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文档简介
1、精品文档文件类别护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:1/4制定日期:2015-8-10编号.第一次修订:第二次修订:一、目的:保持穿刺部位清洁,减少导管相关性感染。二、权责:护士:严格遵循无菌技术操作原则,注意消毒的顺序及范围。三、工作流程工作步骤流程要点说明7欢迎下载1. 穿刺部位如有红肿流脓应拔除2. 敷贴如有潮湿、污染、松脱、卷 边应及时更换3. 导管如有移动脱出应报告医生, 拍X光片确定导管位置文件类别护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:2/4制定日期:2015-9-05编号
2、.第一次修订:第二次修订:流程要点说明工作步骤撕除敷料1. 洗手,戴口罩、戴无菌手套2. 去除透明敷料外胶带3手拇指轻压穿刺点上方,另 手沿四周平拉透明敷料4. 自下而上去除原有透明敷料5. 评估穿刺点有无异常6. 观察导管外露长度I11. 撕敷贴时,注意由近心端撕开,切勿 |沿导管反向撕除,以免导管移位|2. 撕除旧敷料时,避免局部皮肤受损的 |方法有180度或0度移除需更换的的| 透明敷料或用生理盐水棉棒边轻擦拭 ! 边去除敷料III3. 观察局部皮肤是否有红、肿、热、痛 |有无分泌物或其他皮肤反应,如有异|常,及时通知医生,并做记录|洗手消毒1. 快速手消毒2. 打开敷料包,戴无菌手套,
3、将用 物包装纸撕开呈备用状态3. 左手持纱布覆盖在输液接头上,提起导管,右手持酒精棉棒,以穿 刺点为中心,避开穿刺点直径1cm处,顺时针环形去脂、消毒,取第二根酒精棉棒避开穿刺点直径1cm处,逆时针环形去脂消毒。4. 取碘伏棉棒以穿刺点为中心第一 根顺时针、第二根逆时针环形消毒 皮肤,取第三根碘伏棉棒消毒导管 至导管固定翼部分5. 取第三根酒精棉棒脱碘,待自然 干1.遵守职业防护和无菌操作原则2.避免对穿刺部位的触摸,以防污染3.消毒范围:消毒范围直径 15cm以上文件类别护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:3/4制定日期:2015-09-05编号.第一次修订:第二次修订:文件类别护理技术操作流程 护理服务作业流程 应急预案护理管理工作流程名称:中心静脉置管换药流程页数:4/4制定日期:2015-09-05编号.第一次修订:第二次修订:流程工作步骤要点说明四、附则制订人审核人护理部批准签名:签名:签名:时间:2015-09-05时间
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