扶正化瘀平喘法对哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子(一).doc

1、扶正化瘀平喘法对哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子(一)关键词：支气管哮喘； 扶正化瘀平喘法； 血清可溶性细胞间粘附分子 -1 【摘要】目的探讨扶正化瘀平喘法对哮喘发作期患儿血清可溶性细胞粘附分子 -1(sICAM-1)的影响。方法将 115 例哮喘发作期患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组 60 例采用扶正化瘀平喘法配合舒利迭治疗，对照组 55 例单纯采用舒利迭治疗。 观察两组病例治疗前后患儿血清可溶性细胞间粘附分子 -1 的变化。结果两组治疗后 sICAM-1 较治疗前均有明显降低，治疗组较对照组降低更为显著 (P0.05)。结论扶正化瘀平喘法能有效降低哮喘发作期患儿血清 sICAM-1 水平

2、，从而缓解气道高炎性反应状态。【关键词】支气管哮喘；扶正化瘀平喘法；血清可溶性细胞间粘附分子-1支气管哮喘是当前严重威胁儿童健康的最常见的呼吸道慢性疾病。粘附分子在过敏性疾病，尤其是支气管哮喘中的作用机制，正成为国内外研究的热点之一。本课题组设立了扶正化瘀平喘法加用中药治疗哮喘发作期患儿，并取得了良好效果，临床控制率 51.02%，好转率 40.81%，总有效率 91.83%1。为进一步研究其作用机理，我们观察了此方对哮喘患儿血清可溶性细胞间粘附分子 -1 的(sICAM-1)影响，疗效满意。现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料入选病例来源于我院2004 年 3 月 2005 年 3 月

3、门诊收治的哮喘患儿共 115 例。依据 1998 年全国儿童哮喘协作组制定的小儿哮喘防治方案 2，及中华人民共和国中医药行业标准中医病证诊断疗效标准中有关 “哮证 ”的诊断标准确立诊断。其中男65 例，女50例；年龄 516 岁，平均 (7.8 2.岁2)，平均病程5.5 年；均为轻度或中度发作病例。将上述 115 例随机分为治疗组和对照组。治疗组 60 例，男 32 例，女 28 例，年龄 515 岁，平均 (7.16 2.42)岁，病情轻度者 31 例(51.67%)，中度者 29 例(48.33%)；对照组 55 例，男 29 例，女 26 例，年龄 616 岁，平均 (7.23 2.5

4、2)岁，病情轻度者 29 例(52.73%)，中度者 26 例(47.27%)。两组在年龄、性别、病程、病情轻重方面，经统计学处理差异无显著性，具有可比性(P0.05)。1.2 方法1.21 治疗方法对照组：应用舒利迭(沙美特罗 50 g/氟替卡松 100g，葛兰素威康生产，批号：B139384)每次 1 吸，每日 2 次。治疗组在对照组基础上依扶正化瘀平喘法加用中药治疗。基本方：黄芪 15g，丹参9g，麻黄 3g，防风 6g，广地龙 9g，桃仁 9g，甘草 6g。热性哮喘酌加石膏、苏子、葶苈子等；寒性哮喘酌加桂枝、干姜、半夏、白芥子等。水煎取汁 100ml，510 岁患儿每日服半剂， 1016 岁患儿每日服 1 剂，分 23 次服用。疗程 2 周。1.22 测定指标与方法sICAM-1：采用双抗体夹心ELISA法，试剂盒购自美国 GeneMay公司。实验操作完