括：鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌小肠结肠炎耶尔森菌小肠结肠炎耶尔森菌假结核耶尔森菌假结核耶尔森菌一、鼠疫耶尔森菌一、鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌，俗称鼠疫杆菌，是我国法定烈鼠疫耶尔森菌，俗称鼠疫杆菌，是我国法定烈性传染病鼠疫的病原菌。也叫黑死病。性传染病鼠疫的病原菌。也叫黑死病。历史

7、：三次世界性大流行历史：三次世界性大流行目前：仍有散在及爆发（死亡率目前：仍有散在及爆发（死亡率10-30%10-30%）监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病监控：是我国重点监控的自然疫源性传染病 17931793年云南师道南所著年云南师道南所著“死鼠行死鼠行”中描述当时中描述当时“东死鼠，西死鼠，人见死鼠如东死鼠，西死鼠，人见死鼠如见虎。鼠死不几日，人死如圻堵见虎。鼠死不几日，人死如圻堵”。充分说。充分说明那时在我国流行十分猖獗。明那时在我国流行十分猖獗。 鼠疫鼠疫为典型的自然疫源性疾病，在人间流行前，为典型的自然疫源性疾病，在人间流行前，一般先在鼠间流行。一般先在鼠间流行。动物和人间鼠疫

8、的传播主要以鼠蚤为媒介。动物和人间鼠疫的传播主要以鼠蚤为媒介。 “鼠鼠蚤蚤人人”是鼠疫的主要传播方式。是鼠疫的主要传播方式。 临床常见的有腺、肺、败血症型鼠疫。临床常见的有腺、肺、败血症型鼠疫。致病物质：致病物质：四种抗原：四种抗原：F1F1、V/WV/W、外膜蛋白、鼠毒素，、外膜蛋白、鼠毒素，内毒素等。内毒素等。所致疾病：烈性传染病所致疾病：烈性传染病鼠疫（黑死病）鼠疫（黑死病） 实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒实质器官出血性炎症、组织坏死及全身中毒症状，该菌毒力强，少量细菌即可致病。症状，该菌毒力强，少量细菌即可致病。专用实验室检测专用实验室检测警惕生物武器警惕生物武器监测动物鼠疫动

9、态监测动物鼠疫动态灭鼠灭蚤灭鼠灭蚤接种疫苗：无毒株接种疫苗：无毒株EV活菌苗活菌苗抗菌素治疗抗菌素治疗青藏铁路横穿鼠疫区青藏铁路横穿鼠疫区 防疫人员日夜坚守防控防疫人员日夜坚守防控 图图 第三节第三节 芽胞杆菌属芽胞杆菌属(Bacillus)芽胞杆菌属是一群需氧，能形成芽胞的革兰阳性大杆菌。炭疽芽孢杆菌炭疽芽孢杆菌 蜡样芽胞杆菌蜡样芽胞杆菌 一、一、炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌（B.anthracisB.anthracis) ) 炭疽的病原菌；炭疽的病原菌； 炭疽是典型的畜源性传染病；炭疽是典型的畜源性传染病； 引起人类肠、肺、皮肤炭疽；引起人类肠、肺、皮肤炭疽； 第一个被发现的病原菌；第一个被发

10、现的病原菌； 目前最大的病原菌。目前最大的病原菌。 致命生物武器致命生物武器 恐怖分子将本菌作为生物战剂（恐怖分子将本菌作为生物战剂（A A级）级）或生物袭击的手段。（或生物袭击的手段。（20012001年美国年美国1818人发人发病，死亡病，死亡1111例）例） 一、生物学性状一、生物学性状 1 1形态染色形态染色 两端平截的两端平截的G G+ +粗大杆菌（粗大杆菌（1 13 36m6m），）， 竹节状；竹节状； 有荚膜和芽胞（椭圆，不大，中心）有荚膜和芽胞（椭圆，不大，中心）。 B.anthracisB.anthracis生物学特性生物学特性形态与染色：形态与染色：G G+ + 粗大杆菌，

11、为致病菌中最大粗大杆菌，为致病菌中最大者，两端平齐，呈竹节状排列；者，两端平齐，呈竹节状排列； 有芽胞有芽胞 小于菌体、椭圆、中央小于菌体、椭圆、中央 有氧条件下形成（空气中）有氧条件下形成（空气中） 有荚膜有荚膜本菌特征（其它芽胞杆菌无荚膜）本菌特征（其它芽胞杆菌无荚膜）培养物中的炭疽芽胞杆菌革兰染色培养物中的炭疽芽胞杆菌革兰染色B.anthracisB.anthracis2 2培养特性培养特性需氧菌需氧菌/ /兼性厌氧（厌氧几乎不长）兼性厌氧（厌氧几乎不长） 营养要求不高，典型菌落为营养要求不高，典型菌落为R R型型卷发样边缘的菌落卷发样边缘的菌落可液化明胶可液化明胶( (漏斗状、倒松树状

