安徽医科大学

1、护理专业军业變対手册实习甑姓名年 级班级二OO年 月-OO年 月安徽酬大新理学院个人情况姓名性别昭片出生年月民族是否党团员学号年级及类别本人联系电话家庭地址联系电话说明1、本手册包括：实习生守则、“优秀实习生”评选办法、实习内容记录、 出科小结、业务学习记录、实习评价、实习鉴定总表、各科成绩登记表八个 部分内容。2、各科实习结束前，实习生做好实习内容记录、业务学习记录及岀科小 结后，交带教老师或护士长予以核实、评价，并组织出科考核，作出科室鉴 定。3、实习全部结束时，学生须认真做好安徽医科大学护理专业毕业实习 鉴定总表的相关工作。实习队长（组长）收齐毕业实习手册交医院护 理部，护理部做好相关成

2、绩记录和实习总鉴定后密封，由实习队长（组长） 统一带回交学校，作为毕业实习成绩评定的依据。4、毕业实习手册一律用钢笔填写。实习内容“”为重点掌握内容。安徽医科大学护理学院实习生守则一、思想品德1. 坚持德、智、体全面发展，坚持四项基本原则，积极参加政治理论学习和集体活动，严格 遵守国家法律法规和校纪校规。2. 服从实习医院的领导，严格遵守实习医院和病区的各项规章制度，在领导和带教老师的指 导下，认真完成各项实习任务。3. 遵守医护道德规范，树立良好的医德医风，尊重生命，一切以服务对象为中心，培养高度 的责任感和同情心。重视做好病人的基础护理和心理护理，护理病人时，举止端正，文明礼貌， 态度和蔼

3、，关心体贴病人。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都一视同仁。 为病人保守医护秘密，不泄露病人隐私和秘密。4. 严格执行各项操作规程和查对制度，杜绝或避免护理过失和事故发生。一旦发生护理过失 和事故，应立即向带教老师汇报，以便迅速采取应急措施，事后深刻检查，并虚心诚恳地接受处 理和教育。5. 加强医疗卫生、医疗事故等相关法律法规学习，增强法制意识和自我保护意识，在护理实 习过程和护理科研实习过程中，必须尊重病人的人格和权利，如自主权、知情权、隐私权等。所 有的技术操作、护理研究的操作等在得到患者同意的前提下方能进行。6. 谦虚谨慎，勤学好问，尊敬老师和医院的工作人员，关心集体，同

4、学间互相学习，互相帮 助，团结协作，共同提高。7. 爱护公共财物，注意节约，反对浪费，如有损坏公物者，应及时向带教老师和护士长汇报, 并按医院赔偿制度赔偿。8. 按时参加实习队（组）的民主生活或党团活动，联系思想和工作实际进行小结，开展批评 和自我批评。二、删纪律1严格请销假制度，实习期间一般不得请假，病假应有医生证明。请假者必须书面申请，经 实习队（组）长、带教教师同意后转护士长、护理部领导同意后方可离开。一天以内经科室带教 老师、护士长批准；二天以上经学院、护理部领导批准，如超过7天者，还必须报学校批准备案。 续假、销假均需办理上述手续。实习中连续请假1周以上者应补实习。2. 凡非必须手术

5、的疾病，实习期间，一律不得因请假做手术而延误实习。3. 实习期间不迟到、不早退、不旷实习。上班坚守岗位，不会客，不接打私事电话。下班时 如遇急诊、抢救或医疗工作需要应，应继续工作，完成任务后方能休息离去。节假日休息，山所 在实习科室统一安排，不擅自要求调班、调休或提出无理要求。非法定休息日不得随意调休外出。4. 不将公物占为己由（包括针线、纱布、注射器、药物等），不利用工作之便，以病人名义看 病、取药、化验、检查等。不向病员、陪客借钱、借物5. 实习期间除值班、工作需要外不得外宿，不留他人在实习生宿舍借宿。6. 按实习计划轮回表实习，未经批准，不得自行更改。每科实习结束时，认真填写出科小结,

6、参加出科考试，山带教老师填写出科考核成绩和实习鉴定安徽医科大学护理学院“优秀实习生”评选办法为全面贯彻党的教育方针，培养学生实践能力、创新精神，提高学生综合素质，表彰在毕业 实习中表现突出的学生，我院在毕业实习生中积极开展评选优秀实习生的活动。具体办法如下：一、评选条件1、政治思想方面 具有坚定的政治方向，拥护中国共产党的领导和社会主义制度，遵纪守 法，具有良好的道德品质和文明风尚。积极参加学校和实习医院统一组织的各项活动，不无故缺 席。尊敬师长，友爱同学，团结协作，具有良好的人际关系。实习工作积极主动，踏实肯干，关 爱病人，热情服务。受到临床老师和病人的一致好评。2、业务知识方面热爱护理专业

