老年护理-第一章-(绪论)

1、LOGO 87 老老 年年 护护 理理 8888 v 随着科学技术的进步和经济的快速发展，人随着科学技术的进步和经济的快速发展，人 们生活水平和健康水平的不断提高，人类平均寿们生活水平和健康水平的不断提高，人类平均寿 命逐渐延长，人口老龄化成为社会发展的必然结命逐渐延长，人口老龄化成为社会发展的必然结 果，是果，是21世纪全球性的重大社会问题。人口老龄世纪全球性的重大社会问题。人口老龄 化不仅给社会和家庭带来很大压力，同时也对老化不仅给社会和家庭带来很大压力，同时也对老 年护理学的发展提供了机遇和严峻的挑战年护理学的发展提供了机遇和严峻的挑战。 8989 第一章第一章 绪论绪论 第一节第一节

2、老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 9090 学习目标学习目标 u本章重点本章重点: 老化的定义及特点，老化的定义及特点， 老年人的年龄划分标准。老年人的年龄划分标准。 u难点难点: 老年护理的特点。老年护理的特点。 9191 一、老化的定义及特点 u (一一) 定义定义 老化即衰老，是所有生物种类在生命延续过程中的老化即衰老，是所有生物种类在生命延续过程中的 一种生命现象一种生命现象。人体自出生到成熟期后，随着年龄的增人体自出生到成熟期后，随着年龄的增 长，在形态和功能上所发生的进行性和衰退性变化，称长，在形态和功能上所发生的进行性和衰退性变化，

3、称 为老化。为老化。 老化分老化分为生理性老化和病理性老化为生理性老化和病理性老化两种类型。生理两种类型。生理 性老化是指机体自成熟期开始，随着增龄而发生的生理性老化是指机体自成熟期开始，随着增龄而发生的生理 性、渐进性的退行性变化，是一种正常的老化现象。病性、渐进性的退行性变化，是一种正常的老化现象。病 理性老化是指在生理性老化的基础上，因某些生物、心理性老化是指在生理性老化的基础上，因某些生物、心 理、社会及环境等因素所致的异常老化。理、社会及环境等因素所致的异常老化。 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 9292 （二）特点（二）特点 老化的基本特征可归纳为老化的基本特征

4、可归纳为: l 1.累积性累积性 老化非一朝一夕所致，而是机体结构和功能老化非一朝一夕所致，而是机体结构和功能 上的一些轻度或微小变化长期积累的结果，是不可逆转的上的一些轻度或微小变化长期积累的结果，是不可逆转的 变化。变化。 l 2.普遍性普遍性 老化是多细胞生物普遍存在的，且同种生物老化是多细胞生物普遍存在的，且同种生物 的老化进程大致相同。的老化进程大致相同。 l 3.渐进性渐进性 老化是一个持续渐进的演变过程，逐步加重，老化是一个持续渐进的演变过程，逐步加重， 而非跳跃式发展，且同一物种表现出来的老化征象相同。而非跳跃式发展，且同一物种表现出来的老化征象相同。 第一节第一节 老年人与人

5、口老龄化老年人与人口老龄化 一、老化的定义及特点一、老化的定义及特点 9393 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 一、老化的定义及特点一、老化的定义及特点 v 4.内生性内生性 老化源于生物本身固有的特性（如遗传），老化源于生物本身固有的特性（如遗传）， 不是环境造成。但环境因素能影响老化的进程，或加速，不是环境造成。但环境因素能影响老化的进程，或加速， 或延缓，不能阻止老化。或延缓，不能阻止老化。 v 5.危害性危害性 老化过程是机体的结构和功能衰退的过程，使老化过程是机体的结构和功能衰退的过程，使 机体功能下降乃至丧失，对生存不利，使机体越来越容易机体功能下降乃至丧失，对

