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文档简介
1、中医内科学题库(第2套)一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把 它的标号写在题后的括号内)1 不属内科疾病发生的外部因素是:()A.病邪B.地域 C.行为 D.时间2 感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出?()A.表 B.肺 C.卫表 D.肺卫3. 下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义?()A.恶寒B.烦渴 C.面赤 D.发热4. 泄泻的主要病因是:()A.暑邪B.水饮 C.六淫 D.湿邪5. 下列哪一项对诊断痢疾最有意义?()A.大便里急后重B.腹痛腹泻C.有饮食不洁史D.大便培养出痢疾杆菌6. 内伤发热中气虚发热的主方应选()A.清胃散 B.归脾汤C.
2、补中益气汤D.黄连温胆汤7. 患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热, 口干口粘,舌红,苔黄腻,脉数。其最佳选方是:()A.清金化痰汤B.沙参麦冬汤C.二陈汤 D.泻白散8 哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主?()A.邪实为主B.正虚为主 C.肺虚为主D.正虚邪实9喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证?()A.风寒闭肺B.水凌心肺 C.肝气乘肺D.痰浊阻肺10患者咯吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气 喘不能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数
3、。其治疗 最佳选方是:()A.沙参麦冬汤B.千金苇茎汤 C.如金解毒散D.加味桔梗汤11 证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热,无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮 紧。首选方是:()A.小青龙汤B.大青龙汤 C.真武汤 D.平喘固本汤12 肺痨的病性以下列那一项为主?()A.以虚症为主B.以气虚为主C.以阴虚为主 D.以肺虚为主13心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜, 舌红,苔少或无,脉细数,其主方是:()A.归脾汤 B.安神定志丸C.天王补心汤D.黄连温胆汤14胸痹心痛本虚标实,标实当泻,以何法为重?
4、()A.化痰泄浊B.辛温通阳C.宽胸理气D.活血通络15黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮 红,性情急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为:()A.肝火上炎 B.痰浊上蒙C.肝肾阴虚D.肝阳上亢 16倡导中风病“非风”学说的医家是:()A.叶天士 B.李东垣 C.张景岳 D.刘河间17辨别中风病中经络与中脏腑的要点是:()A.有无半身不遂B.有无神志改变C.有无口舌歪斜D.有无偏身麻木18李某,女,28岁,心烦不寐,入睡时寐时醒,胸闷脘痞,头重目眩,口苦,暧气,泛恶,舌红,舌苔黄腻,脉滑数。代表方是:()A.龙胆泻肝汤B.朱砂安神丸C.黄连温胆汤
5、 D.黄连阿胶汤19与癫病有关的病因:()A.七情内伤B.脑部外伤C.劳倦过度D.饮食失调20.脾胃虚寒型胃痛的治疗宜选用:()A.益胃汤合芍药甘草汤B.良附丸C.黄芪建中汤D.失笑散合丹参饮21突然呕吐,胸脘满闷,发热恶寒,头身疼痛,舌苔白腻,脉濡缓。此乃属呕吐之:()A.饮食停滞证B.痰饮内停证C.肝气犯胃证D.外邪犯胃证22泻下物清稀,或如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,舌苔白腻,脉濡缓者,治法是:()A.清热利湿B.消食导滞 C.温补脾胃,固涩止泻D.芳香化湿,解表散寒23. 治疗黄疸的基本大法是:()A.清热化湿 B.运脾利湿C.清热退黄D.祛湿利小便24. 治疗风水相搏型水肿首选方是:(
6、)A.越婢加术汤 B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.胃苓汤合五皮饮 D.疏凿饮子25. 脾胃虚寒可引起下列何种血证?()A.鼻衄 B .齿衄 C .吐血 D .便血26. 口渴多饮,烦热汗出,口干舌燥,尿频量多。舌边尖红,舌苔薄黄少津,脉 洪数。病属消渴,辩证为:()A.肺热津伤B .胃热炽盛 C .肾阴亏虚 D .阴阳两虚27. 头痛起病较急,痛剧或拘紧,痛连项背,遇风尤剧,恶风畏寒,口不渴,舌 苔薄白,脉浮紧,辩证为:()A.风热头痛 B.风寒头痛 C.风湿头痛 D.暑湿头痛28. 行痹的临床特征是:()A.关节酸痛,游走不定,恶风。B.关节冷痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减。C.关
