数字化医院智能化系统方案设计

1、WORD 格式可编辑数字化医院第一章数字化医院简介31、概述32、内涵43、系统组成5第二章建设意义6第三章发展状况81、发展经历82、国外发展案例83、国内发展现状94、发展趋势9第四章解决方案121、融合架构132、方案子模块系列142.1 信息共享和应用集成平台142.2 智能化集成管理152.3 基础平台162.4 公共区域智能化162.5 门/ 急诊数字化162.6 住院数字化172.7 手术智能化182.8 医院医技管理18专业知识整理分享WORD 格式可编辑2.9 医院物流智能化182.10 节能和设施管理智能化182.11 医院办公管理19第五章特色与优势20第六章运用空间22

2、专业知识整理分享WORD 格式可编辑第一章数字化医院简介1、概述当今世界，科学技术迅猛发展的一个重要支点是作为知识创造、获取、交流载体的数字技术， 数字化已深入人类的各种活动之中。医学科学一直处在科学技术的前沿领域， 信息技术的发展使数字化医院应运而生，传统医疗工作流程和管理手段发生了革命性改变和创新，系列数字化医疗设备在医院中普遍使用，各种医疗临床信息系统和医院管理信息系统逐渐普及，在效率、质量和服务提升的同时，医院获得了全面发展。2O世纪 9O年代末至今，是数字化医院以前所未有的速度发展的时期。 发展过程中，我国数字化医院建设已初具规模并取得了长足的进步。事实证明，数字化医院建设是实现医院

3、现代化的重要任务和标志，也是社会信息化不可缺少的组成部分，更是医院适应改革的必然选择。数字化医院并不是像有些人讲的离我们还很遥远，其实数字化医院是可以实现的，而且在美国、 欧洲或亚洲的一些国家， 数字化医院已经进入了实质性的阶段；国内的数字化医院也正在开展，如“军字一号”工程的推广应用。有专家预测今后的 510 年是数字化医院的长足发展时期。数字化医院是我国现代医疗发展的新趋势，数字化医院系统是医院业务软件、数字化医疗设备、 网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平专业知识整理分享WORD 格式可编辑

4、数字化医院图2、内涵数字化医院简单讲就是利用先进的计算机及网络技术，将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行最有效的收集、储存、传输与整合， 并纳入整个社会医疗保健数据库的医院， 使医院的服务对象由“有病求医”的患者扩展到整个社会。 患者在世界上任何一个地方，只要通过网络接入， 就可轻松查询个人健康档案、 向医生进行健康咨询等； 需要到医院就医时， 可以在家中挂号或预约医生。狭义数字化医院指利用计算机和数字通信网络等信息技术，实现语音、图像、文字、数据、图表等信息的数字化采集、 存储、阅读、复制、处理、检索和传输。即数字化和医疗设备、医院信息系统(HIS) 、医学影像和通信系统 (P

5、ACS)和办公自动化系统 (OA)。其主要特征：无纸化、无胶片化、无线网络化。专业知识整理分享WORD 格式可编辑广义数字化医院是基于计算机网络技术发展，应用计算机、通讯、多媒体、网络等其他信息技术，突破传统医学模式的时空限制，实现疾病的预防、保健、诊疗、护理等业务管理和行政管理自动化数字化运作。实现全面的数字化、 即联机业务处理系统 (OLTP)、医院信息系统 (HIS) 、临床信息系统 (CIS) 、联机分析处理系统 (OLAP)互联网系统 (Intranet/Internet)、远程医学系统 (Telemedicine) 、智能楼宇管理系统。其特征：全网络( 多系统全面高性能网络化) 、

6、全方位 ( 医教研诸方面 ) 、全关联 ( 医院、社会、银行、社区、家庭全面关联)3、系统组成数字化医院主要由以下这些系统组成：1HIS（Hospital Information System）医院信息系统2PACS（Picture Archiving and Communication Systems）医学图像档案管理和通信系统。3LIS （Laboratory Information System）检验信息系统4CIS（Clinic Information System）临床管理信息系统5RIS（Radiology Information System）放射科信息系统6GMIS（Globe