6、生存不利，使机体越来越容易 感染疾病，最终死亡。感染疾病，最终死亡。 v 以上就是所谓以上就是所谓老化的丘比特标准老化的丘比特标准。由此可见，。由此可见，老化是生殖老化是生殖 成熟后才开始或逐渐加速的，是可以预见推测的。成熟后才开始或逐渐加速的，是可以预见推测的。生理功生理功 能减退情况在平时可处于平衡状态，一旦受到感染、外伤能减退情况在平时可处于平衡状态，一旦受到感染、外伤 以及各种内外环境因素，可因适应性不全而危及生命。以及各种内外环境因素，可因适应性不全而危及生命。 9494 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、老年人的年龄划分标准二、老年人的年龄划分标准 v 不同的

7、时代与不同的社会，老年人年龄划分的标准也各不不同的时代与不同的社会，老年人年龄划分的标准也各不 相同。相同。 （一）老年人年龄界限（一）老年人年龄界限 世界卫生组织（世界卫生组织（WHO）对老年人年龄的划分有两个标）对老年人年龄的划分有两个标 准：在发达国家将准：在发达国家将65岁以上岁以上的人群定义为老年人，而在发的人群定义为老年人，而在发 展中国家则将展中国家则将60岁以上人群岁以上人群称为老年人。称为老年人。 （二）（二） 老年期的年龄划分标准老年期的年龄划分标准 1.老年期的年龄划分标准老年期的年龄划分标准 我国现阶段按时序年龄的划我国现阶段按时序年龄的划 分标准为：分标准为：45-5

8、9岁岁为老年前期，即中老年人；为老年前期，即中老年人；60-89岁岁老老 年期，即老年人；年期，即老年人；90-99岁岁为长寿期，即长寿老年人；为长寿期，即长寿老年人； 100岁岁及其以上为寿星，即百岁老年人。及其以上为寿星，即百岁老年人。 9595 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 二、老年人的年龄划分标准二、老年人的年龄划分标准 v 2. 世界卫生组织（世界卫生组织（WHO）老年期的年龄划分标准）老年期的年龄划分标准 根据现代人生理、心理结构上的变化，根据现代人生理、心理结构上的变化，WHO将人的年将人的年 龄龄 界限又作了新的划分：界限又作了新的划分：44岁以下岁以下为

9、青年人；为青年人；45-59为中为中 年人；年人；60-74岁岁为年轻老年人；为年轻老年人；75-89岁岁老老年人；老老年人；90岁岁 以上为非常老的老年人或长寿老年人。以上为非常老的老年人或长寿老年人。 以上标准兼顾发达国家和发展中国家，既考虑到人类以上标准兼顾发达国家和发展中国家，既考虑到人类 平均预期寿命不断延长的发展趋势，又是人类健康水平日平均预期寿命不断延长的发展趋势，又是人类健康水平日 益提高的必然结果。益提高的必然结果。WHO的标准将会逐步取代我国与西的标准将会逐步取代我国与西 方国家现阶段划分老年人的通用标准。方国家现阶段划分老年人的通用标准。 9696 第一节第一节 老年人与

10、人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v 人口老龄化简称人口老化人口老龄化简称人口老化，是指社会人口年龄结构中，老，是指社会人口年龄结构中，老 年人口在总人口中所占比例不断上升的动态过程。造成人年人口在总人口中所占比例不断上升的动态过程。造成人 口老龄化的口老龄化的两个主要因素是出生率与死亡率的下降两个主要因素是出生率与死亡率的下降，也受也受 到人口迁移的影响到人口迁移的影响。人口老龄化是人类生命科学的一种进。人口老龄化是人类生命科学的一种进 步和发展，同时也带来一系列社会和经济问题，比如医疗步和发展，同时也带来一系列社会和经济问题，比如医疗 费用的增高，社会保障体系和家

11、庭的负担加重等。费用的增高，社会保障体系和家庭的负担加重等。 9797 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v （一）人口老龄化的常用指标（一）人口老龄化的常用指标 1. 老年人口系数老年人口系数 又称又称老年人口比例老年人口比例，是反映人口，是反映人口老龄老龄 化的主要标准化的主要标准，是指某国家或地区的总人口构成中，老年，是指某国家或地区的总人口构成中，老年 人口数占总人口数的比例。计算公式为：人口数占总人口数的比例。计算公式为： 老年人口系数（老年人口系数（%）=（60或或65岁以上人口数岁以上人口数/总人口数）总人口数）*100% 2.老年

