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文档简介

1、方剂学重点整理总论部分1. 一些重要得方书:五十二病方:我国现存最古老得一部fi方著作伤寒杂病论:“方书之祖”太平冬民与刑局方:我国历史上第一部由政府颁发得成药药典伤靠明理论:我国第一部详析 方剂理论得专著,开创了方论得先河咎 济 方:我国最大得一部古方书2. 方剂得基本轉枸君臣佐使(*早见于黄*内轻)得涵义:君药:即针对主病或主iibg主要治疗作用得药轴。臣药:两种意义捕助君药帕强治疗主病或主证作用得药物;针对重要得柔病敢兼证4主要治疗作用得药物。佐药:i、佐助药;叩配合君臣药加径以治疗作用或直接治疗次要棗证得药物;ii. 佐制药:却用以消除以减弱君、g药得再性,我能制约君、臣药峻烈之性得药

2、场;iii. 反佐药:即病重邪甚可能拒药时,配用与君药性味相反而又能农治疗中相成作用得药物,以防止药病格拒便药:i、引经药,叩能引领方中诸药至特定病所碍药物;ii、调与药即具有调与方中诸药作用得药物。3. 方剂变化形式:方剂愛化形丸:i、药味帕减得变化肾乞丸二六味地黄丸*柱枝附子ii、药董加减得愛化小承乞汤 与 厚朴三物汤iii、刑型更换得变化理中丸 理中汤4. 方剂与治法关系:i 治法稅足指导遗药组方得原則,方剂就足体现与完成治法碍主要手段:下法:大承乞汤消法:保与丸ii、方从炊出,法随证立与法:逍進散补法:四君予汤5. 常用治法;汗法:麻黄汤吐法:瓜蒂散a法:理中丸清法:白虎汤各论部分1.

3、 解丧剂(汗法)分为辛温解表剂一麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂桑菊饮、银越散.麻杏计石汤扶正解表-(人歩)败毒散麻黄汤(发汗解表左肺平喘一外感风集衣实证)方歌:麻黄汤中e栓tt 杏仁甘草四般施发汗解衣宣肺七伤表实无汗宜。&成:麻黄柱枝杏仁廿草临床:恶寒发热,头身痒痛无汗而喘,舌苔簿白俅浮紧。方解:麻发辛苦性温,归肺.務胱经,善开熾发汗,祛在表之风寒;宣肺平喘开闭郁之肺毛故用为君药。 因本方证属卫郁营滞,单用麻潢发汗,只能解卫弋之闭郁,所以用透营达卫得柱枝为臣药解肌发 表温通经脉既助麻黄解表,便发阡之力倍增;又畅行营阴使疼痛之症得解二药相须为用就 長辛混发汗得常用殂合。杏仁降利肺气,与廉*相

4、伍一宣一降,以恢复肺气之宓障,加強宣肺平 喘之功,粒足为宣降肺得常用组合为佐药灵甘草能调与麻、杏之宝触又能缓与廉.桂相 合之峻鹽,便汁出不致过猛而耗伤正戈,就是使药兼佐药之用。四药配伍表集得救営卫得通, 肺乞得世,则诸症可念。本方配伍特点有二:一为恋往和须,发卫气之闭以开膜理,透営分之郁以畅营陽,刘发汗解表之功益形。 二为麻杏相使.宣障相囚,则左肺平喘之效甚著。桂枚汤(解肌发表,调与营卫一外感风寒裹廛迄)用法:温服温负取從阡方歌:芍药等董伍姜枣甘草微火叙 解肌发表调营卫,中风表虚自汗出, ft成:柱杖苓药甘草生姜大枣桂芍合用寓盘有三;一为针对卫强营弱,休现营卫同治邪正:顾;二为相辅相成桂枝得芍

5、药使汗而有汲,芍药得柱枝,则滋而能化;三为相制相成歆中有收,沖中寓补。比为本方外可解肌发表內调营卫、阴阳得恳本对构。同厲辛温解表剂都可用治外感风寒表证,然麻疲汤中麻、往并用,佐以杏仁,发汗解肌力强.又能左 肺平喘为辛温发汗之重剂主治外感风寒所致无汗喘咳之表实证;袪枝汤中住.芍并用,佐以姜.枣, 发汗解肌之力逊于黄汤,但有调与营卫之功.为辛a解表之与刑.主治外感风术所效恶风发热而脅汗 出之表虚证。小青龙汤(解表散寒,温肺化饮外农里饮证)方歌:解表躅饮小青龙*桂姜辛夏草从芋五味敘气阴,表农内饮最有功。&成:麻黄 桂枝千姜 细爭五味子芍药半夏计草桂社配伍:化毛行水以利里饮之化。散中有收开中有合银敌(