7、 Medical Information Service）区域医疗卫生服务此外还有： CAE计算机辅助教学系统、CAD计算机辅助诊断系统、CAT计算机辅助治疗系统、 CAS计算机辅助外科系统、 RTIS 放射治疗系统等。专业知识整理分享WORD 格式可编辑第二章建设意义数字化医院一枝红杏出墙， 使传统的医疗方式发生了深刻变化。如医院所有的临床作业全部实现了无纸化运行，病人的门诊和住院病历、 检查结果等各类信息都完整地保存在医院数据库中；医生们扔掉了纸和笔， 不管是开具处方， 还是各类检查检验、图像采集、传输，一切都在电脑前进行，在网络中传递；护士们每天测量完病人的体温、脉搏、血压等，都录入电脑

8、，在电脑上自动形成曲线，并按时段图形显示，病人的生命体征一目了然。随着越来越多数字化医院的开通，医疗环境将更加惬意。 在未来几年内， 到所有大医院看病也许就再不用带病历，医生开药也不用写处方了。 初次门诊时可获得一张含有用户名和密码的智能卡，在数据库中建立起一份个人综合健康档案。再次求医只需持这张卡， 通过电脑查询到自己需要的医生，根据电脑的指示到相应诊室看病； 在医院做完检查后不需在医院等待结果，通过网络就能得到诊治医生发送的检查结果， 以及依据病情及个人经济状况拟定的治疗方案。住院患者对治疗方案、用药情况及药费、手术费、护理费等随时可查。过去那种求医几乎要跑断腿，进了医院门任凭宰斩的烦恼再

9、也不会有了。我国从 20 世纪 90 年代末开始进行建设数字化医院的探索，未来几年我国将有 70%80%的医院实现信息化管理，联结成一个庞大的医疗信息网络，为医生、护士、患者提供一个更为快捷有效的信息纽带和相互交流的广阔空间。人类跨入 21 世纪，社会正在由工业化向信息化过渡，信息化的应用推动了经济的发展和人民生活水平的提高， 同时也使人们的生产方式和生活方式发生了深刻的变化。医院的数字化建设正是适应时代潮流， 促使医疗活动和服务活动从形式到内容上发生结构性的变化，竞争态势、市场结构、医疗行业结构、医院结专业知识整理分享WORD 格式可编辑构、业务流程和管理模式等也随之发生革命性的变革。由于信

10、息技术的发展无止境， 医院的信息化建设也不存在终极目标。医院的信息化建设是过程， 数字化医院是医院信息化建设的目标和结果。医院数字化实施是全方位的， 每个医院将根据自身需要抓重点、分层次、分阶段的推进医院数字化，提高信息技术的利用率。如今，许多医院将医院的信息化建设作为医院工作的中心任务之一，是高瞻远瞩，认知数字经济，把握数字机遇，跨越数字鸿沟，创建数字财富，数字化建设将伴随着医院现代化建设与时俱进。专业知识整理分享WORD 格式可编辑第三章发展状况1、发展经历数字化医院发展一般经历三个阶段：医院管理信息化、 临床管理信息化、 局域医疗卫生服务信息化。 如今，世界数字化医院雏形已经形成，社会医

11、疗发达的欧美国家已开始尝试通过远程诊断疑难病症、进行高难度手术、 护理病人，并取得了满意的结果2、国外发展案例马来西亚 Selayang 医院拥有 960 张床位， 22 个科室，政府将投资5 亿马克建设无纸化环境，以无线卫生保健、远程医疗和Ieternet解决方案为重点。将床边监护整合到高水平电子病历中，医生在院外能远程了解危重病人的信息，对移动病人实行不间断监护。美国印地安那心脏病专科医院拥有88 张床位，32 个门诊科室， 4 个手术室，6 个心导管实验室以及1 个心脏急诊室。 投资 1500 万美元在 2002 年底建成美国第一家数字化心脏病专科医院，完全消除基于纸张和胶片的传统病历。

12、信息的输入和检索均可在病人床边进行，临床医生可在院内外利用电子病历观察病人信息。美国伯明翰市计划投资1?25 亿美元，装备 1000 多台电脑，建设规模为290张床位的数字化医院。 将采用电子病历的方式， 利用无线网络技术实现病人数据的自动采集、处理、检索。病人可以通过Internet与医生联系直接进入病房住院，所有影像将全部数字化。 医院的每个病人将配备健康监护仪，发现问题及时通知医生和护士，并告知病人的确切位置专业知识整理分享WORD 格式可编辑3、国内发展现状我国医院经过近几年的信息化建设， 以大连汇源电子系统工程有限公司的汇源医院管理信息系统为代表的新型信息系统已经建立了国内数字化医院