12、人口负担系数老年人口负担系数 又称又称老年抚养系数老年抚养系数，是指老年人口，是指老年人口 数占劳动人口数的百分比，反映劳动者负担老年人的轻重数占劳动人口数的百分比，反映劳动者负担老年人的轻重 程度。程度。 老年人口指数（老年人口指数（%）=（60或或65岁以上人口数岁以上人口数/15-59岁或岁或1564岁人口岁人口 数）数）*100% 9898 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v 3.老龄化指数老龄化指数 又称又称老少比老少比，即老年人口数与少年儿童人，即老年人口数与少年儿童人 口数之比，也可反映人口老龄化的程度。老少比值达口数之比，也可反

13、映人口老龄化的程度。老少比值达30% 以上以上时为老年型人口。时为老年型人口。 计算公式为：计算公式为： 老龄化指数（老龄化指数（%）=（60或或65岁以上人口数岁以上人口数/014岁人口数）岁人口数） *100% 4.长寿水平长寿水平 又称又称高龄老年人比高龄老年人比，即，即80岁上人口数与岁上人口数与60岁岁 以上人口数之比。以上人口数之比。长寿水平的高低直接反映一个国家或地长寿水平的高低直接反映一个国家或地 区医疗卫生保健的水平，特别是反映老年保健服务水平的区医疗卫生保健的水平，特别是反映老年保健服务水平的 高低高低。该指标。该指标5%属于较低水平，属于较低水平，5%-9.9%属于中等水

14、属于中等水 平，平，10%属于较高水平，属于较高水平，20%为高水平。为高水平。 长寿水平（长寿水平（%）=（80岁以上人口数岁以上人口数/60岁以上人口数）岁以上人口数） *100% 9999 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 5 . 平均期望寿命平均期望寿命 简称简称平均寿命平均寿命，是指通过回顾性死因，是指通过回顾性死因 统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存统计和其他统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存 的平均年数。的平均年数。一般常用出生时的平均预期寿命，作为衡量一般常用出生时的平均预期寿命，作为衡量 人口老化程度的重要

15、指标。是反映人类健康水平、死亡水人口老化程度的重要指标。是反映人类健康水平、死亡水 平的综合指标。平的综合指标。 6. 健康期望寿命健康期望寿命 是指在健康条件下的期望寿命，即个是指在健康条件下的期望寿命，即个 人在良好状态下的平均生存年数，也就是指老年人能够维人在良好状态下的平均生存年数，也就是指老年人能够维 持良好的日常生活活动功能的年限。持良好的日常生活活动功能的年限。 平均期望寿命是以平均期望寿命是以死亡死亡作为终点，健康期望寿命是以作为终点，健康期望寿命是以 日常生活能力的丧失作为终点来计算的。日常生活能力的丧失作为终点来计算的。 100100 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人

16、与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v（二）老龄化社会的划分标准（二）老龄化社会的划分标准 老年人口系数是评价一个国家或地区人口老龄老年人口系数是评价一个国家或地区人口老龄 化的重要指标。化的重要指标。WHO制定了不同的人口老龄化标制定了不同的人口老龄化标 准，即发达国家准，即发达国家65岁以上人口达到或超过总人口岁以上人口达到或超过总人口 的的7%，发展中国家，发展中国家60岁及以上人口达到或超过总岁及以上人口达到或超过总 人口人口10%时，该国家或地区即成为老龄化国家或时，该国家或地区即成为老龄化国家或 地区，达到这个标准的社会即称为老龄化社会。地区，达到这个标准的社会即称为老龄化

17、社会。 101101 老龄化社会的划分标准 发达国家发展中国家 老年界定年龄65岁60岁 青年型（老年人 口系数） 4%8% 成年型（老年人 口系数） 4%7%8%10% 老年型（老年人 口系数） 7% 10% 102102 u（三）人口老龄化的发展趋势（三）人口老龄化的发展趋势 人口老龄化是当今世界人口发展的趋人口老龄化是当今世界人口发展的趋 势势。21世纪人口发展的特点为发达国家高世纪人口发展的特点为发达国家高 龄人口比例明显增加，而发展中国家的老龄人口比例明显增加，而发展中国家的老 年人口增长速度最快。年人口增长速度最快。 103103 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化