6、丰凉进表,济热解毒一温病初妮)方歌:银散主上焦椅竹叶荆茅敍簿荷甘枯芦根凉解法,汾疏凤热救无过。姐成:银花连枯梗 薄荷 竹叶 甘草 芥稳 淡宜豉 牛茅予 鲜苇根柔菊饮(蔬风清热,宣肺止咳一一风温初期,表热轻证)方歌:栾葡饮中桔杏翘芦根甘草薄荷清硫肺卫轻蛍剂凤温咳嗽服之消。fe成:桑叶萄花薄荷杏仁枯梗连越芦报甘苹5 *=1:2石膏倍于麻黄使本方不夾为辛凉之剂,麻茨得召膏,宣肺平喘而不助热石骨得麻黄 清解肺热而不凉遏,又就是相制为用。败#散(散术袪湿,益毛解表一气萬外感风寒湿表证),逆注Ji舟 方歌:人養败毒草苓茗.苑独*称枳桔共.薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。人參得配伍意义:人参为佐,用之益弋以

7、扶其正,一则助正毛以找邪外出并寓紡邪复入之义;二则令全 方歆中有补,不效耗伤真元。2、泻下剂(下法)F分为 宋下剂一大承气汤 温 下 刑一温脾汤润下剂一廉子仁丸逐水剂一十枣汤攻补兼施剂一黄龙汤大承气汤(峻下热体一一阳明腑实证,热结旁浪证.里热实证者热厥.痉病我发狂) 方歌:大承气汤大黄枳实厚朴先救好峻下热轉急存阴阳明腑实重证疗。去硝名为小承乞,婭下热结用之效,调那承X硝黄草缓下热拮此方烧俎成:大黄 芒硝 厚朴 枳实临床:i、阳明腑实证:大便不通,频转矢气,脫腹痞满腹痛拒扶,按之则域,甚敢潮娱诡语,手足激热汗出舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实;iix热结旁流证:下利清水,色纯青,共t央秽,脐腹疼

8、痫,扶之坠硬有块O舌千燥.脉汾实。iiu 里热实证者然厥.痉病鼓发狂等方解:方中大询苦寒通絳,泻热通便,荡涤胃肠实幺人枳滞就克.为君药;芒硝咸术润降,泻热通便,软坚润 燥,以除燥蔭,用以为臣;硝、咦:配合,相须为用,洱下热结之功亘峻。实热内阻,腑气不行故佐以 厚朴下弋除满、枳实行戈消痞,含而用之既能消痞除满,又使胃肠乞机通降下行以助泻下通便。 四药相合共春峻下热结之功。本方用法:水煎先煎枳实、厚朴,后下大黄芒硝灣服.中病即止。湛脾汤(攻下冷积 a补脾阳一阳虚来枳证)方歌:温脾附子大黄用.当归干姜人草攻下寒积温脾阳阳虚寒枳腹痛疗。&成:大黄 附子 芒硝 千姜 人拿 当归 甘草麻子仁丸11(润肠泄

9、热拧乞通便)十枣汤(攻遂水饮一一悬饮、水肿)方歌:十枣非君非汤剂芜花甘遂合大戟攻逐氷饮力峻猛悬饮水肿实证宜&成:芜花甘遂大戟大枣大*配伍意义:大枣为佐?!t汤送脈寓意有三:匚 塢与诸药毒性;iiAx护?L减少药治反应;iii、培土制水,邪正兼顾*方用法上3味等分为未鼓裝入胶衣;2每服0、51g,每日1次;3以大枣lOTtt汤送服;4 清晨空腹服;5碍快下利后.糜粥自养。(i、三药为散.大枣汤送服;ii.于清晨空腹眾用,从小量开始,以免董大下多伤正,若服 后下少次日加量;iii、服药得快利后,宜食糜昭以保养脾胃;iv.年老体弱者慎用,孕 妇忌服)3. 与解剂(与法)分为与解少阳剂一小柴胡汤 调与

10、肝脾剂一四逆敌、逍進散调乌肠胃刑一半夏泻心汤小Jfe胡汤(与解少阳-伤寒少阳证、热入血室证、黃疸.彪疾以及内伤杂病而見少阳证者)方歌:小束坍汤与斛功,半夏人參甘草从,更刼黄苓生姜枣,少阳为病此方宋。&成:東胡*芬半夏生姜人參大甘草本方为治疗伤寒少阳i正得屋翩方,头就是与解少阳法得代表方。四逆散(逢邪解郁,疏肝理脾一阳郁鉄逆证、肝脾气郁证)方歌:阳郁厥迸四逆散等分柴芍权实甘透邪解郁理肝脾,肝郁脾滞力能堪。俎成:弟胡白芍权实甘草逍适散(疏肝解郁,养血健脾-一肝郁血虚膵弱证)方歌:逍迢散用当归芍.柴苓术草刼姜薄肝郁血虚脾毛弱调与肝脾功效卓。&成:東胡当归白芍灰苓白甘草生姜簿荷半夏泻心汤(寒热平调,消

