科室宣传资料

1、脑血管疾病 脑血管疾病是目前世界性的多发病和常见病， 具有致残率高、复 发率高、死亡率高及并发症多等特点。全世界有40个国家脑血管疾病 占死因的前三位，与冠心病、恶性肿瘤合称当今世界的三大死因。 在我 国，全国每年脑血管病新发病例约 150万，每年有近100万人死于脑 血管疾病。 1、什么是脑血管疾病？ 脑血管疾病，是指由各种原因引起脑的动脉系统和静脉系统发生 病理性改变，并引起各种临床症状所造成的疾病。 2、脑血管病有哪些常见类型？ 可分为急性和慢性两大类。急性脑血管病临床上又称脑血管意 外，包括出血性和缺血性脑血管疾病。出血性脑血管疾病包括脑出血、 蛛网膜下腔出血、硬脑膜外及硬脑膜下腔出血

2、（多由外伤引起）；缺血性 脑血管疾病包括脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和短暂性脑缺血发作。慢性 脑血管疾病则发病隐匿，逐渐发展，常见如脑动脉硬化、脑萎缩、血 管性痴呆等。 3、什么是脑中风? 中风是中医学的一个病名，也是人们对急性脑血管疾病的统称和 俗称。它是以猝然昏倒，不省人事，伴发口眼歪斜、语言不利、半身 不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病。因这类疾 病起病急骤，来势凶猛，病情变化迅速，像自然界的风一样，古代医 家类比而名为“中风”。因其发病突然，亦称为脑卒中或脑 血管意外。脑中风就是西医的急性脑血管疾病的总称。 脑中风与中医 学伤寒论 所称中风名同意不同，后者为“伤风感冒”

3、之意， 不可混淆。 4、什么是脑出血？ 脑出血又称脑溢血，是指脑实质内的出血。据调查显示本病的发 生与高血压关系最为密切，高血压患者约有 1/3的机会发生脑出血， 而脑出血的病人有高血压者约占 95%因此脑出血又可分为原发性脑出 血和继发性脑出血两类。 颅脑损伤 指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨 折和脑损伤。其中脑损伤后果严重，应特别警惕。病因常见于意 外交通事故、工伤或火器操作。 1、软组织损伤中头皮下血肿较多，不必特殊处理，经常可自愈。 2、头皮裂伤出血甚多，应早期清创缝合。 3、颅骨骨折：头盖部的线样骨折 无需处理；较大的凹陷性骨折应早期 整复；颅底骨折常引起脑脊液

4、鼻漏或耳漏应视为开放颅脑损伤， 极易 逆行感染，因此脑脊液的处理是引流勿堵、消炎待自愈，少数不愈合 者可择期外科修补。 4、 原发性脑损伤常见为脑震荡，病人有肯定的夕b伤史，伤后立即意识丧 失，短时间清醒，往往不能回忆受伤瞬间过程，对症处理可愈，脑 挫 伤和挫裂伤是枕顶地形成对冲伤，脑组织在颅内大块运动，与前颅 凹和中颅凹底摩擦，致脑组织挫伤或挫 裂伤，可引起外伤性蛛网 膜下腔出血（头痛、恶心、呕吐、颈部抵抗、腰穿可有血性脑脊液）， 一般要严密观察，及时发现 颅内血肿。 5、继发性脑损伤常见的有脑水肿和颅内血肿。在脑损伤的基础上形成血管 源性脑水肿，可为局部或全脑性；若挫伤较重，局部出血 较多

5、，则可形成硬膜下血肿或脑内血肿。若颞部颅骨骨折 损伤硬脑膜中动脉，可形成硬膜外血肿。以 上病理改变均可继 发颅内压增高，甚至形成脑疝，危及生命。 6、脑水肿首先应保守治疗（如脱水及限制入量）。必要时手术减压治疗。 7、颅内血肿达到手术指征者 原则上是行开颅血肿清除术，而且应早期 手术，一旦形成脑疝，预后危险。颅脑损伤临床应用分类首先根据损伤部 位分为颅伤和脑伤两部分，脑损伤依据硬脑膜是否完整，分为开放性 颅脑损伤和闭合性颅脑损伤。前者的诊断主要依据硬脑膜破裂，脑脊液外 流，颅腔与外界交通。颅底骨折合并脑脊液漏者又称之为内开放性脑 损伤。闭合性脑损伤又可以分为原发性和继发性两类。根据病情轻重分

