单位工程施工技术资料通用表格

1、1：程交匸資料目双及农格工程开工报审表工程名称：编号：致：*监理公司我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工条件，特此中请施工，请核查并签发开工指令。附：1、开工报告2、（证明文件）施工单位（章）项目经理日期年 月 H审查意见：项目监理机构501：程交匸資料目双及农格总监理工程师日 期 年 月 日开工报告建设单位施匸单位工程编号工程名称工程地点工程类别X程M工程造价单 位 工 程 开 工 的 基 本 条 件设计经过审查、图纸已会审道路基本畅通场地平整基本就绪现场供水供电已通施工组织设计（施工方案）经过审批（1）施工技术措施已确泄（2）施工图纸预算和施工预算已编制完毕（3）主要材料已进场

2、，并能保证供应（4）成品、半成品加工构件保证供应（5）主要施工机具设备已进场501：程交匸資料目双及农格（6）劳动力已落实，进度计划已编制工 程 内 容计划开工时间：年 月曰 计划竣工时间：年 月曰建设单位监理单位施工单位单付签章：现场代表：年 月曰单位签章：总监理工程师：年 月 H单位签章：项目经理：年 月曰工程开工/复工报审表工程名称：编号： （监理单位）：我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核査并签发开工/复开指令。附：1.开工报告：2.（证明文件）。50程空1:资料目录及表格项目部经理：施工单位（章）年 月曰审查意见:总监理工程师： 监理项目部

3、（章）年 月 日工程项目施工管理人员名单工程名称施工单位技术部门负责人执业证号联系电话质量部门负责人执业证号联系电话项目经理执业证号联系电话项目技术负责人执业证号联系电话专职质检员执业证号联系电话501：程交匸資料目双及农格技术交底记录单位工程名称施工单位名称501：程交匸資料目双及农格分部工程名称分项工程名称内容：交底人：年 月 日接受人：年 月 日安全交底记录单位工程名称501：程交匸資料目双及农格施工单位名称分部工程名称分项工程名称内容：交底人：年 月曰接受人：年 月 日图纸会审记录上持人：编号:工程名称类别501：程交匸資料目双及农格图纸名称图纸编号会议纪要：会审回复：501：程交匸資

4、料目双及农格参加会审人 员签名/日期建设单位监理单位设计单位施工单位此表一式四份，监理单位.设计单位、建设单位、施工单位各存一份施工组织设计（方案）报审表编号:工程名称:致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。 附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日 期501：程交匸資料目双及农格专业监理工程师审查意见:专业监理工程师日 期 总监理工程师审核意见:项目监理机构总监理工程师日期施工现场质量管理检查记录开工日期：年 月 日工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工

5、程师施工单位项目经理项目技术负责人501：程交匸資料目双及农格1号项U内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：理（建设）项目部（章）项目总监理工程师（建设单位项目负责人）：年月 日注：肠质量管理制度主要指质呈例会Hi腹，月评1破奖罚制度，三检及交接检制度.质量与经济挂勾制度等：质 呈责任帝性要指岗位责任H设讣技术交底会制度，挂牌制主要&业工种作上岗证书指测虹、钢筋工、 磴工、起重工、电焊工

6、、架子工、电工、钳子等有证：oa织设汁、施工方案及审批指施工组织设讣编制、 审核、批准等手续齐全：工技术标准指模板、钢筋、證灌注等各种施工技术工艺标准：工程质呈检验制 度订指原材料及施工检验制度和抽检项目的检测制度：00场材料设备存放与管理主要指钢材、砂、石、 水泥等存入管理。工程名称主送贵州煤炭设计院原因抄送监理单位和建设单位编号:501：程交匸資料目双及农格见证取样、封样、送检方法要求一、取样要求：1、取样、见证人员必须在取样之前査验发票、出厂质量证明书和进场批（炉、编）号、批量，落实生产厂、供应商（方）所供物、证是否相501：程交匸資料目双及农格符，否则不可取样：2、取样、见证人员必须在