11、痞散结一寒热错杂之痞证)方歌:+夏泻心配苓连千姜人參草枣全.辛开苦降除猱满寒热错杂痞证蠲。姐成:半夏黄芬黄连人拿大枣计草本方“寒热互用以岛其阴阳,善辛并进以调其片障,补泻兼施以帧其虚实”4、清热剂(清法)A分为 渝分热剂一白虎汤清營;#血期一清营汤渝热解#剂一黄连解毒汤、凉瞞歆.仙方活令饮清脏牆热剂一龙胆泻肝汤、清那歆.芍药汤if度热剂一青蒿蟹甲汤白虎汤(清热生津一毛分热感证(W大瘟)壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶烁俅洪大有力)方歌:白虎膏知校米总,清芯生津止獨烦,乞分热虚四大证,輕生津人參添。ft成:石膏知母甘草梗米临床:(O大痰壮然面赤,烦渇引饮汗出恶热,脉洪大有力方解:方中君药生石膏,辛甘大

12、寒,入肺胃二经,功善清解.透热出表以除阳明X分之热;臣药知母,苦来 之润,一以助石膏清肺胃之热,一以激阴润燥就已伤之阴津石膏与知母相须为用可增強清热生 津之功;佐以粳米、炙甘草益胃生津,亦可仿止大术伤中之痹,炙甘草lb以调与诸药为便。四药相 配共養清热生津,止渴除烦之功使其热清津复诸症自解。溝营汤(清营解毒,透热养阴一热入营分证)方歌:清营汤治热传営身热燥潯岷不宁,岸地银衣连竹舟麦渝热更护阴。&成:鼻角 生地 麦冬玄拿 银花 连越 竹叶 黄连 丹參黄连解#汤(泻火解 三焦火毒证)方歌:黄连解毒柏桅茶,三焦火盛就;!t主13 烦狂火热慕诡妾,吐发斑皆可平。俎成:黄连*芬黄柏桅子tt床:大热烦躱,

13、口燥咽干错语不眠;以热病吐血、血;或热甚发斑我身热下利,或湿热黄疸;或外科 痈疡疔毒,小便询赤,舌红苔黄俅软有力。、方解:方中以大苦大寒之黄连济泻心火为君:泻中焦之火;臣以黄芥淸上焦之火;佐以黄柏泻下焦之火, 桅子渝泻三焦之火,导热下行,引邪热从小便而出。四药合用,苦靠直折,三値之火邪去而热毒解, 诸证可念。本方为苦来曲折清热解毒碍基础方凉散(泻丸通便,清上泻下一上中二焦邪郁生热证)“以泻代清”一漓心汤方歌:凉膈用黄子翘黄茶甘草薄荷再加竹叶调蜂上中郁然服之消。fe成:连翘 询茶 山桅子仁 大发 芒硝 薄荷 竹叶 甘草 白蜜仙方潘命扶(清热解#消肿潰坚,潘血止痛一阳证痈疮肿堞初4S)方歌:仙方活

14、命君银花.归芍轧没陈皂甲.防芷貝粉忖酒?!t,阳证痈疡内消法。“疮疡之圣药,外科之首方”“此痔门开手攻#第一方也”龙胆泻肝汤(淸泻肝胆实火,清利陋经混热一肝胆实火上炎证、肝经混热下注证)方歌:龙胆桅苓酒拌炒,木通泽泻车柴草.当归生地益阴血,肝胆实火湿热消。俎成:龙胆草桅子泽泻木通当归生地柴胡甘草车前子 汾胃散(清H凉血一一胃火牙痛)方歌:清胃散中当归连生地丹皮升*全,敢加石骨泻胃火,能消牙痛与牙宦。&成:黄连升麻当归身丹皮写汤(清热燥湿,调乞与血混热痢疾)方歌:芍药汤內用槟黄茶连归社草木杏,重在调气兼行血,里急便脓囱然康。组成:黄苓黄连芍药tffl)+当归(什血则便自倉)木香槟榔則Et色除大黄

15、(通囚道用)肉柱甘草廿蔦董甲汤(养阴谩热一温病治期,邪伏阴分证 夜热早凍,热退无汗,舌红苔少,俅阿数)方歌:青篙S甲知地丹飒自阴来仔细瞧,夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。&成:鳖甲肯篙生地知母丹皮5.袄暑剂恶寒发热,头重身痛.无汗,腹痛吐泻,胸脫脾闷,舌苔白膩脉存蕉散(袪茅解表化湿与中一M著浮)方歌:舍霍散中爲建朴社*解表化湿阻,(白扃宜几易豆为花加1赵,新加杏莆治M茅。 俎成:香蕭白扁豆厚朴6x温里剂(温法)分为 S中散宋一理中丸、小建中丸 PB逆一四逆汤 湛经微寒刑一当归四逆汤理中丸(温中袪寒,补无健脾一脾畀虚寒证,阳虚失危汎,脾胃虚来所致得购痹;敦病后多涎噪;或小儿 慢惊等)方歌:理中干

