口腔门诊病历书写模板

1、牙銀炎主诉：刷牙出血半年现病史：患者近半年，刷牙及咀嚼仓物时牙龈出血，含漱可止血，现要求诊治。既往史：患者自述无离血压.心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。检查：口腔卫生状况一般，牙面可见少量邑邑素附着。牙石11 ,尤以下颌前牙舌侧及双侧 后牙颊侧为重。牙龈充血色红，质地松软边缘厚钝，龈乳头圆饨.肥大面光亮，龈沟深度 3mm, BI3 ,无附着丧失。诊断：慢性牙嫁炎。鉴别诊斷：1,早期牙周炎，有牙周袋，牙槽骨吸收；2,血液病，应与全身性疾病鉴别如白血病，血小板减少性紫瀛等；3,坏死

2、性龈炎，虽以牙龈出血为主要症状，但其牙龈边缘坏死如虫蚀状，坏死区出現 灰褐色假膜，伴有疼痛和特殊的腐败臭味；4,爱滋病相关的龈炎。治疗计划：洁治术处置：口腔卫生宣教，指导刷牙方式及牙线使用。已向患者交代淸楚患牙请况及费用，患者知 情同意后，全口龈上洁治，喷砂，抛光，上药。医嘱：卫生维护，定期复诊，不适随诊。牙周炎主诉：下前牙松动半年现病史：患者近两年来时常牙嵌刷牙时出血，有口臭。近半年下前牙自觉松动，牙龈偶有脓液溢 出，要求诊治。既往史：患者自述无爲血压、心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明

3、 显异常。检查：口腔卫生状况较差，牙面大莹色色素附着。龈上牙石III0 ,并可探及龈下牙石，尤以 下颌祈牙舌侧及双侧后牙颊侧为重。牙龈充血邑红，质地松软，边缘厚饨，龈乳头圆牝，肥 大面光亮，牙垠萎缩，PD约3-5mm.下颌前牙区牙周袋内可见脓性分泌物。BI4-5。下颌 前牙区牙齿松动1-11 ,余牙尚可。详见牙周检查表。X线检查全口牙槽骨水平吸收达根长1/3左右。诊斷：慢性牙周炎32-42牙周脓肿鉴别诊斯：牙嵌炎 牙龈炎有牙嵌炎症，无牙周袋形成，无牙槽骨吸收，无牙齿松动等典型牙周 炎临床表现。治疗计划：牙周序列治疗处置：口腔卫生宣教，指导刷牙方式及牙线使用。已向患者交代清楚患牙情况及费用，患者

4、知情同意后，全口龈上洁治，龈下超声刮治， 手工根面平整，牙周袋内810nm激光照射。全口喷砂，拋光，上药。医嘱：卫生维护，葡斑控制，一周复诊，不适随诊。牙外伤、松牙固定主诉：上前牙外伤撞击1小时。现病史：患者一小时前因打蓝球不慎撞击上前牙，牙龈少量出血，感觉患牙有伸长感，松动，咬 合疼痛,来院就诊。既往史：患者自述无离血压.心脏病.糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。检查：上颌前牙区牙冠完整。门松动1 ,龈缘少量出血，叩（+）,冷热诊反应迟钝。X:未 见根折情况，牙周膜间隙轻度增宽。诊断：

5、11牙震荡治疗计划：患牙调，松牙固定，近期勿用患牙，定期复査做牙髓活力测试，如牙髓病变及时根管 治疗。处置：已向患者交代清楚患牙情况及费用，患者知情同意后,11 兰麻局部浸润麻醉，复位 患牙，橡皮障隔离。2-2腭侧及邻接区磷酸酸蚀，冲洗，干燥，涂布粘结剂，瑞邦树脂纤维 带固定，涂布树脂，光照。去除橡皮障，调合。医嘱：近期勿用患牙，八周后复诊，不适随诊。外伤冠折主诉：右上前牙外伤斷折伴疼痛2小时現病史：患者2小时祈不慎扌車伤，伤及右上祈牙，致右前牙折断当吋即感疼痛难忍，遂来我院 求治。既往史：患者自述无高血压、心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物

