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文档简介
1、心理咨询技能中的十种方法疗法别称/创始人基本原理适用对象工作程序相关知识及注意事项名称英文通过纯理性1、对于1、心理诊断阶段在这一阶段,咨埃利斯通过临分析和逻辑有严重的询师的主要任务是根据ABC理论床观察,总结出日思辨的途情绪和行对求助者的冋题进行初步分析和常生活中常见的径,改变求为障碍的诊断,通过与求助者交谈,找出他产生情绪困扰,甚合阿助者的非理求助者,情绪困扰和行为不适的具体表现至导致神经症的性观念,以虽有可能(C),以及与这些反应相对应的11类不合理信念,理尔情波帮助他解决被治愈,诱发事件(A),并对两者之间的绝对化的要求、过情绪和行为但绝达不不合理信念(B)进行初步分析。分概括化、糟糕
2、至绪REBT特行RET*上的问题。到不再有2、领悟阶段这一阶段的工作可分极是这些非理性为埃ABC理论是不合理信为以下两个方面: 首先咨询师要观念的三个主要疗利合理情绪疗念的程进一步明确求助者的不合理信念。特征。埃利斯法斯法的核心理度。另一方面是使求助者进一的领悟等人认为合理情论。A代表2、对那对自己的问题及其与自身的不合绪疗法可以帮助诱发事件B些在治疗理信念的关系。一般来说,咨询师个体达到以下几代表个体对中拒绝做需要帮助求助者达到三种领悟:个目标:自我这一事件的出改变自使他们认识到是信念引起了情绪关怀;自我指看法、解释己信念的及仃为后果,而不是诱发事件本导;宽容;接及评价,即 信念C代表 继这
3、一事件 后,个体的 情绪反应和 行为结果ABC理论认为个体的认 知系统对事 物产生的不 合理、不现 实的信念是 导致其情绪 障碍和神经 症的根本原 因。努力的人,或过 分偏执者 以及领悟 困难的 人,可能 难以奏 效。3、对于患 有自闭 症、急性 精神分裂 症等所能 提供的帮 助也有 限。身;他们因此对自己的情绪和行 为反应应负有责任;只有改变了 不合理信念,才能减轻或消除他们 目前存在的各种症状。3、修通阶段 这一阶段的工作是合 理情绪疗法中最主要的部分。咨询 师的主要任务是运用多种技术,使 求助者修正或放弃原有的非理性 观念,并代之以合理的信念,从而 使症状得以减去或消除。 常用的 方法技
4、术有:与不合理信念辩论 合理情绪想象技术家庭作业4、再教育阶段除了上面采用的技 术方法,还可应用技能训练,包括 自信训练、放松训练、问题解决训 练和社交技能训练受不确定性;变 通性参与敢 于尝试自我接 受简而言之, 合理情绪疗法的 主要目标就是减 低求助者各种不 良的情绪体验,使 他们在治疗结束 后能带着最少的 焦虑、抑郁和敌意 去生活,进而帮助 他们拥有一个较 现实、较理性、较 宽容的人生哲学。 这个目标包含了 两层含义:不完美 目标和完美目标疗 法 名 称别称/英文创始人工作程序理论、技术、重要概念认知疗 法CT贝 克 和 雷 米1建立咨询关系:2确定咨询目标:3、确?宪??可?题:提问和
5、自我审查的技术4、检验表层错误观念:建议、演示和模 仿技术5、纠正核心错误观念:语义分析技术6、进一步改变 认知:行为矫正技术7、巩固新观念:认知复习提问:所谓提问,就是由咨询师提出某些特定的问题,把 求助者的注意力导向与他的情绪和行为密切相关的方面。这 些问题指导者谈话方向,并引发出许多为求助者以前经验过 却忽略了的问题。提问的目的是使求助者发现自己思维过程 中不合理的地方,并能主动加以改变。自我审查:就是鼓励求助者说出他对自己的看法, 并对自 己的这些看法进行细致的体验和反省。 对这些经验重新加以 体验和评价是自我审查的核心环节。提问和引导求助者进行自我审查时,应特别注意使谈话的 内容基于
6、具体的、可见的事实,避免陷入空洞的理论探讨。表层错误观念:即边缘性错误观念,就是指求助者对自己 的不适应行为的一种直接、具体的解释。对于这些错误观念,可使用以下 3种技术:建议、演示、模仿核心错误观念:往往表现为一些抽象的与自我概念有关的 命题,比如“我毫无价值”,他们并不对应具体的事件和行 为,也难以通过具体的情境加以检验。对此咨询师可应用灾变祛除、重新归因、认知重建等方法。这些技术都离不开语义分析。语义分析:主要针对求助者错误的自我概念。 这些自我观 念常常表现为一种特殊的句式,也具有共同的逻辑形式,即 一个“主一谓一表”的句式结构。行为矫正技术:在认知治疗中,咨询师常常通过行为矫正技术来
