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文档简介
1、压疮压疮或压力性溃疡,老百姓常称褥疮,是指局部组织长时间受压、血液循 环障碍引起的局部组织持续缺血、 缺氧、营养不良而致的软组织损伤,如溃烂和 坏死。引起压疮最基本的、最重要的因素是压力。压疮的发生不仅给您或您的家 人带来痛苦,而且降低生活质量,特大压疮常经久不愈,出现严重感染,全身衰 竭甚至危及生命。希望您们能积极参与自我护理,树立战胜疾病的信心和勇气, 自觉配合医护治疗,尽早从疾病和伤痛的负性情绪中解脱出来,以促进机体免疫机制的恢复。【压疮发生的原因】1.1.力学因素:压力,摩擦力,剪切力2.2. 皮肤受潮湿或排泄物的刺激:皮肤经常受到汗液、尿液、各种引流物的刺激变 得潮湿,使皮肤抵抗力降
2、低。皮肤组织极易破损。3.3. 营养状况:营养不良是导致压疮发生的内因。全身营养障碍,营养摄入不足, 皮下脂肪减少,肌肉萎缩,一旦受压,受压处缺乏肌肉和脂肪组织的保护,容易 引起血液循环障碍,出现压疮。【预防措施】首先应该做到六勤:勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换 解除局部的压力是伤口走向愈合的第一步。(1) 请您至少每2 24h4h翻身1 1次,必要时每小时翻身1 1次(2) 对长期使用座椅的患者,每202030min30min移动一次受压部位,并注意患者足 的放置。(3) 平卧时,床头抬高不应超过 3030 , ,并在患者侧身下垫软垫,与传统的 9090 翻身法相比,将患者侧
3、倾 3030并用枕头支撑的体位,使患者始终避开自身骨突 起部位,较好地分散了压力,给患者放置正确的体位和姿势。(4) 经常改变重量支撑以减少压迫,使用软垫、海绵垫等保护设备,应根据患者的具体情况合理的使用,【保护皮肤】(1 1)避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激(2 2)保持皮肤清洁干燥:每日用温水清洁皮肤(3 3)保持床铺清洁干燥、平整无碎屑,被服污染要及时更换(4 4)经床或轮椅搬移患者时,应抬高后移动,也可拉动床单协助患者的床上移 动,翻身或移动时避免拖、拉、扯、拽、推等,使用踝和足跟保护垫。( 5 5)不可使用破损的便盆,以防擦伤皮肤 (6 6)勤剪指甲,防止抓伤皮肤(7 7)为患者安排合适
4、的卧位,防止身体下滑 【改善机体营养,积极治疗原发病 】应根据患者的营养状况针对性地进行营养供给, 给予高蛋白、 高热量、 高维 生素膳食, 以增加机体抵抗力和组织修复力。 给患者适当补充含锌的食物, 可促 进压疮的愈合。 低蛋白血症患者可静脉输入血浆和人血白蛋白, 增加血浆胶体渗 透压,改善皮肤的血液循环。不能进食者采用完全胃肠外营养 (TPNTPN)治疗,保证 每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要,增强患者机体的抵抗力和免疫 力,促进压疮愈合。【心理护理】 压疮多发于长期卧床的老年人或肢体瘫痪等生活不能自理者,因病程迁延 而感到痛苦,易产生急躁、焦虑、孤独、悲观、绝望等消极心理,对疾病
5、的治疗 失去信心。所以,请家属们和患者多沟通,耐心安慰,积极疏导,提高他们的心 理承受能力, 使患者每天能以良好的心态配合治疗护理。 另外,还应积极治疗相 关疾病,避免物理与化学刺激,做好功能锻炼、安全防护等。UCnO 员 B30BaTbCEB KOMMepqeckuxue 贝 EX.仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen
6、 Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales.TO员BKO gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et la recherche uniquementa des fins personnelles; pasa des fins commerciales
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