16、姜參求甘.温中健脾治虚来,中阳不足痛呕利丸汤两用腹中暧。姐成:千姜人參甘草白水tt床:1.脾胃虚术证;腕腹饰1$作痛,喜温喜按,呕吐,大便狗溥,脱痞食少,畏寒肢冷,D不渴,舌淡苔 白润,俅沉细改沉迟无力;ii. 阳虚失血证:便血、吐血.纽危或励漏等,血邑暗淡,质清稀;iii、脾胃虛叢所致得胸痹;或病后多涎。金;或小儿慢惊等。方解:方中干姜为君,辛热温脾阳祛寒邪,扶阳抑阴;人拿为S,性味廿温补X健脾,君臣招配,温中健 脾。脾为湿土,虚则易生温浊故用甘温苦燥之白水为佐健脾燥湿。计草与诸药等量寓意有三: -为合歩.术以助益乞健脾;二为瓷急止痛;三为调与药性,就是.佐药而兼使药之用。纵观全方, 温补并

17、用,以温为主,温中阳,亘脾气,助运化,故曰”理中小建中汤(温中补虚,与里塢急一中焦虛寒肝脾不与证)方歌:小建中汤君恰方含赴核加5汤.温中补虛与统急,虚劳里急腹痛康。&成:胶桂枝白芍计草生姜大枣本方辛温之柱核温阳气祛寒邪小建中汤V8理中丸理中丸纯用温补药物,以温中祛术益气健脾为主;小建中汤乃温补药,配以调理肝脾之品,重在温 中补虛,线急止痛。四逆汤(回阳救逆一心肾阳衰寒履证)方歌:四逆汤中附草姜阳衰来JS:急煎尝,腹痛吐泻脉沉细急投此方可回阳俎成:附子干姜甘草格床:四肢厥逆,恶寒蜷卧神衰欲寐,面邑苍白,腹痛下利,呕吐不渴,舌苔白滑,脉微细。方解:方中以大辛大热之生附子为君入心、脾、肾经,温壮尢阳

18、,破散阴寒,回阳救逆;生用则能迅达内 外以温阳谡来.臣以辛热之干姜.入心、脾、肺经,温中歆寒,助阳通你附子与千姜同用一温先 夭以生后夭-温后夭以养丸天“口须为用,相得益形,温里回阳之力大増就是回阳救逆得常用 纽合;炙廿草之用有三:一則益无补中,使全方温补结合,以治虚寒之本;二則甘统姜、附峻忍之性, 便其秋阴回阳而无蒸救之虞;三则调与药性,并使药力作用持久就克.为佐药而使药之用。综观 本方,药简力专.大辛大热使阳复厥回故名四逆汤”。炙甘草配伍:一则益乞补中使全方温补结合,以治虔寒之本;二则甘疑姜、附峻加之性,使其硫阴回阳 而无耳散之虞;三則调与药性,并使药力作用持久,就;!t为佐药而lb便药之用

19、。当归四逆汤11(温经散寒,养血通脉一金虚寒鉄证) 组成:当归社枚细辛白芍通草大枣生姜 桂枝配伍;温经散寒,温通经脉7、补益刑(补法)分为 补弋列一四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、生脉散、玉屏凤散补血剤一四物汤、归脾汤气血双补剂一炙甘草汤阴阳并补剂一地黄饮予补阴六味地黄九补阳剂一肾气丸培补五脏法分直接补益法与间接补益法,间接补益法根据脛諦相生理论使用“补母”法治疗,如肺t虚者补其脾,即培土生金;脾阳虚才补其令门,期补火i土;肝阴虚者补其肾,即滋水满木。0补盘药配伍理毛脾之品:以资运化,使之补而不滞四君子汤(旦弋他睥脾胃气废证)方歌:四君子汤中与义,人參苓术甘草比益X健脾基础剂,脾Hx虚治相宜

20、。俎成:人农白来淡苓甘草临床:面色萎白语声低微.乞短乏力,食少便傭,舌淡苔白,脉虚弱方解:方中人参为君计温益气,健脾养胃臣以苦温之白术健脾燥湿,加强益气助运之力佐以甘淡京 苓,健眸渗湿,苓、术招配則健脾祛湿之功益著使以炙计草益毛与中,调与诸药。四药配伍共 春益毛健脾之功。为治疗脾胃X虚证得基越方四君子汤V8理中丸两方均用人參、白术、炙甘草以补益中气,仅一药之别,而功能相并;四君子汤配茯荼功用以益毛 健脾为主,主治脾胃气虚证;理中丸用干姜,功用以温中散寒为主,适用于中焦虔寒证。脾虚湿盛证)皐苓白术散11 (A毛健脾,涉逞止补中益弋汤(补中At待阳*馅一一脾虚陥证ii气虚发热证)方歌:补中益乞菟冬