6、食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。检查：12牙冠切1/3斜折，可见露髓点，探痛明显，无明显松动，叩诊（+）,牙龈未见撕裂 及其他异常。X线示：12未见根折影像及其他异常诊斷：12冠折專髓治疗计划：一次性RCT+桩冠修复处理：已向患者交代淸楚患牙情况及费用，患者知情同意后，12碧兰麻局部浸润麻醉，橡皮 障隔离去除腐质开髓，掲净髓顶，机用撫钛锂Protaper系统SX锂开扩根管上2/3,10#K 锂+根管长度测量仪探测根管长度*mm0手用K锂+机用傑铁锂预备根管，拍试尖片，主尖消 毒待用。次氯酸钠+蒸镭水超声荡洗根管，810nm激光根管内照射消毒，洗必泰冲洗，隔湿,

7、吹干。根管内滴入95%酒精，吸潮纸尖干燥根管，AHplus糊剂+6%大锥度牙胶尖、热熔牙胶 垂直加压充填，暂封膏+玻璃离子双封。拍术后片恰填。调颌。医嘱：I前牙勿咬硬物，观察一周后桩冠修复。智齿冠周炎主诉：左下磨牙后区胀痛一周现病史:患者一周祈感觉左下磨牙区不适，近三天感觉胀痛明显，咀嚼、呑咽时疼痛加磴，有张 口不适。未行治疗，来院就诊。既往史:患者自述无高血压.心脏病.糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，有牙疼痛史，余系 统回顾未见明显异常。检查：左侧面部稍肿，颌下淋巴结有压痛，张口轻皮受限，48部分萌出，冠.周

8、牙龈红肿，探 诊易出血，盲袋下方可探到阻生的48 ,袋内有脓液溢出。X检查：48垂直阻生影像，融合根，左下7远中邻面未见瞒坏。诊断：48 冠周炎；阻生齿%治疗计划：局部治疗 生理盐水及3%双氧水冲洗，上丁香油.碘甘油。如形成脓肿及吋切开引流。 全身治疗抗生素应用及全身支持疗法。待炎症消退后切除盲袋或拔除阻生齿处置：48盲袋内生理盐水及双氧水交替冲洗，致冲洗液清亮。局部上碘甘油。医嘱：抗炎处理，两日后复诊，不适随诊。主诉：冠周炎冲洗后复诊，疼痛减轻现病史：冲洗后疼痛减轻，口服消炎药物。检查：48牙龈邑泽转淡，压痛减轻，盲袋内少量脓性分泌物。处置：48盲袋内生理盐水及双氧水交替冲洗，致冲洗液清亮。

9、局部上碘甘油。医嘱：抗炎处理，择期拔除患牙，不适随诊。主诉：冠周炎复诊，无疼痛不适，要求拔牙現病史：48区域现无不适，要求拔牙检查：48部分萌出，冠周牙龈尚可，余未见明显异常。诊斷：48阻生齿处置：48局部消毒后，碧兰麻行下牙槽神经阻滞麻醉。是效后切开牙龈，翻瓣暴露牙冠，挺松患牙.拔除，搽刮拔牙窝，置明胶海绵，缝一针，压迫止血。 医嘱：拔牙后注意事项，一周复诊，不适随诊。堺齿（浅菇）主诉：左下后牙窝沟邑黑数年現病史：患者数年前即发现左下后牙窝沟色黑，无法自行刷除，无痛。今来院既往史：患者自述无高血压、心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏

10、史，无输血史，预防接种随当地，有牙疼痛史，余系 统回顾未见明显异常。检查：37 面窝沟浸墨状改变，卡顿探针，探底质破。温测同对照牙。余未见异常。诊斷：37浅舗治疗计划：树脂充填处置：已向患者交代淸楚患牙情况及费用，患者知情同意后.离速手机去瞞，洞底质酸，备洞, 氯己定消毒窝洞，滴入95%酒精，吹干，磷酸酸蚀，冲洗，涂布全酸蚀粘结剂，光照.树脂 分层充填，光照固化。调合，抛光。医嘱：充填后注意事项，定期复诊，不适随诊。帰齿（中謫）主诉：左下后牙有洞数月现病史：患者数年前即发现左下后牙窝沟邑黑，无法自行刷除，无痛。数月祈进食时部分牙体剥 脱，可见齬洞，今来院要求充填既往史：患者自述无高血压、心脏病