13、的基础，在向数字化医院的方向不断努力。我国数字化医院的基础建设主要表现在以下方面：多数医院建成高速网络；建立了有相当数据处理能力的网络系统医院信息系统实现了挂号、收费、药剂、住院结算、医生工作站、护士工作站、实验室信息系统 (LIS) 、放射信息系统 (RIS) ；建立了 Internet网站，检索医学文献；远程会诊及远程教育开展应用建立了地区级的医疗保险网络系统。4、发展趋势数字化医院的建设是触动管理理念，变革医院流程、 机构等生产关系的一场革命，它的实现将是医院发展的重大突破。 数字化医院是医院现代化的必由之路，医院只有充分利用数字信息技术，才能解放劳动力， 使其在激烈的市场竞争中取得成功

14、。医院通过数字化将加快医疗、管理、服务、体制等各方面的创新。医院的数字化建设应紧紧围绕医疗服务体制改革、医院改革和医疗保险制度改革三大主题，以适应人民日益增长的医疗服务需求，全面提高医院管理水平和整体竞争能力为根本目的。全面建设数字化医院对于我国的大部分医院来讲仍存在不少困难，但数字化医院是医院现代建设的必然发展趋势。计算机与网络技术的发展为数字化医院的建设提供了可靠的技术基础， 数字化医院的实现将打破医院的围墙，使医院从医疗型向保健医疗型扩展， 从点向面辐射， 向社区延伸， 从而为中国老百姓提供更加全面基础的医疗保健服务，是体现一个国家发达程度的标志之一。专业知识整理分享WORD 格式可编辑

15、数字化医院将呈现出一些新的发展趋势。主要包括以下几个方面。1医院信息化标准和法规体系必将逐步健全我国医院信息化在标准建设方面虽然有了长足进步， 如疾病分类已普遍采用ICD-9 或 ICI)_10 国际标准， PACS图像的传输一般均采用DIc0M3标准，但以 HIS 应用为代表的系列信息系统尚无相对统一的编码规则和标准。医院内部患者ID、各种诊疗和药品等代码均为自定义，患者在各个医院之间的就诊信息不能得到有效共享。由于没有标准化接口以及诊疗信息代码， 医院为了实现与医保中心的信息交换，只好编制专门的接口软件，一个收费项目往往要对应不同医保中心、不同医保类别的多个收费项目。这些问题的普遍存在，

16、既增加了数字化医院建设的成本，也阻碍了信息共享与医疗服务水平的提高。 同时，相应的管理性法律法规也成为受关注的重要问题。对涉及到电子病历系统应用过程中的法律和法规问题，必将逐步得到法律的认可和规范，并形成医务人员必须遵守的法律条文。2分散的信息系统必将向集成化发展实现医院信息系统的集成是数字化医院建设进一步发展的突破所在。随着数字化医院建设的发展， 使得软件系统规模变得越来越大，甚至将来的情况必然是由多个IT 厂商共同完成一所医院的信息体系建设，这就要求研究医院信息系统的集成，包括院内各子系统的集成、与外部系统的集成， 如公共卫生信息、 上级主管部门数据上报支持、医疗保险系统和社区医疗系统等。

17、 重点要解决医院信息系统的系统异构集成、数据共享和数据交换传输标准等关键性技术问题， 在医院内部使用其功能模块涵盖门诊及其相关辅助科室、病房、放射影像中心等多个部门，全方位覆盖医院所有业务流程，使医院信息系统规模化和集成化。3利用数字化手段来优化管理和提供决策支持将更受重视数字化医院建设专业知识整理分享WORD 格式可编辑不是医院手工流程的信息化重现，而是要进行流程重构， 要根据科学的理论和多年实践与应用经验， 使医院信息管理规范化、 标准化和制度化， 为医院的管理提供有力的工具，带动医院经济效益的提高。同时，要根据目标和任务的不同，建立科学的统计和分析架构， 准确划定数据流的流向， 完成高质