21、求.炙草升東归陈助,清F日下陷能升举.气虚发热计温除。补弋升阳,甘温除热代表方生脉散(益乞生津,效阴止汗一i温热、*热耗无伤阴從,i久咳伤肺天阴两虚证)方歌:生脉麦味与人饗保肺渝心治著淫,毛少汗多兼O渴病危脉绝急?!t斟。&成:人衣麦门冬五味子玉屏风散11(益毛表止汗一一表虚自汗证)四物汤(补血调血-营血虚濡证)方歌:四物熟地归寻芳补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用歳愛通。组成:熟地当归白芍川药床:头晕目眩心悻失眼,面色无华,妇人月经不调,董少以经闭不行,脐腹作痛甚敦痕块硬结,舌淡, 口唇、爪甲邑淡.脉#0弦或细涩。方解:方中熟地甘温味厚质润,入肝、肾经常与滋养阴血补肾填精,为补血要药,

22、为君药;当归甘辛温, 归肝、心、脾经,为补血良药茱具活血作用,且为养血调经吳药,用为臣药佐以白芍养血亘阴, 川苇活jkH-lc四药配伍共奏补血调血之功。本方配伍特点:以熟地、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛嘗之当归、川药(血中乞药)相配,动錚相宜, 补血而不滞血行血而不伤血温而不燥,洪而不腻,成为补血调血之良方。本方为补血调经待基础方。归脾汤(益乞补血,健脾养心3脾气血两虔证;脾不统血证)方歌:归脾汤用术饗Jt归草茯神远志齐酸金木香龙眼肉祓加姜冬Ji心脾。配伍符点:一就足心脾同治,重点在脾使辉旺則毛血生化有源,方名归脾,意在于此;二就足毛血并补, 但重在补X,意和X为血之帅气旺血自生血足則心亦

23、所养;三就足补戈养血药中佐以木杏 理xK脾补而不滞。归脾汤Vs补中“汤二者同用拿、良、术、草以益补脾。前才以补气药配伍养心安神药,意在心脾双补,复二脏生血、 统血之职主治心脾血阿虚之心挣怔忡、健忘夾眠、休備食少,以及脾不统血之便血、崩漏等;后者 施足补毛药配伍卄阳举陷药意在补毛提卄.复脾胃什清障浊之能主治脾胃乞虚、气旳之少气懒言、 发热及腔S下垂等。灵甘草汤(复脉汤)II (益气滋阴,温阳复脉一为阴阳气血并补之剂) 六味地黄丸(滋补肝肾一肝肾阴虚证)壮水之主,以制阳光”方歌:六味地黄山药萸泽洱苓丹三泻侣,三阴并补重滋肾.肾M不足效可居 滋阴障火知柏需靠肝明a加杞葡都乞五味纳肾毛,滋补肺肾麦味续

24、。组成:熟地山艾肉山药泽泻丹皮丧苓方解:方中重用熟地黄潞阴补肾JJU*益髓,为君药。山茱芟补养肝肾,并能;罡枕取,肝肾同源”之总; 山药补益脾阴,亦能固肾,共为臣药。三药配合肾肝脾三阴并补就是为“三补”,但然地黄用董就 是山芟肉与山药之与,故应以补肾为匕泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之谶腻;京苓淡浄脾湿, 并助山药之健运,与泽泻共泄肾浊助几阴得复其位;丹皮淸泄虚热并制山萸肉之温涩。三药称为 “三泻 J均为佐药。六味合矶三补三泄,其中补药用量重于洱药,粒是以补为主;肝、脾、 肾三阴并补,以补肾阴为主这就足本方得配伍特点。肾弋丸(补肾助阳一肾阳不足呵“A火之源,以消阴”方歌:肾乞丸主肾阳虚,千地山

25、紡及山萸少量桂W泽苓丹水中生火在温煦, 济生加入车牛膝温肾利水消肿需十补丸有庞茸味主治肾阳耕血虔。&成:千地黄8莠籟(山药)山茱芟4泽泻 丧苓 壮丹皮3柱枝 附子1 配伍特点:一就足补阳之中配伍滋阴之品阴中求阳使阳有所化;二嵐是少董补阳药与大队滋阴药为伍,旨在撅傲生火,少火生气。 枝配伍:徹燈生火,鼓弄肾无 方补阳之品少量,而潞阴之品多量,取“少火生气”义地黄饮子11(滋肾阴,补肾阳,开窍化痰一一下元虚衰,痰浊上泛之喑捧证)8. 0瀝剂(十剂一;罡剂)肺止畋剂一九仙散涩園脱真人养脏汤、四神丸T分为 ffl表止汗列一牡蛎散涩精止遗剂金箱耕丸ffi崩止带幣0冲汤0R伍补A剂:囿涯刑所治淆税散失之证