11、、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，有牙疼痛史，余系 统回顾未见明显异常。检查：37 面可见甜洞，深达牙本质浅层，探底质软，温测同对照牙，冷热诊正常。余未见 异常。诊斷：37中舗治疗计划：树脂充填处置：已向患者交代淸楚患牙情况及费用，患者知情同意后.离速手机去齿筑 洞底质酸，备洞， 氯己定消毒窝洞滴入95%酒精，吹干，磷酸酸蚀冲洗，涂布全酸蚀粘结剂，光照，树脂 分层充填，光照固化。调合，拋光。医嘱：充填后注意事项，定期复诊，不适随诊。齬齿（深齬）主诉：右下后牙进食嵌塞痛一周。现病史：患者发现右下后牙魁洞数月，近一

12、周来进食物常有嵌塞痛，要求诊治。既往史：患者自述无爲血压、心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及 其密切接触史。无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防 接种随当地，余系统回顾未见明显异常。检查：46合面明，詰洞，有大量腐质.边缘不规则，颜色黑褐色.质地松软，探诊有轻度酸 痛，达牙本质深层，叩诊（一）,冷热诊反映同对照牙，但如刺激进入甜洞时有明显酸痛感 刺激去除后疼痛立即消失。X线示冠部透射影，未达髓腔，根尖未见明显异常。诊断：46深舗鉴别诊斷：1.可复性牙髓炎 主要依据牙髓活力测试反映，可复性牙髓炎遇到温度刺激会出现短 暂的一过性疼痛.刺激去除疼痛持续片刻即消失。而深瞞只要

13、刺激不进入姑洞就不会出现激 发痛。2.慢性闭锁性牙髓炎 自发性隐痛，急性发作，晚期有叩诊不适，机械去腐反应迟饨, 牙髓活力测试迟钝。而深甜无叩诊不适，无自发痛，牙髓活力正常。去净腐质时极其敏感。治疗计划：树脂充填处置：已向患者交代清楚患牙情况及费用，患者知情同意后，商速手机+慢速球钻去詰，洞底 质咬，备洞氣己定消毒窝洞，滴入95%酒精，吹干，磷酸酸蚀，冲洗，涂布全酸蚀粘结剂， 光照，树脂分层充填，光照固化。调合，抛光。医嘱：充填后注意事项，定期复诊，不适随诊。急性牙魅炎主诉：左下后牙夜间痛、自发痛3天现病史：患者约三天前左下后牙自发性阵发性疼痛，夜间痛明显，有时放射至顯部，现因剧痛难 忍就诊。

14、I既往史：患者自述无离血压.心脏病.糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。左下后牙曾有仓物嵌入性疼痛，剔除后疼痛立即缓解。检查：46合面明显甜洞，近韻，洞底有大量软化牙本质，探痛明显.叩（一），冷热诊疼痛 剧熱，且持续较长时间。X检查:46冠部透射影像，近髓，根尖及牙周膜尚可。诊斷：46急性牙髓炎鉴别诊断：1龈乳头炎 疼痛为持续性胀痛，对温度测试仅为敏感，不发生激发疼痛，对疼痛能 定位，患处龈乳头红肿，触痛。2、三叉神经痛：它有板击点，很少有夜间发作。3、急性上颌窦炎：疼痛为持续性胀痛，患侧

15、的上颌前磨牙和磨牙可同时受累均有疼痛， 但无牙体疾患；上颌窦有压痛，同时有头痛，鼻塞，脓涕等上呼吸道症状。治疗计划：根管治疗：充填后做冠修复。处置：?已向患者交代清楚患牙情况及费用，患者知情同意后，46碧兰麻局部浸润麻醉，橡皮 障隔离，去除腐质开髓，掲净髓顶，机用傑铁铿Protaper系统SX锂开扩根管上2/3,10#K 蚀+根管长度测量仪探测根管长度*mmo手用K铿+机用傑钛铿预备根管，拍试尖片，主尖消 毒待用。次氯酸钠+蒸镭水超声荡洗根管，810nm激光根管内照射消毒，洗必泰冲洗，隔湿, 吹干。根管内滴入95%酒精，吸潮纸尖干燥根管，AHplus糊剂+6%大锥度牙胶尖.热熔牙胶 垂直加压充