7、，勤奋好学，刻苦钻研业务，理论联系实际，学以致用， 能按大纲要求，较好的完成实习任务。技术操作正规熟练，无护理过失和事故发生。积极参加科 室业务学习活动，探索新技术、新业务。各科实习成绩80分以上，实习评语优良。3、组织纪律方面严格遵守学校和实习医院的各项规章制度，上班不迟到、不早退、不会 客，无旷工现象。主动参加病区、教室、宿舍、环境区的劳动及值日。爱护公物，损坏公物价格 累计不超过50元，并能按时赔偿。不利用病人名义为自己就诊和治疗。二、评选时间和比例每年评选一次，一般在毕业实习结束后评选。比例占毕业实习生人数的20%。三、评选程序以实习小组为单位，在个人自我小结的基础上，小组评议提交初选

8、名单，院务会审定公示无 异后,予以表彰，发给优秀实习生证书。实习内容记录一、序号项目实习次数见习次数备注1赫法铺备用床厶铺暂空床厶铺麻醉床卧床病人更换床单2和出院的护理病人的入院护理病人的岀院护理磁病人法30和经各种卧位的应用保护具的应用4医院内感染的预防和控制洗我术无菌技术操作隔离技术操作5病人口腔护理厶床上洗头厶床上擦浴厶压疮的预防和护理晨晚间护理56生命枪的时生命体征的测绘厶7病人的营养及饮计理鼻饲法岀入量记录8法热水袋的使用湿热敷热水坐浴冰袋的使用温水或乙醇拭浴厶9理瀏扬法导尿术10口服给药法赖疗法皮内注射厶皮下注射厶肌内注射厶静脉注射厶药物过敏11静361法静脉输液厶静脉输血12痰采

9、集咽拭子标本采集血标本采集法尿标本采集粪龄釆集13危蘇人合护理吸氧法验法洗胃法简易人工呼吸器的使用14临細人树理尸体护理15件的书写医嘱处理特别护理id交班报告的书写护理病历的书写16其它：静脉留置针技术PICC6二、内科护理序号项目实习次数见习次数备注1般床位，书写护理病历2护理病史的采集厶体格检查厶3X帥商徹4B超检査前准备5及护理心电图的描记心电图的分析胸腔穿刺术配合及护理腹腔穿术配合及护理减穿刺术配合及护理腰椎穿刺术配合护理肾穿刺配合及护理6治疗密造影术护理内镜检查护理人工心脏起搏术的护理射频消融术的护理腹軀析护理PTCA术的护理血糖测定（血糖仪）床切【疇监测厶7造血丁细胞移植的护理7

10、内科护理操作体位引流护理气管切开护理厶气管内吸痰人工呼吸机的应用三腔管的护理血气标本采集传染病的消毒与隔离8内科用药艇呼吸兴奋剂支气管舒张剂降压药洋地黄类药物溃疡病药厶胰岛素及降糖药物的使用刪瘤药9急人妣啊合及其阱10其它：三. 外科护理序号项目实习次数见习次数备注1加病人，书写护理病历2术前准备备皮法胃肠道准备抗生素.普鲁卡因皮试健康教育厶指导练习深呼吸、有效咳嗽、床上排便彳3手术琢11 作手术物品的准备、消毒与灭菌手术室的淸洁消毒手术前的无菌准备（洗手、穿无菌手术衣、 戴无菌手套）手术配合（洗手）手术配合（巡回）4术床单位及用物的准备体位安置厶病情观察及佛处理术后医嘱换药拆线出院指导厶5常

11、用引流扩理8胃肠减压术护理仝T形管引流护理厶脑室引流护理胸膜腔闭式引流护理膀胱沖诜术6小夹板固泄病人护理石膏固定病人护理牵引病人护理截瘫病人护理功能锻炼指导78其他造口护理厶PTC护理ERCP护理四、妇产科护理序号项目实习次数见习次数备注分管病人，实施整体护理书写护理病历1门诊双合诊操作宫址药宫颈刮片供盆外测量宫髙、腹風血压.体重测量厶孕期健康教育产前检查四步触诊听诊胎心音人,莊术的术前准备及术后护理放、取环术的术前准备及术后护理药物流产的护理il划生疗指导2妇桝房会阴擦洗厶阴道/宫颈上药会阴湿热敷坐浴手术前后护理妇科用药护理（3产丽房胎心音监护产褥期护理及及健康教冇9外阴擦洗厶母乳喂养指导新