18、 三、人口老龄化三、人口老龄化 1.世界人口老龄化的现状与趋势世界人口老龄化的现状与趋势 (1)全球人口老龄化的速度加快全球人口老龄化的速度加快：人口老龄化与总人口数的增：人口老龄化与总人口数的增 长密切相关。长密切相关。 (2)发展中国家老年人口增长速度快发展中国家老年人口增长速度快:现在发展中国家的老年现在发展中国家的老年 人口增长率是发达国家的人口增长率是发达国家的2倍。倍。 (3)全球人口老龄化得区域分布不均衡全球人口老龄化得区域分布不均衡:目前意大利是全球老目前意大利是全球老 龄化问题最严重的国家。龄化问题最严重的国家。 (4)人口平均预期寿命延长人口平均预期寿命延长 (5)女性老年

19、人增长速度快女性老年人增长速度快 (6)高龄老年人快速增长高龄老年人快速增长:全球的高龄老年人占老年人口总数全球的高龄老年人占老年人口总数 的的16%,其中发达国家占其中发达国家占22%,发展中国家占发展中国家占12%。 104104 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v2.中国人口老龄化的现状与趋势中国人口老龄化的现状与趋势：中国是世界上中国是世界上 老年人口最多老年人口最多,增长最快的国家增长最快的国家. (1)中国老龄化发展进程中国老龄化发展进程:我国人口老龄化发展进我国人口老龄化发展进 程，可以分为以下三个阶段。程，可以分为以下三个阶段。

20、 第一阶段：第一阶段：1982年至年至1999年，人口成年型向老年，人口成年型向老 年型过渡阶段。年型过渡阶段。 第二阶段：第二阶段：2000年至年至2025年，人口老龄化发展年，人口老龄化发展 阶段。阶段。 第三阶段：第三阶段：2026年至年至2025，为人口老龄化快速，为人口老龄化快速 增长阶段增长阶段。 105105 (2)中国人口老龄化的特征中国人口老龄化的特征 u1)我国老年人口绝对值为世界之最我国老年人口绝对值为世界之最 u2)人口老龄化速度快人口老龄化速度快,来势猛来势猛 u3)区域分布不均衡区域分布不均衡,差异大差异大 u4)人口老龄化城乡倒置人口老龄化城乡倒置 u5)老年人口

21、明显呈现高龄化趋势老年人口明显呈现高龄化趋势 v6)女性老年人比例高女性老年人比例高 v7)文化程度低文化程度低 v8)老年人婚姻状况稳定老年人婚姻状况稳定,丧偶率高丧偶率高 v9)我国人口的发展是未富先老我国人口的发展是未富先老 106106 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v(四四)中国人口老龄化带来的影响中国人口老龄化带来的影响 u 1.社会负担加重社会负担加重 人口老龄化使劳动年龄人口人口老龄化使劳动年龄人口 的比重降低的比重降低,老年抚养系数增高老年抚养系数增高,加重了劳动人口加重了劳动人口 的经济负担。的经济负担。 u 2.社会保障

22、费用增加社会保障费用增加 人口老龄化使国家用于老人口老龄化使国家用于老 年人的保障费用增加年人的保障费用增加,政府负担加重政府负担加重. u3.现有产业结构需要调整现有产业结构需要调整 老年人特殊的生理老年人特殊的生理心心 理和行为特征理和行为特征,产生了不同于其他人口群体的特殊产生了不同于其他人口群体的特殊 物质需求和精神需求物质需求和精神需求. u4.传统养老模式受到影响传统养老模式受到影响 养老问题是老龄化社养老问题是老龄化社 会面临的最主要的经济和社会问题会面临的最主要的经济和社会问题. 107107 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 u