7、改变求助者不合理的认知观念。只是这种技术不是仅 仅针对行为本身,而是时刻把它同求助者的认知过程联系起 来,并努力在两者之间建立一种良性循环的过程,这也是认知治疗同仃为治疗不同的地方。认知复习:就是以布置豕庭作业或让求助者阅读有关认知 疗法材料的方式给求职者提出某些相应的任务, 这实际上是 前面几个咨询过程在实际生活情境中的进一步延伸。贝克的理论中有3个重要概念:共同感受、自动化思维、规则贝克的七种歪曲认知:主观推断,选择性概括,过度概括, 夸大和缩小,个性化,贴标签和错贴标签,极端思维贝克的五种具体的认知治疗技术:识别自动性思维,识别 认知性错误,真实性验证,去中性化,忧郁或焦虑水平的监 控疗
8、 法 名 称别称/英文创始人工作程序理论、技术、重要概念认知 行 为CBT梅肯鲍姆1通过角色扮 演和想象使求 助者面临种 可以引发焦虑应对技能学习程序:其基本原理是通过学习如何矫正认知 定势来获得更有效的应对压力情境的策略。压力接种训练的三阶段模型:1概念阶段:建立工作关系,自我监控矫的情境2、技能获得和复述阶段:教给求助者各种行为和认知应对正2、要求求助者技术以应用于不同的压力情境。技评价他们的焦3、应用和完成阶段:将治疗情境中发生的改变迁移到现实术虑水平生活中,并将之维持下去。3、教给求助者压力接种的具体技术:察觉那些他们信息给予、苏格拉底讨论、认知重组、问题解决、放松训练、在压力情境下行
9、为复述、自我监控、自我指导、自我强化和改变环境情境。产生的引发焦作为压力管理程序的一部分,求助者要接受各种不同的行虑的认知为干预,包括放松训练、社会技能训练、时间管理训练、自4、帮助求助者我管理训练通过重新评价压力管理训练的应用领域包括愤怒控制、焦虑管理、自信自我陈述来检训练、创造性思维的提高、抑郁治疗和对健康问题的处理,查这些想法此外也被用来治疗肥胖者、多动儿童、社会孤立者、创伤后5、让求助者注意重新评价后的焦虑水平应激受害者以及精神分裂症患者。求1确疋求助者咨询目标:助罗中心疗法的咨1求助者的自我变得较为开放。者杰询目标2、求助者的自我变得较为协调。中斯(促进个体的自3、求助者更加信任自己
10、。心我成长,使具成4、求助者变得更适应了。疗为一个自我实5、求助者愿意使其生命过程成为一个变化的过程。法现的人)咨询技术:2、掌握求助者1促进设身处地的理解的技术中心疗法的主包括 关注、设身处地的理解的言语和非言语交流、沉默的要咨询技术技术等。(咨询关系是2、坦诚交流的技术求助者发生积3、表达无条件积极关注的技术极改变的充分艾根将无条件的积极关注称为尊重,并且指出它是一个高水必要条件,应是平的咨询师的最高价值观。安全和相互信求助者中心疗法对人性的看法:人有自我实现的倾向,人任的)拥有有机体的评价过程,人是可以信任的。设身处地的自我理论:理解经验:求助者在某一时刻所具有的主观精神世界坦诚交流现象
11、场的概念无条件的积自我概念:求助者如何看待自己,是对自己总体的知觉极关注和认识,是自我知觉和自我评价的统一体3、把握咨询过价值的条件化:求助者的行为不再受有机体评价过程的程七阶段的特指导,而是受内化了的别人的价值规范的指导。点和规律心理失调的实质及治疗:(求助者从刻?洎我概念与经验之间的不协调是心理失调产生的原因。板固定走向变求助者中心疗法的实质是重建个体在自我概念与经验之间化,从僵化的自的和谐,或者说是达到个体人格的重建。我结构迈向流动,从停滞在连续尺度的一端 迈向更加适应、 灵活的另一端)行 为 疗 法 名 称别称/英文创始人基本原理适用对象工作程序相关知识及注意事项系 统 脱 敏 法沃尔
12、普源于对动物 的实验性神 经症的研究 让一个原可 引起微弱焦 虑的刺激,在 求助者面前 重复暴露,同 时求助者以 全身放松予 以对抗,从而 使这一刺激用于治 疗求助 者对特 定事 件、人、 物体或 泛化对 象的恐 惧和焦 虑。1学习放松技巧2、建构焦虑等级要注意每一级 刺激因素引起的焦虑,应小到能 被全身松弛所拮抗的程度,这是 系统脱敏治疗成败的关键之一。 要使这一等级的刺激定量恰到 好处,要使各等级之间的级差比 较均匀,主要取决于求助者本 人。3、系统脱敏 按照设计的焦虑等 级表,由小到大依次逐级脱敏。每次放松后的焦虑分数不能超1如果引发求助者焦 虑或恐惧的情境不止 一种,可以针对不同 情境