16、填，暂封膏+玻璃离子双封。拍术后片恰填。医嘱：根充后注意事项，一周复诊，不适随诊。根充后修复主诉：根充后一周复诊，修复现病史：患者一周前于我院行一次性根充，一周无不适，今来复诊行修复治疗检查：46牙稳，暂封良好，叩（-）治疗设计：鬲嵌体或冠修复处置：已向患者交代淸楚患牙情况及费用，患者知情同意后选择高嵌体修复。征得患者同意后， 牙齿比色，拍照。去除暂封材料，氟己定窝洞消毒，流体树脂封闭。嵌体牙体预备，取模， 临时嵌体修复。医嘱：备牙后注意事项，电联复诊时间。主诉：复诊戴牙检查：46临时嵌体固位良好。处置：去除临时嵌体，试戴瓷嵌体，患者满意后处理嵌体：氢氣酸酸蚀嵌体表面90s,冲洗吹 千，95%

17、酒精内超声震荡90s,吹干。涂布硅烷偶联剂，热风吹干20s。牙体处理：酸俅剂酸 蚀，冲洗干燥.隔湿。牙体及嵌体涂布粘结剂（狡获嘉Var iolink N系统）,双固化水门汀 涂布嵌体组织面.安放就位嵌体，粘固，光固化。调合，拋光，拍照。医嘱：戴牙后注意事项，定期复诊，不适随诊。慢性牙協炎主诉：左下后牙咬物不适半年伴夜间疼痛3日现病史：I患者半年以来自感左下后牙咬物吋无力，偶有一过性疼痛，偶有冷热刺激痛，近3天来 晚上哩觉时该侧疼痛加重，遂来我院求治。既往史：患者自述无离血压.心脏病.糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当

18、地，余系统回顾未见明 显异常。检查：36颌面可见一近远中向裂纹，并跃过近中边缘脊到达近中面，探裂纹未见明显裂开， 冷热诊疼痛，且持续约半分钟，咬诊疼痛，叩诊（+），牙龈未见明显异常。诊断：36牙隐裂，慢性牙髓炎。治疗计划：去除棉球，次氯酸钠+蒸馅水超声荡洗根管，拍试尖片，主尖消毒待用。810nm激光根 管内照射消毒，洗必泰冲洗，隔;显，吹干。根管内滴入95%酒痫 吸潮纸尖干燥根管，AHplus 糊剂+6%大锥度牙胶尖.热熔牙胶垂直加压充填，暂封脅+玻璃离子双封。拍术后片恰填。医嘱：根充后注意事项，一周复诊，不适随诊。慢性根尖周炎(脓肿)主诉：右上门牙反复肿痛半年現病史：患者约半年祈首次发觉右上

19、门牙牙龈处肿胀，伴咬合不适，口服消炎药物后脓包及痛疼 消退。近半年期间反复肿胀。约一周前右上门牙再次肿胀疼痛，遂来我院就诊。既往史：患者自述无高血压、心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。右上门牙约五年前曾有外伤史，疼痛半月，未行其他治疗。检查：11牙体色灰，唇侧根尖处可见痿管，扪痛，叩不适，牙稳。X线示门根尖周透射影像， 直径约*o诊斷：11慢性根尖周脓肿(有瘗型)鉴别诊断：1,与慢性根尖肉芽肿鉴别：(1),牙尿无瘻管。(2) , X线片显示：根尖周透影区为圆形，边界较淸建。3,