26、,皆由正弋亏虛而致,故应根埠乞血、M阳、请气、津液耗伤程 度得不同,配伍相应得补益药,使之标本来亦牡蛎散(效阴止汛 益毛固表一体虛囱汗.盗汗证常a汗出.Ag卜史*心悻炫惕线乞倦,舌決红休细 ft)方歌:牡叙内用黄荒麻黄根与小*齐,益戈表头效阴,休虚自汗盗汗宜。&成:牡蛎城黄龜生麻黄根小麦临床:常自汗出,夜卧更甚心悻惊恢短毛烦倦,舌淡红,脉烦戟方解:方中#i林蛎咸涯微5,敎阴潛阳.固涯止汗,为君药;生黄文味甘徹温.it戈实卫,为臣药;君臣相配, 就是为益气用裹、效阴潜F日得常用组合。麻肯根计平,功专收欽止汗,为佐药。小麦甘凉,专入心 经养七阴,退虔热.为佐使药。合而成方,补蝕并用,杀淞心阳,共養

27、鱼毛囲表,效M止汗之功可 便天阴得复,汗出自止。真人养脏汤(涩杨脱,温补脾肾久泻久痢,脾肾虚寒证)方歌:真人养腔耒香诃.当啊肉蔻与策壳术芍赛杜甘草共,肚枕久痢服之痣。组成:ftjR亮女诃子肉豆壷ffa須以“念則治栋i滑者違之“肉社人參白术当归白芍木杏甘草四种丸(温肾暖脾P a肠止泻一脾肾阳虚之肾泄证五更泄泻)方歌:四神故饭乌吴艾.肉蔻五味四般齐,大枣生姜同械合五更肾洱最和宜。 姐成:补骨脂 肉豆蔻 五味子 生姜大枣本方为治帘门火衰,丸不暧土所效五更泄泻或久泻待常用方B冲汤(ffi冲血,A%健脾一一脾肾亏虚,冲脉不固证)方歌:冲戈术山笑芍龙牡借#1海靖益乞健脾ra摄血.脾虚冲脉不疗。本方山萸肉为

28、君,用熾龙、牡配伍特点:一就足用&多欽涩药固涩淆悅为主配伍补气药以助固摄为捕,意准急则治标; 二就足用大董收效止血药配伍小量化瘀止血之品使血止而不轉瘀。9、安神剂(分重镇安神与滋养安神两知朱矽安神九II (缜心安神,清热养血3火尢盛,W血不足证)方歌:来矽安神东垣方.归连甘草合地黄怔忡不心烦乱养W请热可复康。夭王补心丹(港阴汾热,体血安神一一阴A血少,神志不安迄)方歌:补心地归二冬仁.远灰味砂桔三餐阴亏血少生内热,滋阴养血安心神。本方重用生地为君方中三參:人拿、丹參.玄拿越枣仁汤IM养血安神清热除烦一一肝血不足虚热内扰证)方歌:酸枣仁汤治失眠川苦知草茯苓札养血除烦清虚热安热入睡乡甜。ft成:酸

29、枣仁茯苓知母川苇甘草10. 开窍剂(分凉开与温开两类)凉开三宝:安宫+黄丸、紫雷、至宝丹11. 理无剂(消法)分为行气趙狗丸.半复厚朴汤降弋剂一苏子降气汤、定喘汤、祓復代赭汤越瀚丸(行解郁六郁迄 胸鵠脾闷,耽腹胀痛,唆腐春酸,恶心吐饮食不消) 六郁以乞郁为主方歌:拧X解郁越荊丸香附茗苍桅曲研,毛血痰火混食郁,随证易君并加减。&成:魯附 川苇 苍术 桅子 神曲方解:方中替附辛夺入肝,行气解郁为君药,以治气郁;川苇辛温入肝胆,为尬中天药%可活血祛瘀治血 郁.头可助香附行气解郁;极子苦寒清热泻火,以治火郁;苍术辛苦性温燥灌运脾.以治湿郁;神 曲味计性温入脾那消食导潇,以治食郁四药共臣佐。因痰郁乃乞澤

30、湿聚而成,若戈行湿化,则痰 郁随之而解故方中不另用治痕之品此亦治病求本之意。未方得配伍转点:以五药治六郁贵在治病求本;诸法并举重准调理毛机。半夏厚朴汤11(行气散结,律逆化痰一梅棣毛)本方为治疗情志不畅痰互结所致得梅核弋之常用方苏子降气汤(降X平喘,祛痰止咳一上实下慮咳喘证)方歌:苏子降戈祛痰方夏朴前苏甘金姜.肉柱怕X归调血上实下虚痰喘康。组成:紫苏子半夏厚朴前圳肉柱4苏叶大枣甘草定喘汤11(宣/林毛,济热化痰一一凤寒外束,痕芯内裁证)治外感风9、内央痕热方歌:定喘白果与麻黄款冬半夏白皮桑.苏子黄茶甘草杏主肺平喘效力电。就覆代赭汤(降逆化痰 A毛与胃一一那虚痕阻气逆证方歌:就捷代箱重用姜,半夏