13、建立几个不同的 焦虑等级表。然后逐 个实施脱敏训练。2 当焦虑分数超过50, 表明焦虑等级设计得 不合理,应当将焦虑 等级划分得细一些, 是每个等级之间跨度 不要太大。逐渐失去了 引起焦虑的 作用。(交互 抑制的作用)过25分,否则就需继续放松。很有成1筛选治疗对象求助者应做详1现实冲击疗法是指效地治细体格检查,必须排除以下症持续一段时间暴露在疗一些状:严重心血管病(高血压、冠现实的恐惧刺激中而过度的心病),中枢神经系统疾病,严不采取任何缓解恐惧恐惧,重的呼吸系统疾病,内分泌疾患的行为,让恐惧自行也被用(甲状腺疾病),老人儿童孕妇降低。想象冲击疗法只要持久地来治疗和身体虚弱者,各种精神病性障基
14、于相似的原理并遵让被试暴露冲在刺激因素一些与碍循相同的程序,不同击满灌面前,惊恐反焦虑有2、签订治疗协议之处是暴露在想象的疗疗法应终究将自关的障3、治疗准备工作首先确定刺激恐惧之中而不是现实法行耗尽。(消碍、强物,在决定治疗的场地。还应准生活中。因此优于现迫性障备应急药品。实冲击疗法的一点退性抑制)。碍、创4、实施冲击治疗每次治疗,其是,它不限制产生焦伤后应情绪反应要求超过求助者以往虑情境的性质。激障碍任何一次焦虑紧张的程度,力求2、出现下列情形应停以及广达到极限,其生理反应要求出现止治疗:求助者反场恐惧明显的植物神经功能变化。所谓复要求退出治疗劝说症等。极限,以情绪的逆转为其标志。无效家属提
15、出取消治疗劝说无效出现 通气过度综合症出 现昏厥或休克行为别称创疗适用对/英始基本原理工作程序相关知识及注意事项法象文人名称通过附加某用于戒1 Cautela建议使用一种刺激的方烟戒种改良的厌恶疗法法,使求助者酒,以内隐致敏法。21确定靶症状在进行不适及治疗不具备使用条件的咨2、选用厌恶刺激:常用的厌恶行为时同时强迫询机构和个人,不可厌刺激有:电刺激、药物刺激、想产生令人厌症,各米用厌恶疗法。厌恶恶象刺激、其他刺激,如憋气,羞恶的或生理种性变刺激刺激应该具有足疗辱反应,如此反态行为够的强度,但又必须法3、把握时机施加厌恶刺激要注复使求助者和精神是无害的,起码是安意,厌恶体验与不良行为应该是不得
16、不终止分裂症全的。3、一定要签同步的。或放弃原来等适应订知情同意书。4、不适行为。不良行靶症状要单一而且具(经典条件为体。包括症状单一而反射)具体,动作单一而具 体。1模仿法可以分为以下5种具体方式:生活示范象征性示范角色扮演参与示范内隐示范2、向求助者呈1选择合适的治疗对象除了必影响模仿能力的一个现某种榜样,主要用须是适应症以外,还要评估求助重要因素是年龄。3、模以引起他从于各种者的模仿能力。示范要强调示范者的作仿事相似行为。行为障2、设计示范仃为法用。示范者的表现是法(班杜拉的碍,适3、强化正确的模仿行为对正确治疗成败的关键。示社会学习理应障碍模仿行为的强化,应当适时和恰范者的感染力越强,
17、论)当。模仿者的动机也越强,成绩越好,另外,示范者与模仿者的共同之处越多,模仿的信心越足,成绩越好。行别创为称/始基本原理适用对工作程序相关知识及注意事疗英人象项法文名称适应1最早发现动物内症:脏条件反射的应推各种睡巴甫洛夫。2、最先让求助者根眠障碍将生物反馈用于临据反馈信号各类床的是夏皮诺。3、的变化了解伴紧临床常用的生物反并学习调节张、焦1治疗前准备:求助者主动参与馈仪有:肌电生物自己体内不虑、恐是治疗成功的必要条件反馈仪(目前最成生随意的内脏惧的神2、诊室训练:注意,求助者一般功、应用最普遍的物机能及其他经症,取仰卧位,电极放置的部位依照训一种);皮肤电反反躯体机能,达心因性练的目的不同而异。多放于额部和馈仪;皮温生物反馈到防治疾病精神障前臂屈侧。馈仪;脑电生物反法的目的。(植碍某3、家庭训练:每日的练习次数增馈仪4、生物反馈法物神经通过些心身加而每次练习的时间缩短的禁忌症:各类训练也能被疾病,急性期精神病求助个体随意控如原发者有自杀、自伤制)性
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