12、）；漏斗状、倒松树状）；串珠试验（串珠试验（+ +），在含微量青霉素培养基上，发生形态），在含微量青霉素培养基上，发生形态变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别其它芽胞变异，为大而均匀圆球形，呈串珠状（以区别其它芽胞杆菌）杆菌）B.anthracisB.anthracis 普通培养基上生长特征普通培养基上生长特征B.anthracisB.anthracis 镜下菌落呈卷发状边缘镜下菌落呈卷发状边缘B.anthracisB.anthracis3.3.抗原结构抗原结构- -结构抗原结构抗原荚膜多肽抗原：荚膜多肽抗原：抗吞噬，与细菌毒力有关；抗吞噬，与细菌毒力有关；菌体多糖抗原：菌体多糖抗原： A

13、scoli Ascoli热沉淀反应热沉淀反应, ,用于皮革检疫；用于皮革检疫；芽胞抗原：芽胞抗原：免疫原性和血清学诊断价值；免疫原性和血清学诊断价值；- -炭疽毒素炭疽毒素三种蛋白质组成复合毒素三种蛋白质组成复合毒素外毒素外毒素保护性抗原保护性抗原致死因子致死因子水肿因子水肿因子单独存在不发挥活性；单独存在不发挥活性；三者协同发挥毒素效应三者协同发挥毒素效应动物典型中毒症状；动物典型中毒症状；抗吞噬作用和免疫原性抗吞噬作用和免疫原性B.anthracisB.anthracis4 4抵抗力抵抗力 芽胞抵抗力强；芽胞抵抗力强； 青霉素敏感，青霉素敏感，串珠试验阳性。串珠试验阳性。以此与其以此与其

14、它需氧芽胞杆菌进行鉴别。它需氧芽胞杆菌进行鉴别。B.anthracisB.anthracisB.anthracisB.anthracis二、致病性与免疫性二、致病性与免疫性 1 1致病物质致病物质荚膜荚膜炭疽毒素：三种蛋白组成复合物炭疽毒素：三种蛋白组成复合物，发挥毒性发挥毒性作用。作用。 直接损伤微血管内皮细胞（水肿、出血、直接损伤微血管内皮细胞（水肿、出血、 微循环障碍，微循环障碍，DICDIC，死亡），死亡）。B.anthracisB.anthracis所致疾病所致疾病炭疽（人和食草动物牛、羊、马等）炭疽（人和食草动物牛、羊、马等）传染源：病畜、死畜传染源：病畜、死畜传播途径：传播途径：

15、炭疽芽孢多途径入侵机体炭疽芽孢多途径入侵机体临床类型临床类型皮肤炭疽皮肤炭疽皮肤黑色凝固样坏死、焦痂皮肤黑色凝固样坏死、焦痂（黑炭样坏死）；（黑炭样坏死）；肠炭疽肠炭疽出血性肠炎，肠麻痹，血便；出血性肠炎，肠麻痹，血便；肺炭疽肺炭疽吸入芽胞，血痰等。吸入芽胞，血痰等。三种类型均可引起败血症，脑膜炎，死亡率高三种类型均可引起败血症，脑膜炎，死亡率高B.anthracisB.anthracis(焦痂焦痂)B.anthracisB.anthracisB.anthracisB.anthracis 肺炭疽肺炭疽3 3免疫性免疫性 感染后可获得持久免疫力。感染后可获得持久免疫力。 这种免疫力与炭疽毒素的保

16、护性抗原刺激这种免疫力与炭疽毒素的保护性抗原刺激产生的产生的抗体抗体和和吞噬活性增强吞噬活性增强有关。有关。B.anthracisB.anthracis三、微生物学检查三、微生物学检查 1 1标本：水疱、脓疱内容物、血液等；标本：水疱、脓疱内容物、血液等； 动物尸体取耳尖、舌尖组织，动物尸体取耳尖、舌尖组织， 严禁在室外剖检病畜尸体。严禁在室外剖检病畜尸体。2 2直接涂片镜检直接涂片镜检3 3分离培养与鉴定分离培养与鉴定-串珠试验。串珠试验。 B.anthracisB.anthracis检验检验 炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断炭疽为烈性传染病属国际检疫范围，病原学诊断极为重要极为重要 直接涂片直接涂片G G+ +竹节状大杆菌竹节状大杆菌 分离培养分离培养卷发样菌落，串珠试验阳性等卷发样菌落，串珠试验阳性等 防治原则：防治原则：消灭动物炭疽是控制人炭疽的关键。消灭动物炭疽是控制人炭疽的关键。1 1、死畜焚毁或大量石灰深埋、死畜焚毁或大量石灰深埋2m2m以下；以下；2 2、预