7、取样之前査验施工现场生产条件所形式的取 样源，是否符合规范、标准的规泄要求，如不符合应记入见证取样检送 检委托书的“取样说明”内，如混凝土、砌筑砂浆的原材料称量、拌制、 输送等不规范，其取样源就没有代表性；3、取样时，其试样与工程部位、构件有关的必须按标髙、轴线或构件名称编号，在“见证取样送检委托书”的“代表单位”中写淸。二、封样方法：淸扫试样表而或扎捆牢固后，将封签贴牢在表而或扎口处，并用宽 透明 胶带纸覆盖保护。封签如附图所示：用拷贝纸统一印制，按单位工程编号 于左上角，并在右下角写上月 日，盖上见证单位公章。封样单位，属条状物，凡直径大于等于16mm#见证见证：公章取样：月 日或截而展开

8、长接近50 mm及其以上的试样一件一 封；属块状物，同平而尺寸达5 0 mm X 50mm及其 以上的试件一件一封：属散装物，如水泥，以袋或 桶为单位，封袋（桶）口，袋、桶自建不统一，一袋（桶） 一封：条、块、袋子、桶过多时，取样、见证双方可 另建封样单位，但不得造成试样损坏或易于失真。三、送样措施：1、必须坚持取样、见证人员共同取样、送样，并宜旁观试验，取回报告，一竿子到底的做法：2、送样时必须采取切实可行的措施，对易碎破损试件加以保护；3、必须及时试验，不得拖延，不得超龄期。见证取样和见证送检记录编号：工程名称50程空1:资料目录及表格取样部位样品名称取样数量取样地点施工现场见证取样记录见

9、证送检记录与监理和业主一同现场取样/制 作/装袋与监理一同将当日送往检测站进行检测抽样方式:随机取样取样人：送样人：取样见证人：送样见证人：取样日期：2009年月日送样日期：2009年 月日说明：此表格见证人分别在见证取样和见证送样时填写，并由取（送）样 人、见证人签字，存入该工程建设（监理）管理档案。本表格主要记录确保该组（次）取样的代表性、真实性，已采取的措施和确保该 组（次）送样的真实性。单位工程质量检验综合评定表工程名称工程量施工单位支护类型开工日期竣工日期501：程交匸資料目双及农格项次检验项目评定情况核定情况1分部工程质量 评定汇总共 分部 其中优良 分部 优良率 指定分部质量等级

10、：2质虽保证 资料核査共核査项其中：齐全项基本齐全 项3观感质量评分应得分实得分得分率企业评定等级：企业经理：企业技术负责人：（公章）监理公司核定等级：专业监理工程师：总监理工程师：（公章）建设单位核定等级：项目负责人：委托代理人：（公章）工程质量监督部门或主管部门核建核定人：负责人：（公章）单位工程质量保证资料核查表单位工程名称:序分质量保证资料项目核査资评定结果501：程交匸資料目双及农格号类料页数基本齐全齐全齐全完整1技术文件设计、施工图、设计变更文件或记录2*施工组织设计、作业规程、技术措施3地质水文资料、柱状图、实测柱状图4原 材 料 预 制 陶 件 检 验 资 料钢材、管材、钢筋、

11、钢轨出厂合格证、抽样 报告5*混凝土试块强度试验报告单6水泥、外加剂出厂合格证、抽检试验报告7混凝土用水水质化验单8粗、细骨料抽检试验单9各种预制构件（含模板.井壁.砌块、水沟 盖板等）的出厂合格证和抽检报告10混凝土配合比设计、试配试验报告11*工 程 管 理料单位工程竣工图12井筒漏水量实测资料13主要巷道、碉室地质剖而图、素描图14实测设备基础图15*施工记录、质量自检、中间验收质检记录16*隐蔽工程检查验收记录17重大质量事故及处理记录核査结果建设单位技术负责人：监理单位总监理工程师：注：序号旁有*符号的质量保证资料均为指龙的质量保证资料检验日期： 年 月 日50分部工程质量检验评定汇