31、人參廿冬去,降迸化痕益胃气.那虚痰阻痞唆康。&成:虢复花代储石生姜半夏人參甘草大枣生姜用量独重寓意有三:一为与胃障逆以增止呕之效;二为宣散水气以助祛痰之功;三可钢约代播石碍9凉之性,便其槓降气逆而不伐畀。12. 理血剂(消法)分为 活血袄衆剂一樋核承汤、危府迄象汤、补阳还五汤.温经汤止 血 制一,卜蓟饮子.槐花歆询土汤、十灰哉O活血祛瘀剂配伍益X养血药:袄症而不伤正*止 如 剂配伍活血祛瘀之品:止血不留祭二止血剂亦滞血够瘀之弊,必要时,可在止血剂中辅以适当得活血祛瘀之品,或选用来有袄瘀作用碍止血药使血止而不留枭。桃核承汤(遂集泻热一下魚蓄血证)方歌:桃核承乞硝黄草少佐桂枝温经妙,下焦蕭金小腹胀

32、,泻很破瘀傲利效。fe成:扶仁大*柱枝芒硝甘草临床:少腹急结,小便自利.神志如狂,甚则燥烦诲语,至夜发热,以及血瘀经闭,痛经脉沉实而涩才桂枝R伍:辛温通行血俅,助桃仁活血祛瘀,叉防硝、黄寒凉礙血之弊,用以为臣 血府遂桑汤(活血化棗.行止痛-一胸中血瘀证)方歌:血府当归生地桃红花枳売草赤芍,柴圳药枯牛膝等血化下行不作劳。通窍全凭好冷書,红大枣与惹姜,归苇*酒赤芍药表里通经第一方 鵠下逹瘀桃彳土丹,赤芍岛药玄圳甘,归苇灵脂红花売杏附开郁血亦安 少腹超瘀小茴香,玄圳没药苇归姜,官桂赤芍葡黄脂,经暗腹痛快敢去。 身痛逹瘀桃归药,脂芜附毛与地龙,牛犀红花没药草,通络止痛力董雄。配伍特点:一为活血与疔乞相

33、伍,行血分瘀漏.又解毛分郁轴;二就是.祛枭与养血同施,则活血而无耗血之虑,行毛又无伤M之郭;三为升徘兼帧,既能升达清阳,叉可律泄下疔,使气血调与。补阳还五汤(朴弋活,通烙一一中气之气虚血亲证)方歌:补阳还五赤芍苇归尾通经佐地龙四两黄芜为i药血中瘀滞用桃红。俎成:生黄菟当归足桃仁红花赤芍川苇地龙方解:方中重用生黄菟,补益元气,意在气旺而血行,瘀去络通为君药;当归尾活血通络而不伤正,用以 为臣;赤芍.川苇、桃虹.红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活烙力专善走,周行全身,以行 药力亦以为佐药。全方配伍特点施犬J重用补益药与少董活血药相伍,使毛旺血行以治本标本 柔硕,且补气而不空滞,活血又不伤正。合而

34、用之,則气旺.瘀消、恪通,诸症囱愈。本方既就克.益气活血法得代表方,又就是治疗中风后遗症得常用方。沒经汤(温经散9,养血祛瘀-一冲任A宋,瘵血阻滞证一调经之祖方)方歌:温经汤用笑桂若.归寻丹皮姜夏冬養草A脾胶养金,调经重在蹑胞宫小蓟饮子血淋、冰jSUjI4t花散一一杨风脏毒下血证(便危)十灰散(凉血止血一一热妄行之上部出血证)方歌:十灰散用十鞭灰柏茅荷舟欄煨二蓟桅黄参炒黑,上部出血势能播。本方为急获止血方剂黄土汤(温阳健脾,养血止血脾阳不足,脾不统血证)方歌:黄土汤中苓地黄.术附阿胶甘草去,温阳健脾能摄血便血浙漏服之康。俎成:灶心黃土(伏龙胛)白术 附予i地 阿胶 黄*i汤Vs归脾汤两方均可刖

35、治脾不统血之便血、浙漏。茨土汤中以灶心黄土合炮W子、白术为主,配伍i地、阿胶. 黄芥以温阳健脾而摄血,激阴养血而止血,适用于脾阳不足统摄无权.之出血证;归脾汤重用黄菟、龙眼 肉配伍人參、白术.当归、孩神、酸枣仁、远志补乞健脾,养心安神,适用于脾乞不毛不摄血之出 血证。13. 治风剂分为 疏散外現期一川药茶调散、牵正散 +熄内凤剂一羚角钩藤饮.孑煮肝熄风汤、夭麻钩籐饮 川尊茶调散(疏凤止痛.一外感风邪头痛)方歌:川苇茶调有粼防辛芷薄荷甘草見.目昏鼻寒风攻上,偏正头痛悉能康。俎成:川苇薄荷荆芥死活白芷细辛紡风甘草茶清羚角钩尊汤(凉灯熄凤,增液舒筋一一热盛动风证)方歌:羚用钩籐菊花来、地芍贝茹茯草襄

