创建“爱婴医院”工作督导情况反馈

1、*县2008年创建“爱婴医院”工作督导情况反馈督导单位: 督导时间:检查情况（不足之处）：1、部分创建书面材料如创建实施方案、领导小组及技术指导小组名单、医院母乳喂养政策等因薛主任外出而未见相关资料。2、未完全落实全院母乳喂养知识培训。随机抽查了当班医务人员1名，该职工无工作笔记，而且对母乳喂养知识未完全掌握。3、未挂牌建立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”及公布咨询热线电话。4、未成立产后访视小组。5、部分记录欠规范（分娩登记：早吸吮栏中不能用“”表示；分娩记录单：早吸吮、早接触不能用“”表示；首次护理记录单：告知栏中无母乳喂养知识宣教；婴儿护理记录单：未规范完成母乳喂养知识指导的相关记录；

2、护士交班本：无母婴一体交班；孕产妇保健手册：无母乳喂养知识宣教）。指导意见:1、加强全院职工母乳喂养知识培训。根据创建标准全院职工培训不低于18学时，重点科室人员临床实践不低于3学时。2、建立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”，且需有相关登记。3、成立产后访视小组，认真落实辖区内的产后访视工作。4、进一步完善母乳喂养知识指导的相关记录。凡实施执行有关母乳喂养工作的相关内容必须在医嘱单、护理记录单及交班本等进行记载，常规交班。5、挂牌建立不低于二间的母婴同室病房。督导人： *县妇幼保健院*县2008年创建“爱婴医院”工作督导情况反馈督导单位: 督导时间: 检查情况（不足之处）：1、未制定母乳喂养

3、知识培训工作计划，未开展全院职工母乳喂养知识培训。2、未挂牌成立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”及公布咨询热线电话。3、部分记录不完整。医嘱单：产前未开乳房护理，产后未开母乳喂养的医嘱。首次护理记录单：告知栏中无母乳喂养知识宣教。孕产妇保健手册：无母乳喂养知识宣教。4、门诊大厅内无母乳喂养知识宣传。反馈意见:1、制定母乳喂养知识培训工作计划，迅速完成全院职工母乳喂养知识培训工作的相关事宜。根据创建标准全院职工培训不低于18学时，重点科室人员临床实践不低于3学时，培训有备课材料、学员签到、学习笔记、培训前后的考试等。2、建立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”，且需有相关登记。3、进一步完善母乳

4、喂养知识指导的相关记录。凡实施执行有关母乳喂养工作的相关内容必须在医嘱单、护理记录单及交班本等进行记载，常规交班。4、挂牌建立不低于二间的母婴同室病房。督导人： *县妇幼保健院2008-9-17*县2008年创建“爱婴医院”工作督导情况反馈督导单位: 督导时间:检查情况（不足之处）：1、未完全落实全院职工母乳喂养知识培训工作，如无培训计划、学时不够、培训前后无考试等。2、未挂牌成立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”及公布咨询热线电话。3、未挂牌建立两个以上的“母婴同室”病房。4、部分记录不完整。交班本：无母婴一体交班。护理记录单：无母乳喂养知识指导的相关内容。 5、门诊大厅内未张贴三个“十条”

5、及母乳喂养知识的宣教。指导意见:1、加强全院职工母乳喂养知识培训。根据创建标准全院职工培训不低于18学时，重点科室人员临床实践不低于3学时，培训有备课材料、学员签到、学习笔记、培训前后的考试等。2、建立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”，且需有相关登记。3、进一步完善母乳喂养知识指导的相关记录。凡实施执行有关母乳喂养工作的相关内容必须在医嘱单、护理记录单及交班本等进行记载，常规交班。4、挂牌建立不低于二间的“母婴同室”病房。5、门诊大厅应张贴三个“十条”及母乳喂养知识的宣教。督导人： *县妇幼保健院2008、9、18*县2008年创建“爱婴医院”工作督导情况反馈督导单位: 督导时间: 检查情况

6、（不足之处）：1、未制定母乳喂养知识培训工作计划，未开展全院职工母乳喂养知识培训。2、未挂牌建立“父母学校”及公布咨询热线电话,未成立产后访视小组。3、大部分记录空缺。医嘱单：产前未开乳房护理，产后未开母乳喂养的医嘱。首次护理记录单：告知栏中无母乳喂养知识宣教。婴儿护理记录单、护理记录单（三）：空白。.交班本:无交班本。.孕产妇保健手册：无母乳喂养知识宣教。4、门诊大厅内未张贴三个“十条”及母乳喂养知识的宣教。指导意见:1、加强全院职工母乳喂养知识培训。根据创建标准全院职工培训不低于18学时，重点科室人员临床实践不低于3学时，培训有备课材料、学员签到、学习笔记、培训前后的考试等。2、建立“母乳

7、喂养咨询门诊”、“父母学校”，且需有相关登记。3、成立产后访视小组，认真落实辖区内的产后访视工作。4、完善母乳喂养知识指导的相关记录。凡实施执行有关母乳喂养工作的相关内容必须在医嘱单、护理记录单及交班本等进行记载，常规交班。5、挂牌建立不低于二间的母婴同室病房。督导人： *县妇幼保健院*县2008年创建“爱婴医院”工作督导情况反馈督导单位: 督导时间: 检查情况（不足之处）：1、未制定母乳喂养知识培训工作计划，未开展全院职工母乳喂养知识培训。2、未挂牌成立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”及公布咨询热线电话。3、部分记录不完整。医嘱单：产前未开乳房护理，产后未开母乳喂养的医嘱。首次护理记录单：

8、告知栏中无母乳喂养知识宣教。.孕产妇保健手册：无母乳喂养知识宣教。4、门诊大厅、住院部未张贴三个“十条”及母乳喂养知识的宣教。5、产科人员与产后访视小组成员衔接不紧。指导意见:1、加强全院职工母乳喂养知识培训。根据创建标准全院职工培训不低于18学时，重点科室人员临床实践不低于3学时。2、建立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”，且需有相关登记。3、加强产科人员与产后访视小组的有效衔接，认真落实辖区内的产后访视工作。4、进一步完善母乳喂养知识指导的相关记录。凡实施执行有关母乳喂养工作的相关内容必须在医嘱单、护理记录单及交班本等进行记载，常规交班。5、挂牌建立不低于二间的母婴同室病房。督导人： *县

9、妇幼保健院2008、9、19*县2008年创建“爱婴医院”工作督导情况反馈督导单位: 督导时间:检查情况（不足之处）：1、未制定母乳喂养知识培训工作计划，未开展全院职工母乳喂养知识培训。2、未挂牌成立“母乳喂养咨询门诊”、“父母学校”及公布咨询热线电话。3、门诊大厅内未张贴三个“十条”及母乳喂养知识的宣传。4、部分记录欠规范（分娩登记：早吸吮栏中记录时间不一致；首次护理记录单：部分病历告知栏中无母乳喂养知识宣教；婴儿护理记录单：未规范完成母乳喂养知识指导的相关记录；护士交班本：无母婴一体交班）。指导意见:1、制定母乳喂养知识培训工作计划，完成全院职工母乳喂养知识培训工作的相关事宜。根据创建标准全院职工培训不低于18学时，重点科室人员临床实践不低于3学时，培训有备课材料、学员签到、学习笔记、培训前后的考试等