20、与根尖歎肿鉴别：(1)X线片显示：根尖周圆形透影区周国被一圆滑清晰的骨白线包绕；(2)开髓后可有黄邑清亮液体溢出，涂片镜检可见胆固醇结晶。治疗设计：11根管治疗后冠修复。处置:已向患者交代清楚患牙情况及费用，患者知情同意后，11碧兰麻局部浸润麻醉，橡皮 障隔离，去除腐质开髓，掲净髓顶，机用線钛Protaper系统SX锂开扩根管上2/3,10#K 蚀+根管长度测量仪探测根管长度*mmo手用K铿+机用傑钛铿预备根管，拍试尖片，主尖消 毒待用。次氯酸钠+蒸镭水超声荡洗根管，810nm激光根管内照射消毒，洗必泰冲洗，隔湿, 吹干。根管内滴入95%酒精，吸潮纸尖千燥根管，AHplus糊剂+6%大锥度牙胶

21、尖.热熔牙胶 垂直加压充填，暂封膏+玻璃离子双封。拍术后片恰填。医嘱：根充后注意事项，一周复诊，不适随诊。慢性根尖爱肿主诉：左上门牙变色两年現病史：患者约十余年前外伤伤及左上门牙，未行治疗，近两年发觉左上门牙邑泽转灰，影像美 观，遂来院就诊。既往史：患者自述无离血压.心脏病、糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。检查：21冠部未见甜损，牙体邑灰黑，冷热诊（一）,叩（一）,牙齿无松动，X线：根尖大 面积阴影，圆形，约*1cm,周边有一层骨白线包饶，根尖位于阴影之中。诊断：21根尖囊肿鉴别诊斷：

22、与慢性根尖肉芽肿相鉴别1。无牙龈瘗管2. X示：根尖周透引区为圆形，边界淸楚。与慢性根尖脓肿相鉴别 仁 牙体有疾患，牙髓坏死，有瘗管。2. X示根尖病变不规 则，边界不清。治疗计划：根管治疗、充填。复诊视囊肿恢复情况行囊肿切除术及根尖切除术。处置：已向患者交代淸楚患牙情况及费用，患者知情同意后，21碧兰麻局部浸润麻醉，橡皮 障隔离.去除腐质开髓，揭净做顶，机用傑钛锂Protaper系统SX锂开扩根管上2/3,10#K 锂+根管长度测量仪探测根管长度*mmo手用K铿+机用線钛锂预备根管，拍试尖片，主尖消 毒待用。次氯酸钠+蒸镭水超声荡洗根管，810nm激光根管内照射消毒，洗必泰冲洗，隔湿, 吹干

23、。根管内滴入95%酒精，吸潮纸尖干燥根管，AHplus糊剂+6%大锥度牙胶尖.热熔牙胶 垂直加压充填，暂封膏+玻璃离子双封。拍术后片恰填。医嘱：根充后注意事项，一周复诊，不适随诊。贴面修复主诉：前牙间隙，影响美观现病史：患者自述祈牙间隙，影响美观自信，来院要求修复。既往史： 患者自述无离血压.心脏病.糖尿病病史，无肝炎及结核等传染病史及其密切接触史。 无重大外伤及手术史。无药物食物过敏史，无输血史，预防接种随当地，余系统回顾未见明 显异常。检查：13-23散在间隙，左侧共，右侧，双侧牙体及牙龈缘不对称。叩（-）,牙稳，牙龈邑 泽尚可。前牙深覆合覆盖.侧方纽牙功能合。X线示未见明显异常。诊斷：1

24、3-23错颌畸形（牙列疏松）治疗计划：正畸；贴面：冠修复处置：（病史釆集，拍摄口内照及模型制取。口外白蜡设计，Mock-up导板制作。患者对贴面蜡 型设计满意，交代清楚患牙情况及费用，患者知情同意后.行13-23贴面方案。13-23唇侧 贴面预备，牙本质比邑，硅橡胶取模。导板下临时贴面制作，精修拋光，唇侧点酸蚀，流体 树脂粘结。医嘱：备牙后注意事项，电联复诊时间，不适随诊。主诉：复诊戴牙检查：临时贴面固位良好,13-23未见明显异常不适处置：拆除临时贴面，拋光牙面，试戴糊剂试戴洗贴面，患者满意。处理贴面及牙面，氢氛酸 酸蚀贴面90s,冲洗吹干，95%酒赭内超声震荡90s,吹干。涂布硅烷偶联剂，