36、凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝。俎成:羚角片桑叶 川贝鲜地黄 钩籐 菊花 茯神木 生白芍 生甘草 淡竹茹镇肝熄現汤(篌肝熄风港阴*阳类中风)方歌:族肝熄凤芍夭冬玄參龟板世莆从,龙牡麦?滕草嫌,肝阳上亢能春功。(用生龙、壮生麦茅)天麻钩藤饮II (平肝熄风,清热活血补益肝肾)14. 治燥剂分为轻宣外燥一杏苏散、淸燥救肺汤滋阴润燦剂一麦门冬汤、百合固会汤杏苏散(軽i凉燥,理肺化痰一外感凉燥证)方歌:咅苏散内夏陈lit枳桔$草姜枣研,轻宣温润治凉燥咳止浪化病囱痊。渝燥敬肺汤II (清燥润肺,养阴呈X温燥伤肺.乞阴两伤证 一温燥伤肺之重住)方歌:淸燥救肺桑麦骨赛胶胡*杏杞草清宦润肺养毛阴,温燥伤肺气W

37、耗。俎成:*叶 石膏 麦门冬人參 胡麻仁 阿胶 杏仁枇杷仁甘草 麦门冬汤(渝养肺那.降逆下X肺胃阴皮证)方歌:土门冬汤用人4枣草粳来半夏存,肺痿咳逆S虚火,汾养肺胃此方珍。&成:*门冬(重):半夏(7:1)人参甘草梗米大枣配伍特点:一就足体现“培土生金”法;二就長于大量计润刑中少佐辛燥之品,X从有序,润燥碍宜滋而不腻燥不伤津。百合会汤(滋养肺?L止咳化痰一一肺肾阴Tp A火上炎证)同两堆衣第港方歌:育合金二地黄玄饗贝母桔草藏麦冬515号密配,喘咳痕血肺家伤。&成:熟地生地当归白芍玄參枯梗贝母麦冬百合甘草配伍特点:一为滋肾保肺,金水并调,尤以润肺止咳为主;二就是滋养之中兼以凉尬止血,宣肺化痕,标

38、本兼顾但以治本为主。15. 祛湿剂(消法)袪凤A湿剤一是活社湿汤分为 燥瀝与平那歆、卷杏正乞散 清热袄a剂茵陈蒿汤、三仁汤利水渗i剂一五苓散 S化宋湿剂一真炎汤、实脾散二祛aK伍行药:泯为阴邪,其性重浊枯腻,最易阻碍戈机而气机阻滞.又使湿邪不得运化,故袪湿剂中常常配伍理气之品,以求戈化则湿化。平胃散(燥湿运脾行X乌胃一一漫*脾胃证)方歌:平H散内君苍术厚朴陈草姜冬勲燥湿运脾又与胃泯滞脾胃胀满除。组成:苍术厚朴陈皮甘草生姜大格床:腹胀满,不思炊食.O淡无味,恶心呕吐唆毛呑酸肢体沉重,怠惜嗜卧,常多囱利,舌苔白感而 厚脉纯0方解:方中以苍术为君药,以其辛替苦温,入中焦能燥湿健脾使湿去则脾运有权脾健

39、則湿邪得化。混邪 阻碍气机,且乞行则湿化故方中臣以厚朴,本*芳化苦燥长于行气除满且可化湿。与苍术相伍, 行毛以除湿,燥湿以运脾使滞弋碍行,泯浊碍去。陈皮为佐理气与胃燥湿皑脾以助苍术.厚 朴之力。使以甘草调与诸药且能益气健脾与中。械加姜枣,以生姜温歆水湿且能与那降逆,大 补脾益气以農助计草培土制水之功姜枣相合尚能调与脾胃。蜉合全方,燥混与行X并用,而以 燥湿为主。燥混以健脾,行气以社湿便湿去脾健.毛机调畅脾胃自与。走得正弋散(解表化湿,理弋与中一外感风寒,内伤混滞证)方歌:董吝正1腹皮苏甘桔陈苓朴白术.夏曲白芷柚姜金,风寒第湿并能除。茵陈汤(渝热.利湿,退黄一一湿热黄疸证)fe成:茵陈梔子大黄临床:一身面a俱*.黄邑鲜明,发热无汗或但头汗出 口渴欲饮,恶心呕吐腹徹满,小便短赤,大便不 代以秘轉,舌红苔黄朦脉沉数以滑数有力五苓散(利水化湿,温阳化乞一榜犹气化不利之蓄氷证)方歌:五苓散治太阳腑.白术泽泻楮苓茯扶枝化乞慕解表小便通利水饮逐。&成:緒苓泽泻白水茯苓桂枝临床:小便不利,头痛微热烦渴欲饮,甚則水入而吐;以脐下动悻,吐涎沐而头a眩晕;敦短毛而咳;以肿.泄泻。舌苔白,俅浄以浮教栓校配伍:温阳化气以助利松解表敷邪以越表邪,伤寒论示人服后当饮陵水,以助发汗,使表邪从 汗而解苓桂术甘汤(温阳化饮,健脾利湿一中阳不足之痰饮)俎成:茯苓社枝白术计草临床:胸胁支满a眩心悻短

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