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1、本word文档 可编辑 可修改儿童过敏性紫癜患儿的临床诊治观察与护理措施分析doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.579:1004-7484(2014)-05-2854-01在小儿疾病中最为常见的一种便是过敏性紫癜,发病患儿年龄通常在3岁以上,因为过敏性紫癜难以查出过敏原,所以对患儿在临床上进行有效护理是帮助患儿尽早康复的关键因素,在临床上有着重要的意义我院对100例过敏性紫癜患儿进行药物治疗并配合精心护理,起到了良好的治疗效果,现将报道如下1资料与方法1.1一般资料选取2011年4月2013年2月期间,来我院接受治疗的过敏性紫癜共100例,其中男56
2、例,女44例,年龄3-10岁,平均年龄(6.32.1)岁发病原因为:18例粉尘螨虫过敏;22例药物过敏;17例食物过敏;24例感染;另有19例患儿原因不明1.2方法1.2.1治疗方法所有患儿全部使用常规治疗:对患儿的饮食进行严格控制,让患儿尽量卧床休息,避免一切过敏原,将5%葡萄糖注射液加入甲氰咪胍20mg/kg进行静脉滴注,1次/d,治疗时间为15d使用地塞米松0.5mg/kg进行肾上腺皮质激素治疗,静脉注射5d之后换用强的松口服治疗1.2.2护理方法1.2.2.1皮肤护理对患儿的皮疹形态部位以及数量进行观察,并对患儿的皮疹变化状态逐日进行记录由于皮疹有瘙痒感,因此应当防止患儿进行抓伤擦伤,
3、保持患病皮肤清洁,若出现擦伤或抓伤应当及时护理,避免感染1.2.2.2关节肿痛护理患儿若关节肿痛,应当及时观察肿痛情况,帮助患儿选择较为舒适的体位,做好日常护理必要时可以使用肾上腺素皮质激素1.2.2.3腹痛护理患儿若出现腹痛情况,应当守护在旁边时刻观察患儿有无出现血便呕吐以及绞痛等情况患儿若是出现血便,则应当留取血便样本,记录患儿大便次数严禁对患儿进行腹部热敷,避免胃肠出血对于腹痛型紫癜患儿而言,应当尽量给予无渣和无动物蛋白流质食物,若是病情严重应当立即停止进食,通过静脉滴注输注营养1.2.2.4心理护理由于过敏性紫癜疾病复发率高且容易造成肾损害,会给患儿以及家属造成巨大痛苦和伤害,护理人员
4、在此时应当根据患儿情况,向家属以及患儿做心理护理,帮助他们树立战胜病魔的信心在此基础上做好出院指导,提醒家属时刻观察患儿病情好转情况,提醒他们出院后应当定期来院复查2结果通过甲氰咪胍以及地塞米松等药物治疗,再加上精心护理,在100例患儿中,56例患儿痊愈,23例患儿显效,14例患儿有效,7例患儿无效经过3年以上随访,发现100例患儿中有11例复发,复发率为11.0%,见表13讨论过敏性紫癜具有复发率高且临床发病率高等特点,因此在治疗的同时,一定要注重对患儿进行全面护理尤其是要注重对患儿以及家属进行心理护理,向其解释和介绍关于过敏性紫癜疾病的知识以及预防措施,对患儿进行心理安慰以及肢体上的爱抚,使其能够保持良好心态积极配合治疗2除此之外,护理人员需配合医生找出患儿过敏原1在护理过程中对患儿病变皮肤进行仔细观察,防止出现皮肤破损以及受压情况,定时帮助患儿翻身保持舒适体位配合医生给患儿给药,注意药物剂量,患儿若需使用免疫抑制剂时还需要注意避免出现不良反应由于过敏性紫癜患儿的临床表现均不相同,所以需要根据患儿自身情况对症护理患儿若是皮肤紫癜,则应当保证皮肤紫癜部位清洁,严禁使用香皂等刺激性物品患儿若是有腹痛等情况3,严禁热敷,避免造成胃肠出血,保护胃肠道黏膜4患儿若是出现肾损害,则应当时刻观察患
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