23、5.保健服务需求增加保健服务需求增加 老年人是社会的脆弱群体老年人是社会的脆弱群体, 老年人人口对医疗老年人人口对医疗保健保健护理及生活服务的需求大护理及生活服务的需求大 大超过其他人群大超过其他人群. u6.老龄工作需大力加强老龄工作需大力加强 我国的老龄工作起步较晚我国的老龄工作起步较晚, 专职老龄工作人员缺乏专职老龄工作人员缺乏,基层服务网络薄弱基层服务网络薄弱,老龄工老龄工 作资源不足作资源不足. p 此外此外,现在我们已经有的养老服务机构现在我们已经有的养老服务机构,提供护理提供护理 服务的专业人员数量缺乏服务的专业人员数量缺乏,护理人员总体素质偏低护理人员总体素质偏低, 包括我们社

24、会养老服务在内的各种社会服务事业的包括我们社会养老服务在内的各种社会服务事业的 整体水平也较低整体水平也较低,服务质量不高服务质量不高,难以满足广大老年难以满足广大老年 人多人多 种养老服务的需求种养老服务的需求,使得老年护理人员的需求大和供使得老年护理人员的需求大和供 应少的矛盾非常突出应少的矛盾非常突出. 108108 第一节第一节 老年人与人口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v(五五) 健康老龄化与积极老龄化健康老龄化与积极老龄化 1.健康老龄化的背景、概念、内涵健康老龄化的背景、概念、内涵 健康老龄化是于健康老龄化是于1987年年5月召开的世界卫生月召开的世界卫

25、生 大会上首先提出的，大会上首先提出的，1990年年9月，世界卫生月，世界卫生 组织在哥本哈根老龄大会上第一次把组织在哥本哈根老龄大会上第一次把“健健 康老龄化康老龄化”作为一项战略目标提出来作为一项战略目标提出来。 所谓所谓健康老龄化健康老龄化是指在老龄化社会中，是指在老龄化社会中， 多数老年人的生理、心理和社会功能均处多数老年人的生理、心理和社会功能均处 于健康状态，同时，社会和经济发展不受于健康状态，同时，社会和经济发展不受 过度人口老龄化的影响。过度人口老龄化的影响。 109109 健康老龄化应该具有健康老龄化应该具有4个方面的内涵：个方面的内涵： 1.老年人个体的健康（身心健康，良好

26、的社老年人个体的健康（身心健康，良好的社 会适应能力）会适应能力） 2.老年人的家庭健康（代际和谐老年人的家庭健康（代际和谐,婚姻美满婚姻美满 幸福）幸福） 3.老年群体的整体健康老年群体的整体健康(生活美满生活美满,身体健康身体健康, 平均寿命延长平均寿命延长,与社会整体协调与社会整体协调) 4.社会环境健康社会环境健康(生活富有活力生活富有活力,经济充满生经济充满生 机机,各方面协调有序发展各方面协调有序发展) 其中老年人个体健康和家庭健康是基础其中老年人个体健康和家庭健康是基础,群体群体 健康是核心健康是核心,社会环境健康是目标社会环境健康是目标. 110110 第一节第一节 老年人与人

27、口老龄化老年人与人口老龄化 三、人口老龄化三、人口老龄化 v2.积极老龄化积极老龄化 2002年年4月在西班牙举行的第二届国际老龄月在西班牙举行的第二届国际老龄 大会上提出积极老龄化大会上提出积极老龄化.积极老龄化政策的核心是积极老龄化政策的核心是 参与参与,是有所作为是有所作为,旨在倡导老年继续参与社会、旨在倡导老年继续参与社会、 经济、文化、精神等各个领域的活动经济、文化、精神等各个领域的活动。通过参与。通过参与 各种经济的，社会活动，可以提高老年人的自信各种经济的，社会活动，可以提高老年人的自信 和自尊，在活得潇洒的同时也增加经济收入，提和自尊，在活得潇洒的同时也增加经济收入，提 高自我