12、总表工程名称：工程量:施工单位项LI经理项目技术 负责人序 号分部工程部位、区段 (月份)分项工 程项数评定情况备注合格优良优良率(%)合计50料目录及我格施工单位技术负责人:施工单位项目经理:专业监理工程师：（公章） 建设单位项目负责人：（公章）年 月 日（公章）年 月 日分项工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量:施工单位项目经理项目技术 负责人序 号分项工程名称检验批部位、区段 （里程）评定情况备注合格优良优良率（%）501：程交匸資料目双及农格合il-评 定 等 级质检员：施工单位技术负责人：施工单位项目经理：年月日核 定 等 级专业监理工程师：（建设单位项目负责人）：年月日分项工程

13、质量检验评定表工程名称部位工程咼m）保证项目况 情 M 质n基本项目n设计值XT 标单项等级优良率介格I1A2315678IXnnnnn2nnnn3nnnn50料目录及我格分部工程质量检验评定表工程名称：部位：工程量:施工单位项H经理项目技术 负责人序 号分项工程名称检验批 项数评定情况备注合格优良优良率(%)50程空l:资料目录及表格合计评 定 等 级施工单位技术负责人：施工单位项目经理：（公章） 年月日核 定 等 级专业监理工程师：（公章）（建设单位项目负责人）：（公章）年月日单位工程竣工验收证书工程名称工程量建筑结构建筑地址建设单位设计单位50程空1:资料目录及表格监理单位施工单位开工日

14、期竣工H期工程内容及质量验收评定情况：验收意见：参加验收人员：建设单位：（公章）工地代表：监理单位：（公章）监理工程师：设计单位:（公章）工地代表：施工单位：（公章）项目负责人：单位工程竣工报告单位工程名称工程地点建设单位建筑结构设计工程量竣工工程量计划开工日期年 月 日实际开工日期年 月 日501：程交匸資料目双及农格计划竣工日期年 月 日实际竣工日期年 月 日工期是否延期及延期原因竣工条件施工单位：（公章）年 月曰工程定位测量及复测记录单位工程名称建设单位定位依据501：程交匸資料目双及农格工程定位示意图及说明:建设、监理（设计）单位复核意见:监理单位（公章）:建设单位（公章）:专业监理工

15、程师:项U负责人：年 月 日501：程交匸資料目双及农格工程施工测量记录单位工程名称：施工单位：图纸名称编号：施工部位：坐标依据：测量日期：高程依据：测量人员：测量结果及示意图复测结果：年月日50料目录及我格工程技术负责人：工程施工负责人：质量检查员：测量人：复测人：专业监理工程师：（建设单位项目负责人）：年 月日年月日钢材合格证和复试报告汇总表工程名称:序:;钢材、规格.品种.级别生产厂家合格证 編号进场数虽进场日期复试报告编号报告日期复试结果主要使用部位 及有关说明50料目录及我格项目（专业）技术负责人：质虽检查员:日期:专业监理匸程师:焊接试（检）验报告汇总表工程名称:序 号钢筋型号规格

16、连接方式代表 部位代表接头数量取样 日期试验报告编号报告日期试验结沦试件性质50料目录及我格注：机械连接接头、焊接接头应按规范要求进行匚艺检验和施匸检验。质虽检査员:日 期:项目（专业）技术负责人:专业监理匚程师:水泥出厂合格证（含出厂试验报告）、复试报告汇总表工程名称:序号水泥品种 及等级生产厂家合格证、出厂检验报告編号进场 数量进场日 期复试报告編号报告日 期复试 结果主要使用部位 及有关说明50料目录及我格项目（专业）技术负责人：质虽检査员:专业监理工程师：日期:50其它建筑原材料合格证、复试报告汇总表工程需称:序 号产品名称及 规格生产厂家合格证.试验报告编号进场数虽进场日期复试报 告

17、编号报告日期复试结果主要使用部位 及有关说明项目（专业）技术负责人：质虽检査员:50日期:专业监理工程师:防水材料合格证、复试报告汇总表工程名称:序号材料品种 牌号、标号生产厂家合格证、出厂试 验报告编号进场数虽进场日期复试报告编号报告日期复试结果主要使用 部位及有 关说明50料目录及我格项目（专业）技术负责人：质虽检査员:日 期:专业监理1:程师:混凝土试块试压报告汇总表工程名称：该验收批设计等级:序 号F“(MPa)代表部位代表 方量（的収样日期养护条件报告日期试验报告编号试验结论试件性质50注：1. f eg iM i组细混凝上抗压强度代表值。2.不同验收批的混凝丄、标准养护和与结构实休