7、节疼痛重着,痛有定处,肌肤麻木。D.关节灼热红肿,疼痛剧烈,得冷较舒。29. “治痿者独取阳明”的治痿原则出自:()A.内经 B.丹溪心法C.景岳全书 D.医林改错30. 颤证的主要表现:()A.肢体抽动 B.头摇肢颤 C.肢体麻木D.肢体无力二、多项选择题,每题1分,共20分(在备选答案中有25个是正确的,将其 全部选出并将他们的标号写在题后的括号内,错选或漏选均不给分)1 心悸的致病因素可有:A.体质虚弱 B 饮食劳倦 C 感受外邪 D 药物中毒 E 七情所伤2 下例属于炙甘草汤的药物是:A.当归、龙眼肉 B 炙甘草、桂枝、生姜 C 人参、大枣D 地黄、阿胶、麻仁 E .远志、麦冬3 关于
8、胸痹的概念下列哪几项是正确的?A.正气亏虚 B 痰浊、瘀血、气滞、寒凝犯于心脉 C 心脉痹阻不畅 D 左 胸部发作性憋闷、痛疼E 心悸不安4. 眩晕的病因与下列哪些因素有关?A.肝阳上亢 B .气血亏虚 C .肾精不足 D .痰湿中阻 E.肝气郁结5. 有关内伤发热的病因病机是:A.肝经郁热 B .瘀血阻滞 C .中气不足 D .阳气虚衰 E.血虚失养6. 黄疸常并见于下列哪些病证:A.胁痛 B .胆胀 C .鼓胀 D .肝癌 E .肝郁7. 胁痛主要责之于:A.脾 B .肝 C .胃 D .胆 E.心8. 胆胀病复发的主要诱因有:9 鼓胀病的发生主要与哪些脏腑有关?A.肝 B .胆 C .脾
9、 D .肾 E.心10. 水肿的基本病机是:A.肺失通调B .脾失转输 C .肾失开合 D .三焦气化不利E .肝阴虚11. 胃痛主要症状见于哪些:A.胃脘部疼痛B .身热汗出C .痞闷或胀满 D .恶心呕吐,吞酸嘈杂 E.食欲不振12. 虚弱证之呕吐代表方有那哪些方:A.香砂六君子汤 B .归脾汤 C .理中汤 D .苓桂术甘汤 E .麦门 冬汤13. 泄泻的临床特征:A.大便有粘液脓血B .排便次数增多 C .泻出如水样D .粪质稀薄或完谷不化 E .里急后重14. 便秘中实秘之热秘的代表方有哪些是错误的:A.麻子仁丸 B .六磨汤 C .大承气汤D .增液汤 E .润肠丸15. 外感头痛
10、分哪几种证型:A.风寒证 B .风热证 C .风燥证 D .痰浊证 E.风湿证16. 风寒感冒的主证有:A.鼻塞流涕B .全身酸痛C .苔薄白、脉紧 D .咳嗽 E.脉浮17患者壮热不退,日哺热甚,腹部胀满,大便秘结,烦中谵语,舌苔焦燥有芒刺,脉沉实有力。其产生的主要病机是:A.湿热侵犯少阳B 湿郁郁阻,胃失和降C 邪热侵犯肠腑,与积滞相结 D 燥热内结阳明,腑气不通E 湿热蕴结下焦18 湿阻病机演变主要是出现:A.湿从寒化,进而损伤脾阳 B 湿从热化,进而损伤胃 C 脾肾阳虚, 水湿内停 D 脾胃升降失常,胃失和降E 脾运失职,水湿泛滥19引起痢疾基本病机是:A.邪滞于肠,气血壅滞B 肠道传
11、化失司 C 脂膜血络受伤 D 脾虚失运 E 胃失和降20.肺胀的病机特点:A.标本虚实,虚实表杂 B 本虚多为气虚,气阴两虚 C 标实以痰浊和 瘀血交阻为主 D .气虚血瘀痰阻贯穿疾病始终 E .痰,水,瘀可相兼为病三、填空题,每题(空)1分,共15分1. 外感发热是因感受之邪,经或而入发病。2心悸为本虚标实之证,其本为 ,其标为 3. 眩晕的辨证要点有辨,辨。4. 胃痛的基本病机是 5. 鼓胀标实是指 、,本虚是指、o6. 痹病与痿病鉴别的关键症状是 四、名词解释,每题2分,共10分1 .感冒 2 .肺癌 3 .胃痛 4 .水肿 5 .内伤发热五、是非题,每题1分,共10分1. “治外感如将
12、”之意是指外感病证祛邪之法因外邪性质和证候特征不同而采 用不同治法,且祛邪务净。()2. 湿阻湿从寒化,多易损伤脾阳;湿从热化,多易损伤胃阴,这是湿邪寒化或 热化的发展趋势。()3. 哮因热邪诱发,素体阳盛,痰从热化,属痰热为患,则表现为热哮。()4. 肺胀病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。()5. 济生方有“传变不一,积年染疰,甚至灭门”、“五劳六极,非骨蒸、传尸之比,多由不能卫生,始于过用”指的是肺痨。()6. 癫病是一种精神失常疾病,以理气解郁,畅达神机为其治疗大法。()7. 便秘以虚实为纲,热秘、气秘属实,冷秘、阴阳气血不足的虚秘属虚。()8. 肝癌病位在肝,与脾、胆、胃密切
13、相关。其病机复杂,统而言之为正虚于内、 邪毒凝结。()9. 盗汗临床特征表现为寐中汗出,醒后即止。()10. 肥胖是指体重超过标准体重30%以上,并多伴有头晕乏力、神疲懒言、少 动气短等症状的一类病证。()六、病例分析题,每题5分,共15分1 患者,男性,19岁,工人病史:5天前因衣着过少而出现恶寒、发热、头痛、咳嗽之症。痰吐清稀色白,无汗身痛。自以为感冒而服用葱姜水等,微汗出,头痛消失,但 余症无明显好转。前一日起,病情发生变化。现症:喘逆上气,胸部 胀痛,咳而不爽,痰吐稠粘,息粗鼻煽,形寒,身热,烦闷,无汗, 口渴。舌质红,苔薄白且根部微黄、脉浮数。要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分