28、保障的能力。高自我保障的能力。 111111 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 v 老年护理学老年护理学是研究、诊断和处理老年人对自身是研究、诊断和处理老年人对自身 存在和潜在的健康问题反应的学科。它是护理学存在和潜在的健康问题反应的学科。它是护理学 的一个分支，又是老年医学的分支学科。是与自的一个分支，又是老年医学的分支学科。是与自 然科学、社会科学相互渗透的学科。然科学、社会科学相互渗透的学科。 v 老年护理老年护理是以老年人为主体，以老年人身心、是以老年人为主体，以老年人身心、 社会文化的需要出发，去考虑老年人的健康问题社会文化的需要出发，去考虑老年人的健康问题 及护理措施，以

29、满足老年人的实际需要。让老年及护理措施，以满足老年人的实际需要。让老年 人及其重要关系人共同参与护理活动。人及其重要关系人共同参与护理活动。 112112 一、老年护理的发展一、老年护理的发展 (一一) 国外老年护理发展国外老年护理发展 老年护理学是一门具有独立的理论体系的综合老年护理学是一门具有独立的理论体系的综合 性应用学科性应用学科.1900年在美国，老年护理作为一个独年在美国，老年护理作为一个独 立的专业需要被确定下来立的专业需要被确定下来。老年护理的发展大致。老年护理的发展大致 经历了四个时期经历了四个时期: u1.理论前期理论前期(1900-1955年年) u2.理论基础初期理论基

30、础初期(1955-1965年年) u 3.推行老年人医疗保险福利制度后期推行老年人医疗保险福利制度后期(1965-1981 年年) u 4.全面发展和完善的时期全面发展和完善的时期(1985年至今年至今):老年护理老年护理 学全面发展学全面发展,形成了比较完善的老年护理学理论形成了比较完善的老年护理学理论, 用来指导护理实践用来指导护理实践. 113113 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 一、老年护理的发展一、老年护理的发展 v(二二) 中国老年护理发展中国老年护理发展 20世纪世纪80年代以来年代以来,我国政府对老年工作十分重我国政府对老年工作十分重 视视,在各方面的努力下在各方

31、面的努力下,成立了中国老龄问题委员会成立了中国老龄问题委员会,建建 立了老年学和老年医学研究机构立了老年学和老年医学研究机构,促进了我国老年医促进了我国老年医 学的发展学的发展,老年护理也随之得到了发展老年护理也随之得到了发展.目前中国老年目前中国老年 护理研究进展缓慢护理研究进展缓慢,在中国还没有老年护理资格证书在中国还没有老年护理资格证书 的考试的考试,老年护理专业人员的数量不足老年护理专业人员的数量不足,质量不高质量不高.老年老年 护理的发展应及时适应新时期的变化护理的发展应及时适应新时期的变化,重视老年护理重视老年护理 教育和专业老年护理人员的培养教育和专业老年护理人员的培养. 114

32、114 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 二、老年护理的范畴二、老年护理的范畴 v 1.老年护理主要工作与目标老年护理主要工作与目标 v 主要工作主要工作是评估老年人健康及功能状态是评估老年人健康及功能状态,老年期的身心变老年期的身心变 化和危险因素化和危险因素,制定护理计划制定护理计划,为老年人提供个体化、优质为老年人提供个体化、优质 的护理服务，指导老年人避免或减少各种危险因素，减轻的护理服务，指导老年人避免或减少各种危险因素，减轻 家庭主要照顾者的压力，并引导家庭主要照顾者共同参与家庭主要照顾者的压力，并引导家庭主要照顾者共同参与 护理计划的制订和实施，评价功能效果护理计划的制

33、订和实施，评价功能效果. v 目标目标是促进健康，开展健康教育，提高老年人的自我保护是促进健康，开展健康教育，提高老年人的自我保护 意识，改变不良的生活方式和行为，延缓恶化及衰退；加意识，改变不良的生活方式和行为，延缓恶化及衰退；加 强自我护理，使老年人的现有能力得到进一步发挥，增强强自我护理，使老年人的现有能力得到进一步发挥，增强 老年人生活的信心，保持老年人的自尊，提高生命质量，老年人生活的信心，保持老年人的自尊，提高生命质量， 从而延长老年人的健康预期寿命。从而延长老年人的健康预期寿命。 115115 v2.老年护理场所老年护理场所 老年人家庭，社区，医老年人家庭，社区，医 院和社区家庭