18、同条件养护的混凝上应分别汇总评定。 试验报告分别附木汇总表后。项目（专业）技术负责人：质址检査员:专业监理工程师：日 期：碗试块强度统计评定表单位工程名称:分部分项工程名称:养护方法:栓设计强度等级:施工配合比及编号:水泥出厂合格证或试验报告编号:试块组数设计强度平均值标准差合格判定系数最小值nCU.Xm cuS cu1 2cu. cm评定依据0. 9 cu.k2 cu.k0. 95 cu.x! 15 CU. 各组强度值（MPa）砂子试验报告编号:石子试验报告编号:外加剂需称及出厂合格证编号：掺合剂:50执行标准、方法：验收判定ID cu 1S cucu. amm cu评定结论：工程技术负责人

19、：审核il-算报告日期年月日(技术专用章)砂浆试块试压报告汇总表工程名称：该验收批设计等级:序 号各组代表值代表 部位代表方址(m)収样日期养护 条件试验日期试验报告编号试验结论试件性质50料目录及我格注：不同验收批砂浆、标准养护和与结构实体同条件养护的砂浆应分别汇总评定试验报告，分别附木汇总表后。项目(专业)技术负责人：质量检查员：日 期:F业监理工程师:砌筑砂浆试块强度统计评定记录匸程名称强度等级施工单位养护方法统计期年y日至年 月曰结构部位试块组数强度标准值也(MPa)平均值 f a (MPa)最小值fg(MPa)O 75f：50i 1.程交l演料目双及农格每 组 强 度 值 MPa判定

20、式f：, mfsf：, minO. 75f：结果结论：批准人审核统计报告日期年月日隐蔽工程检查验收记录501：程交匸資料目双及农格工程名称施工单位工程部位验收日期隐蔽工程示意图：检查验 收意见质量检查员：监理单位验收人员：（公章）建设单位验收人员：（公章）施工技术负责人：（公章）钢材合格证和复试报告汇总表50料目录及我格工程名称:号钢材、规格、品种.级别生产厂家合格证 編号进场 数虽进场日期复试报告编号报告 日期复试 结果主要使用部位 及有关说明50料目录及我格项目（专业）技术负责人：质虽:检查员:专业监理丄程师:日期:锚杆抗拔力检测记录施工单位:工程名称:检查 占号检查点 位置检测结果评判备

21、注测点号抗拔力（KN）施工日期:设计抗拔力:检测单位: 编 号:501：程交匸資料目双及农格负责人：审核：计算：检测：专业监理工程师：建设单位项目负责人：检测日期：年 月 日 报告日期：年 月曰井筒漏水量实测记录单位工程爼称：施工单位:支护形式：工程量:项目名称普通施工法全井筒制:、晞asra帷幕、沁柠标准要求W6. 0m3/hWO. 5m3/hWl. Om8/h漏第一次水第二次第三次量平均总漏水量匚LZ14标准要求不得有0. 5m/h 以上的集中漏水 孔不得有集中出 水和含砂的水孔不得有集中出水和含砂的 水孔I实测情况501：程交匸資料目双及农格报告单位事故发生时间工程名称事故发生地点施工单

22、位事故造成损失设计单位事故造成伤亡建设单位监理单位501：程交匸資料目双及农格事故情况及主要原因:采取措施:报告单位负责人:报告人:报告日期年 月 日501：程交匸資料目双及农格工程质量事故处理记录表建设单位单位工程名称监理单位事故发生时间设计单位事故造成损失施工单位主要责任单位事故情况：事故原因：处理结论：501：程交匸資料目双及农格建设单位监理单位设计单位施工单位监督单位年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日填报人：年 月 日实测设备基础图位程称 单工名图纸 编号施工 日期检测 日期501：程交匸資料目双及农格附 图 及 实 测专业监理工程师：绘图人员检测人员质量检查员技术负责人设计变更通知单501：程交匸資料目双及农格期 日号 序号 图设讣变更提出单位设计单位