18、量的信息产出， 为辅助决策提供支持。 医院信息系统要能提供足够准确的数据统计报表和详尽的数据分析报告，要能真正提供决策者所需的翔实数据和可用报告。4数字化医院建设必将步入区域医疗数字化阶段区域医疗数字化在一些发达国家起步较早，并已有一定的进展。如美国2004 年启动了“全民电子健康档案”因此， PHR共享不仅仅是单纯的经济利益问题，同时也是提升医院综合实力的建设过程。提升区域内医疗卫生资源配置合理性由政府主导的全民医疗健康保障体系要求有限资源尽可能更合理地使用，PHR共享更有利于政府掌握区域内卫生资源使用情况，考察区域内各医疗卫生服务机构的工作质量和工作效率，掌握区域内居民健康状况，从而调整区

19、域内卫生资源配置，指导政府决策。因此，PHR数据中心建设的最大动力应来源于政府推动，来源于政府机构对现行医疗保障制度改革的决心。专业知识整理分享WORD 格式可编辑第四章解决方案人类进人 21 世纪后，传统的医疗模式已经越来越不能适应信息化、智能化时代的飞速发展。 数字化医院作为一种全新的医院管理模式与理念，通过信息化与智能化技术的融合， 改善医疗环境， 提高医院服务水平和效率，促使医疗服务从形式到内容上发生结构性变化，进而达到经济与社会效益的双赢。数字化医院是由医院建筑智能化、数字化医疗设备、 医院信息系统有机结合而成的三位一体的现代医院运营体系。在新一轮的医院变革历程中， 数字化已被明确定

20、位为变革的重要环节。 而信息化技术与楼宇智能化技术的快速发展，也为数字化医院的建设奠定了坚实的技术基础。越来越多的医院正致力于楼宇智能化与业务数字化的建设，以期改进就医环境、优化流程、提高效率、降低成本、整合资源，提升患者满意度， 向“以病人为中心”的现代化服务型医院转变。数字化医院建设正越来越成为增强医院竞争力与创新力的关键行为，医院信息化应用与建筑智能化的逐步融合必将成为医院，尤其是大中型医院业务发展前进的有效驱动力。数字化医院的规划与建设包括了智能技术、信息技术、数字影像、设备集成、电子医疗、临床应用、生物信息化、远程医学、辅助医疗等多个学科体系，其建设基础是适应信息化发展要求的数字化医

21、院整体规划下的楼宇建筑智能化，在智能化的基础上建立医院信息系统，支撑医院的正常运作， 以期不断创新优化医疗流程和模式，提升医院服务品牌。专业知识整理分享WORD 格式可编辑数字化医院的技术核心是智能化与信息化的集成融合，它将改变目前医院智能化楼宇与信息化独立建设、 各自为政的局面，信息系统在兼顾医院业务的同时，也将充分整合楼控、安保、电力、暖通、消防等系统，集成优化系统资源，提高医院各系统的协同能力。其特点是“四化”：建筑智能化、流程数字化、管理规范化、信息集成化。数字化医院的建设不是一蹴而就的，应根据医院自身的特色和需求，统一规划设计、分步实施，有计划地分层次、分阶段进行，使数字化建设真正融

22、入并成为医院改进业务流程、 合理配置资源、降低质量成本、提升服务质量的核心环节。1、融合架构我司通过深入了解各类医院各科室的工作性质、功能、流程及发展需要， 并结合医院管理者的要求，提出了一套全新的医院智能化和信息化整体解决方案，它集成了医院管理流程中诸多复杂的环节，将诊疗信息化和管理智能化集为一体，“以病人中心，以医疗信息为主线” ，以智能化和信息化技术为支撑，实现医院诊疗自动化、 建筑设备管理智能化、 管理信息集成化， 并以信息的互通和互操作构架各类应用系统，形成诊疗手段完备，管理科学，信息一体化、高效节能的数字化医院解决方案。专业知识整理分享WORD 格式可编辑2、方案子模块系列2.1

