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12021/3/11一、尿液检查一、尿液检查尿少、尿量17ml/h或400ml/d,尿比重低,1.014甚至固定在1.010左右,尿呈酸性,尿蛋白定性+,尿沉渣镜检可见粗大颗粒管型,少数红、白细胞。22021/3/11二、氮质血症二、氮质血症血尿素氮和肌酐升高。但氮质血症不能单独作为诊断依据,因肾功能正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。血肌酐增高,血尿素氮血肌酐10是重要诊断指标。此外,尿血尿素15(正常尿中尿素200600mmol/24h,尿血尿素20),尿血肌酐10也有诊断意义。32021/3/11三、血液检查三、血液检查红细胞及血红蛋白均下降,白细胞增多,血小板减少。血中钾、镁、磷增高,血钠正常或略降低,血钙降低,二氧化碳结合力亦降低。42021/3/11四、尿钠定量四、尿钠定量30mmol/L.滤过钠排泄分数(FENa)测定,该法对病因有一定意义。其值1者为急性肾小管坏死,非少尿型急性肾小管坏死及尿路梗阻。其值1者,为肾前性氮质血症及急性肾小球肾炎。52021/3/11五、纯水清除率测定五、纯水清除率测定该法有助于早期诊断。纯水清除率尿量(1小时)(1尿渗透压血渗透压)其正常值为30,负值越大,肾功能超好;越接近0,肾功能越严重。2530说明肾功能已开始有变化。2515说明肾功能轻
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