34、的中间机构，如养老院等。院和社区家庭的中间机构，如养老院等。 v3.老年护理人员角色老年护理人员角色 老年护理人员的角老年护理人员的角 色呈现多元化形式，即照顾者、执业者、色呈现多元化形式，即照顾者、执业者、 个案管理者、沟通者、协调者等个案管理者、沟通者、协调者等 。 116116 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 三、老年护理的特点三、老年护理的特点 v （一）（一）健康老年人的护理特点健康老年人的护理特点 1.老年人的老年人的生理特点与护理生理特点与护理 随着年龄的增长，老年随着年龄的增长，老年 人身体功能出现一系列衰退性的变化。主要表现为组织器人身体功能出现一系列衰退性的变化

35、。主要表现为组织器 官储备能力降低，功能减退，出现各种慢性退行性疾病，官储备能力降低，功能减退，出现各种慢性退行性疾病， 免疫功能下降免疫功能下降 2.老年人的老年人的心理特点与护理心理特点与护理 主要表现学习和记忆能主要表现学习和记忆能 力减退，注意力不集中；人格改变和情绪变化，如孤僻，力减退，注意力不集中；人格改变和情绪变化，如孤僻， 多疑等消极情绪。故护理人员要尊重，理解老年人，以极多疑等消极情绪。故护理人员要尊重，理解老年人，以极 大的耐心和热心护理老年人。大的耐心和热心护理老年人。 3.老年老年社会问题与护理社会问题与护理 老年人由于离退休，经济收老年人由于离退休，经济收 入降低，社

36、会交往减少等原因，产生诸多不适应的社会心入降低，社会交往减少等原因，产生诸多不适应的社会心 理问题理问题. 117117 l （二）（二） 患病老年人的护理特点患病老年人的护理特点 老年人患病的特点及护理分述如下：老年人患病的特点及护理分述如下： v1.病史采集困难且参考价值小病史采集困难且参考价值小 v2.临床表现不典型临床表现不典型 由于老年人的感受性降低，由于老年人的感受性降低， 往往疾病已经较为严重，却无明显的不适症状，往往疾病已经较为严重，却无明显的不适症状， 临床表现不典型。故护理人员要多加观察，才能临床表现不典型。故护理人员要多加观察，才能 发现问题所在。发现问题所在。 v3.多

37、种疾病同时存在多种疾病同时存在 老年人患病常常一个器官老年人患病常常一个器官 上同时有几种病理改变，而在一个人身上又同时上同时有几种病理改变，而在一个人身上又同时 存在多器官、多种类的疾病。故护理老年病人应存在多器官、多种类的疾病。故护理老年病人应 考虑周全，实施多种护理措施来满足老年人的需考虑周全，实施多种护理措施来满足老年人的需 要。要。 118118 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 三、老年护理的特点三、老年护理的特点 v4.病程长、恢复慢、并发症多病程长、恢复慢、并发症多 老年人免疫力低老年人免疫力低 下，抗病与组织修复能力差，导致病程长、恢复慢。下，抗病与组织修复能力差，

38、导致病程长、恢复慢。 故护理老人要有耐心，不可操之过急，应鼓励老人故护理老人要有耐心，不可操之过急，应鼓励老人 尽早适当活动，提高抗病能力。尽早适当活动，提高抗病能力。 v5.易引起药物的不良反应易引起药物的不良反应 由于老化使机体的肝、由于老化使机体的肝、 肾功能减退，使药物在体内的代谢和排泄速度迟缓，肾功能减退，使药物在体内的代谢和排泄速度迟缓， 老年人对药物的敏感性和耐受性差，故老年人应用老年人对药物的敏感性和耐受性差，故老年人应用 药物常会引起药物的不良反应。因此，老年人用药药物常会引起药物的不良反应。因此，老年人用药 要审慎，要讲清药物的用法和剂量，密切观察病情，要审慎，要讲清药物的用法和剂量，密切观察病情， 防止不良反应。防止不良反应。 119119 第二节第二节 老年护理学概述老年护理学概述 四、老年护理人员的素质要求四、老年护理人员的素质要求 v 老年人是身心健康最