14、析(1分)、治法(1分)、代 表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。2患者,女,28岁,工人。病史:尿频尿急尿痛2天。自诉2天前因朋友相聚,相继喝酒后,出现小便频 数,日解20多次,尿道灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,伴有 恶寒发热,口干口苦,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数,平素嗜食煎 炒辛辣之品。要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代 表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。3患者,男,50岁,农民。病史:患肝硬化腹水已一年余。初由愤怒饮酒诱发,在当地治疗未愈而来诊。 刻下腹大坚满,腹部青筋暴露,形体消瘦,面色晦滞,小便短少,午 后潮热,口燥咽干,心烦
15、少寐,鼻时衄血,舌红绛少津,脉弦细数。要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代 表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。中医内科学题库(第2套)参考答案、单项选择题1 .D 2 . C 3 . B4 . C13 . C5 .C 6 . C7 . A8 . A9 . D 10 . D11 . A 12 .C14.D 15 . C16 .C17 .B18 .C19 . A20 . D21 . D 22 . A23 . A 24.A25.C26.A27 .B 28.A 29.A 30 . B、多项选择题1. ABCDE 2 . BCD3 . ABCD 4 . ABCD
16、 5 .ABCDE 6 . ABCD7 . BD8. ACD 9 . ACD10 . ABCD 11 . ACDE12 . ACE 13 . BCD 14 . BCDE 15 . ABE 16 . ABCDE 17. CD18 . AB 19 . ABC 20 . ABCDE三、填空题1. 六淫或疫毒皮毛2. 气血不足,阴阳亏损3. 相关脏腑标本虚实口鼻气滞、血瘀、痰浊、水饮4. 胃气失和,气机不利,胃失濡养5. 气滞 瘀血 痰饮 脾肾阳虚肝肾阴虚6. 肢体关节有无疼痛四、名词解释1 感冒,是感触风邪或时行病毒,弓I起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现
17、的一种外感病。2 肺癌或称支气管肺癌,是由于正气内虚,邪毒外侵,痰浊内聚,气滞血瘀,阻结于肺,肺失肃降所致,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为主要临床表 现的恶性疾病。3胃痛,又称胃脘痛,是由外感邪气、内伤饮食情志、脏腑功能失调等导致气 机郁滞、胃失所养,以上腹胃脘部近歧骨处疼痛为主症的病证。4水肿是指因感受外邪、饮食失调或劳倦过度,使肺失通调、脾失转输、肾失 开合、三焦气化不利,导致体内水液潴留泛滥肌肤,表现以头面、眼睑、四 肢、腹背,甚至全身浮肿为特征的一类病证。5内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机的以 发热为主的病证。五、是非题1.对 2 .对 3 .对 4 .
18、对 5 .对 6 .对 7 .错 8 .对 9 .错 10 .错六、病例分析题1.诊断:喘证(实喘-表寒里热)分析:本证由于外感风寒而得。表寒未解,内已化热,热郁于肺,肺气上逆, 因而喘逆上气,胸胀或痛,息粗鼻煽;热灼津液为痰,故咳而不爽, 痰吐粘稠;热为寒郁,因而有发热仍形寒,烦闷,无汗,身痛;舌质 红,苔薄白,脉浮数为表证未除,又见里热之象。治法:宣肺泄热方药:麻杏石甘汤:麻黄6g 杏仁10g 生石膏先煎30g 炙甘草6g 黄 苓10g日一剂,水煎服。2. 诊断:淋证(热淋)分析:因患者嗜食煎炒辛辣之品,加之饮酒之后,酿生湿热,下注膀胱,膀 胱气化失司,水道不利而致小便频数,尿道灼热刺痛,少腹拘急胀痛; 湿热之邪于卫阳相搏,则恶寒发热;灼伤津液,则口干口苦,大便秘结,尿色黄赤;舌红苔黄腻,脉滑数为湿热内盛之征。治法:清热利湿通淋方药:八正散加减:木通6g 车前子(包煎)15g 萹蓄10g 瞿麦10g 滑 石20g 大黄6g 山栀10g 甘草稍10g 柴胡6g 石苇 10g 水煎服,每日一剂。3. 诊断:臌胀(肝肾阴虚)分析:愤怒及辛热之酒类易伤肝阴,肝肾同源,病久则肝肾两虚,阴损及气,
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