23、信息共享和应用集成平台新一代的数字化医院信息共享和应用集成平台将是以业务为导向和驱动的、可快速构建和运行管理应用软件系统的基础软件平台，它是一个消息交换中心和业务流程及智能化设备集成枢纽， 根据标准协议与规范向医院各个子系统提供各种接口，各系统利用该接口实现信息的上传下达从而实现各系统与其他系统的信息共享、交换与联动。其主要特征为：通过数据交换 / 集成 / 整合技术，建立全院级“数据中心及其管理平台”，实现数据共享，消除异构系统间的信息孤岛。是信息化与智能化融合的基础。专业知识整理分享WORD 格式可编辑基于全院级数据中心及其管理平台，搭建“数据交换与信息集成平台”，为医院实现流程定义与业务

24、整合。基于全院级数据中心及其管理平台和数据交换与信息集成平台，建立一个完整的“业务支撑与安全认证平台” ，它包括 J2EE 和 Web Services运行时环境、 HTTP服务器、目录服务、身份管理服务、Portal服务等，支持 B/S 模式的应用开发，支持对医院信息系统中各种类型数据（结构化与非结构化）的存储、清洗、抽取、装载及管理，实现辅助决策管理和智能挖掘。用于支持开发和部署医院各种应用系统。2.2 智能化集成管理智能建筑集成综合管理系统 （ IBMS）可实现设备控制、 数据共享和跨系统联动，提供进一步分析、 决策和优化的数据， 真正实现与医院信息共享与应用集成平台的无缝集成，经过集成

25、的数据将保证规范流程，降低成本、精确管理、智能分析和战略决策。其主要技术特点为：是医院智能化设施监测和控制的最高管理层级。采用控制领域与当代信息系统完全相同的体系结构，能包容现行的常用现场总线协议标准（例如 BACnet，LonWorks，ModBus等），同时还能为非标准协议的连接提供工具软件，称为万用控制平台。通过医院信息共享与应用集成平台与医院运营管理系统无缝集成，并生成运营所需的增值应用。如：实现物流管理、能耗统计、计费及控制等。通过 IP 网络将医院内分散、相互独立、功能不同的智能化子系统在物理上、逻辑上和功能上集成到同一个平台上。专业知识整理分享WORD 格式可编辑通过统一的可视化

26、系统平台和操作界面进行监测、控制和管理。2.3 基础平台数字化医院基础平台建设解决方案针对医院的基础硬件平台建设和现状，从弱电综合管线、综合布线、无线信号集成覆盖、计算机网络、数据与语音整合、信息安全、数据存储等七个方面， 提出了建立医院基础平台的系统整体构架,为医院用户提供端到端品质保证的融合数据、语音、视频等多业务的融合通信平台。2.4 公共区域智能化医院的公共区域主要包括门/ 急诊大厅、候诊区、公共走廊/ 通道、停车场、就餐区等场所。 这些公共区域是医院人员最密集的公共场所，同时又是医院多种流线的交叉点。 根据公共区域与各功能科室的相互关系，通过智能化技术， 从多媒体信息发布系统、安全防

27、范（视频监控、门禁管理、防盗报警、巡更系统、火灾自动报警及消防联动系统） 、一卡通系统、公共广播及背景音乐系统和有线电视及卫星电视系统等四个方面， 提出了建立公共区域智能化解决方案的系统整体构架。2.5 门/ 急诊数字化门急诊数字化解决方案既是一个面向医院医疗管理的信息管理系统，又是一个面向医疗服务的信息服务系统。方案充分利用现有计算机和网络，自动分诊、信息和语音导航等手段，设计出合理的工作流程、管理流程和数据流程，尽量避免操作的繁琐、数据的重复和信息的冗余，使患者在挂号、候诊、就医、检查等各环节都感受到安心、快捷、有序的一流医疗环境和服务水准。门/ 急诊数字化解决方案包括：触摸屏多媒体导诊与

28、查询系统、预约挂号系专业知识整理分享WORD 格式可编辑统、排班系统、门急诊挂号系统、分诊排队叫号系统、门诊信息发布系统、门急诊收费系统、门急诊医生工作站、门急诊护士工作站、门诊电子病历、门急诊药房管理系统、门急诊手术管理系统、门诊部管理系统、体检管理系统等。2.6 住院数字化住院数字化解决方案利用先进的信息管理和智能化技术进行住院业务流程的优化与再造，业务流程涉及医疗、护理、检验检查、药房、收费和病案管理等医院多个部门， 可以从整体上提高医院的工作质量和工作效率，使病人获得更为适宜、便捷和质优价廉的医疗服务。我司智能住院智能化解决方案包含了住院处管理系统、住院医生工作站、住院护士工作站、住院