6、类：1、轻型2、中型 3、重型 4、特重型 颅脑损伤对小儿智力的影响 颅脑损伤在小儿比较常见。因小儿脑发育尚未成熟，故对损伤较 为敏感，即使从外表看伤情不重，但仍可能造成脑组织的损伤而影响智 力的发展。颅脑损伤的原因有由高处坠落、窗口坠落、楼梯滑跌、小 儿打架，或由于自行车、机动车辆的交通事故而受伤。小儿发生颅脑 损伤，都应及时到医院诊断治疗。有伤口应予以清创缝合，预防感染， 注射破伤风抗毒素。并对无伤口的颅脑损伤应严密观察，注意 休息，以免加重脑挫伤或脑震荡。如果头痛加重，出现呕吐、昏迷， 应再找医生诊治。有的甚至在伤后23周以内，因颅内血肿增大，出 现抽搐、昏迷、呕吐等颅内压增高的表现。据

7、统计约 1/4的颅脑损伤 小儿在伤后1年内可能有智力下降的情况，表现为表情淡漠、好动、控制 能力减轻、精神不集中、记忆力差等。少数病人1年以后仍有头痛、偏瘫、 智力障碍、癫痫等后遗症。因此作为小儿家长及幼儿园老师要注意小儿的 保护措施，防止脑部损伤。老师应教育小学生团结友爱，不打架，遵 守交通规则，避免交通事故的发生。 科室简介 我科成立于2014年，是贵州省县级医院首批独立成建的 脑科专科。本科技术力量雄厚，现有医师7名，护师9名。其中副主任 医师2名，主治医师1名，住院医师4名。有多名医师先后在第一军医大学 附属南方医院，中南大学附属湘雅医院等进修学习。科室现配备床位32 张，其中抢救床6

8、张。科室拥有先进诊疗设备，有螺旋CT、呼吸机、颅脑 监护仪、中央监护系统、亚低温治疗仪、脑循环治疗仪、理疗康复器械、 手术动力系统、手术显微器械等专科设备。 我科运用与国际同步的先进理念与方法治疗各种颅脑外伤疾患，脑 外伤特别是重症颅脑外伤的抢救成功率高，在省内同级医院处于领先水 平。高血压脑出血的治疗理念先进，能根据不同病情，采用开颅、微创 血肿引流、保守治疗等多种治疗方法。我科率先在县级医院开展脑室腹 腔分流术治疗脑积水、数字化成型钛网修复颅骨缺损、颅骨肿瘤切除并 一期修复、凸面肿瘤手术全切术等。同时，我科还开展神经疾病所致的 运动、感觉等功能康复治疗，重点是脑梗塞、脑出血偏瘫的运动感觉康

9、 复治疗。 预约电话急救电话：120 专家简介 曾兴 男，神经外科副主任医师。毕业于华中科技大学同济医学院， 医学本科，学士学位。现任中华医学会神经外科分会会员，湖南省神经 外科学会会员，邵阳市神经外科学会副主任委员。于 2004年 2005年 在第一军医大学附属南方医院神经外科进修学习一年。擅长开放性及闭 合性颅脑损伤抢救治疗及脑肿瘤、脑积水治疗，脑出血年手术量达 180 余例。 2010年主持的课题高血压脑出血软通道微创手术治疗获得市 科技进步二等奖。 彭东海 男，神经外科副主任医师。毕业于南华大学，医学本科，学 士学位。现任湖南省神经外科学会会员，邵阳市神经康复协会委员。于 2005年 2006年在中南大学