12、生丿LA室处理S 24小时监护新生儿沐浴脐带护理厶新生儿抚触新生儿疫苗接种特殊用药护理（硫酸镁、催产素等）4产房产妇进入产房后的接待处理产程观察厶产程倔分娩期阴道擦洗及阴道冲洗协助分娩新生儿吻ApgarA新生儿脐带处理产妇产后2小时观察厶5急人合五. 儿科护理序号项目实习次数见习次数备注1般病人，书写护理病历2、生长发育常用体MA身长（髙）坐髙头用胸围腹围上臂用3、婴幼儿畴母乳喂养指导牛乳的配制及人工喂养4常用穗血液标本采集尿液标本采集OTi各种穿刺前的准备及操作配合5常用护沐浴法臀部护理厶更陋布法厶约束法婴幼儿淄扬法气道护輙吻106常用治婴幼儿口服给药小儿头皮静脉馳小丿LM内注射7常用仪及急

13、暧箱伽氧气光照疗酬作8丿騒房艇新生儿室的消毒隔离9急合10早产儿护理六. 急诊科护理序号项目实习次数见习次数备注急诊病人的牝2、常用抢救器械物品的操作电动吸引器电动洗胃机呼吸机心电图机除颤器气管插管气他开3瞬铀孵与伽4常用急救药品的保管与使用抗休克药止血药解毒药利尿药心脏复苏药呼吸兴奋药5.常见急诊病人合67其它11七.ICU护理序号項目实习次数见习次数备注1ICU床单位的准备2监测治疗仪器的保管及使用多功能监测仪心持岀量测立仪肺量计脉搏血氧饱和度仪呼气末CO2测定仪血气分析仪输液泵的的使用厶微量注射泵的使用除颤器3中心静脉压肺动脉WE肺毛细血管楔压深静脉置管护理4理气管插管护理气他开护理机趣

14、气护理5其它床边血糖监测床边血液净化TPX12TEN八、社区护理序号项目实习次数见习次数备注1社区调查，收集资料2建立健康档案厶3家庭护理4健康检查5健康教冇厶6疫情报告7计戈J免疫8il划生冇指导9康复训练指导10其它13出科小结（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室： 实习时间： 年月日至年月日14本人签名：出勤情况：事假天 病假天迟到（早退）次 旷工天医疗差错或事故记录：业务学习记录1、小讲课11期内容I-讲人教师签名152、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评

15、价一素质测评项目测评内容标准分成绩评定仪表行为516品德修养（20 分）服务意识5尊敬师氏5恸虫5工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试17技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结（包括实习内

16、容完成情况，主要收获和体会等）18实习科室： 实习时间： 年月日至年月日本人签名：出勤情况：事假天病假天迟到（早退）次旷工天医疗差错或事故记录：1、小讲课业务学习记录11期内容主讲人教师签名192、护理教学查房11期内容1-.讲人教师签名3、健康教育II期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问!1期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一.素质测评项H测评内容标准分成绩评定20品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱C?5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学

17、能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5购纪律（20 分）遵守制度5月管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二、出科考试顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名21理论考试技能考核出科考核总评成绩-bill成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名: 年月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）22实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:次旷工天出勤情况：事假天病假天迟到（早退）医疗差错或事故记录：业务学习记录1、小讲课2311期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3

18、、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评24项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试25顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0

19、.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结26（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录2711期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评28项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协

20、作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试29顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结30（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1

21、、小讲课业务学习记录3111期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评32项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试3

22、3顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结34（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录3511期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评36项目测评内容标准分成绩评定

23、品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试37顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结38（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实

24、习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录3911期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评40项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新

25、能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试41顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结42（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录4311期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主

26、讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评44项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试45顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月

27、日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结46（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录4711期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评48项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基

28、础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试49顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结50（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录5111期内容1-:讲人教师签

29、名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评52项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论基础5临床应用5综合能力（20 分）健康评估能力5教学能力（含健康教育及专题讲座）5人际沟通能力5创新能力5组织纪律（20 分）遵守制度5服从管理5爱护公物5出勤率5测评成绩教师签名 年月日二出科考试顶1 i考核内容成绩平均成绩教师签名理论考试技能考核

30、出科考核总评成绩成绩总评成绩教师签名素质测评0.5出科考试0.5科室鉴定总带教老师签名： 年_月日护士长签名： 年月日（科室盖章）出科小结54（包括实习内容完成情况，主要收获和体会等）实习科室：实习时间：年日至年_月日本人签名:出勤情况：事假天 病假天 迟到（早退）医疗差错或事故记录：次旷工天1、小讲课业务学习记录5511期内容1-:讲人教师签名2、护理教学查房1 i期内容1-:讲人教师签名3、健康教育日期床号疾病种类内容教师签名说明：本人主讲记录4、理论提问日期内容教师签名说明：本人回答记录实习评价一素质测评56项目测评内容标准分成绩评定品德修养（20 分）仪表行为5服务意识5尊敬师长55工作表现（20 分）主动性5责任心5爱心5团结协作5专业学习（20 分）虚心好学5操作技能5理论