25、热风吹干20s。 牙体处理：酸蚀剂酸蚀，冲洗干燥，隔湿。牙体及嵌体涂布粘结剂（狡获嘉Va门olinkN 系统），双固化水门汀涂布贴面组织面，安放就位贴面，粘固.光固化。调合，抛光，拍照。医嘱：戴牙后注意事项，定期复诊。釉质发育不全（涂A）:主诉：牙面黄斑发现数月现病史：患儿家长代述自患儿萌牙开始，牙面有黄斑，并偶尔有剥脱現象，现来我院就诊要求涂 就防酩治疗既往史：患儿家长代述患儿既往体健.无系统性疾病，无药物仓物过敏史。检查：前牙唇面.切端部分釉质剥脱，见黄褐邑斑块诊斷：釉质发育不全建议：药物治疗处理：征得患儿家长同意后，处理：小毛刷淸洁牙面，隔;显，吹干.多乐氟反复涂擦牙面2min 医嘱：嘱

26、半小时禁水，四小时禁仓，口腔卫生宣教，半年复査深窝沟（窝沟封闭）：主诉：要求口腔检查现病史：患儿自小有定期口腔检查习惯，半年前于外院行常规口腔检查现来我院就诊 既往史：患儿家长代述患儿既往体健.无系统性疾病，无药物仓物过敏史。检查：16,26,36,46颌面窝沟较深，未见明显甜坏，正位萌出诊断：深窝沟建议：窝沟封闭处理：征得患儿家长同意后，处理：小毛刷清洁牙面.隔;显吹干，酸蚀30S,流动水冲 洗15S,更换隔;显棉卷，吹千，涂布窝沟封闭剂，光固化，检查医嘱：口腔卫生宣教，定期复查乳牙滞留：I主诉：下前牙松动数天/下前牙双排牙一周現病史：患儿家长代述一周前偶然发觉患儿下前牙内侧新牙萌出，乳牙松

27、动未脱落，影响进仓, 现来我院就诊既往史：患儿家长代述患儿既往体健，无系统性疾病，无药物仓物过敏 史。检查：31、41舌侧萌出1/3, 71、81松动I-I 1 ,未见明显舗坏，牙龈未见异常 诊断：71、81乳牙滞留治疗计划：71、81拔除处置：征得患儿家长同意后，处理：局麻下，拔除患牙71、81,棉球压迫止血. 医嘱：拔牙术后注意事项，不适随诊。乳牙深菇：主诉：右下后牙进食后疼痛数日现病史：患儿家长代述患儿近日有进食后右下后牙疼痛，剔除仓物后疼痛消除，无自主疼痛，現 来我院就诊既往史：患儿家长代述患儿既往体健.无系统性疾病，无药物仓扬过敏史。检查：85颌面大面积爾坏，至牙本质深层，探（+）温

28、度测试同正常牙，叩（-）无明显松动， 龈（-）X线：舗坏阴影近髓腔，牙根尚可，根尖未见明显阴影。诊断：深甜建议：间接盖髓+充填（试保活髓）治疗：征得患儿家长同意后，处理：去腐，备洞，隔湮吹干，光固化氢氧化钙间接盖髓，光固 化树脂永久性充填，调合，拋光医嘱：试保患牙如出现牙髓症状或根尖炎症即刻行根管治疗，不适随诊，定期复查乳牙牙魅炎：主诉：右下后牙疼痛数天现病史：患儿家长代述患儿右下后牙有舗洞半年余.近日出现疼痛，夜晚加重，现来我 院就诊既往史：患儿家长代述患儿既往体健，无系统性疾病.无药物仓物过敏史。 检查：85颌面舗坏至牙本质深层，洞内大量腐质，探（+）温度测试激发痛，叩（-） 无明显松动，最（-）X线：蜩坏阴影至髓腔，牙根尚可，根尖未见明显阴影。诊斷：牙髓炎建议：根管治疗治疗：征得患儿家长同意后，处理：局麻下，去腐开髓，揭顶，探及近颊，近舌，远颊， 远舌四根管，拔髓，10-40