29、电子病历、住院药房管理系统、配液中心管理系统、临床专业知识整理分享WORD 格式可编辑路径管理系统、 PDA临床支持系统、无线查房系统、RFID无线定位系统、重症监控及家属探视系统、 病区医护呼叫对讲系统、 可视对讲式病房家属探视系统、病案收缴归档及借阅系统、病历数据分析挖掘系统等。2.7 手术智能化医院手术智能化解决方案根据手术部的业务流程和其功能需求，从手术洁净空调系统管理、 手术室的群呼 / 专呼 / 背景音乐系统、 手术麻醉系统、 手术示教系统等多个方面整体建立手术智能化系统总体构架。2.8 医院医技管理该方案为医院各医技科室提供实验室管理系统（LIS ）、医学影像管理系统（ PACS

30、/RIS）、超声信息系统、 内镜信息系统、 病理信息系统、 核医学信息系统、心电信息系统、血库管理系统等完整的数字化医技建设架构。2.9 医院物流智能化根据现代化医院的需求和国内外医院物流发展趋势，解决方案提出院内物流信息化管理及其自动传输系统。 其中医用物流传输系统用于医院内各种日常物品传送，可传送药品、医疗器械、单据、标本、血液、血样、X 光片、敷料、处方等等，实现医院内绝大多数物品的自动化快速传递。而物流的信息则通过药库管理系统、设备管理系统、 固定资产管理系统、 物资管理系统、 卫生材料管理系统、制剂和试剂管理系统的有效集成，实现物资流向监控与质量管理，达成院内物资的高效流转2.10

31、节能和设施管理智能化医院人员密集、 设备密集，医院建筑设施管理和节能的智能化解决方案通过对医院建筑设备如： HVAC设备、供配电及照明设备、给排水设备、电梯等进行专业知识整理分享WORD 格式可编辑统一管理，用能量计量系统对医院内的用电量、水量（冷水、生活热水）、医用气体（氧气、压缩空气、负压空气、笑气）、空调热能实现量化管理，建立自动抄表系统，即时提供系统的能耗数据， 建立单床能量消耗的统计数据和节约分析的意见。是提高后勤管理效率、降低运行成本的重要手段。最终创造一个高效、节能、环保、舒适的医院环境，并对医院设施的突发事件做出紧急反应。2.11 医院办公管理医院办公管理解决方案旨在为医院提供

32、一个专属于医院的定制开发的全数字化无纸办公办公系统。它包括了自动化系统（OA）、医务科管理系统、护理部管理系统、医院感染管理及疫情报告管理系统、医院医疗信息查询系统、 医院药品信息查询系统、 医院物资信息查询系统、 远程医疗会诊系统、 医院财务信息查询系统、绩效考评管理系统、成本核算管理系统、经济核算管理系统、医院经济和经营分析系统、 医院医疗质量管理和分析系统、患者关系管理及市场预测系统等。在数据单点录入多点授权后共享的建设方针下，提高全院协同工作的效率，真正建立涵盖全院的简洁、有序、资源高度共享的办公自动化体系。专业知识整理分享WORD 格式可编辑第五章特色与优势全面融合智能化和信息化，整

33、体规划设计的应用解决方案聚焦医院关注的问题：医疗质量、服务质量、成本核算、运营节能，支持医院集团化发展集国内外医院先进成熟、 实用可靠以及高性价比的设计理念和系统技术整体设计、按需定制、模块组合等灵活应用和配置由医院管理咨询、信息化、智能化等领域经验丰富的专业机构合作完成强大的医院信息共享和应用集成平台架构，可按标准化“插座式”方式轻松集成各类厂商的不同系统，彻底告别信息孤岛，使医院决策分析实现“一键式”数据集成展现建立统一的网络平台、控制平台和信息平台，三大平台各司其职，按照业务和管理流程的要求进行必要的数据融合，功能集成；基于 IP 解决的方案，采用 SOA架构，实现办公信息、 临床关键信息 （包括用药、监护、手术、检验、影像）和智能化运营管理信息（包括设备管理、节能、安防、会议、示教等）的集成，实现控制