普通X线摄影(躯干)

1、LGH 胸部摄影-摄影注意事项摄影注意事项 常规站立位 常规后前位 焦片距：肺部150-180cm；心脏200cm；儿童100cm 中心线：P 呼吸控制 摄片条件据年龄、性别、体型、病变情况等 去除饰物 胸部摄影-胸部后前位 摄影体位：被检者面向摄片架站立，双足分开与肩同 宽。前胸紧贴暗盒。身体正中矢状线对正暗盒中线， 正中矢状面垂直于暗盒。下颌置于暗盒上缘，双臂内 旋，手背放于髋部，两肘尽量内旋。双肩下垂。第7颈 椎至第1腰椎以及两侧胸壁包括在胶片内。 中心线：对准第5胸椎，垂直于暗盒。 呼吸状态：深吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距：150 胸部摄影-胸部后前位 标准片显示：胸部

2、正位影像，肺尖、两侧胸壁及双肋 膈角包括在照片内。两侧胸锁关节对称，肩胛骨不与 肺组织重叠，双肺尖显示充分，14胸椎清晰可见， 心脏大血管边缘及双膈顶锐利，肋骨纹理清晰。 用途:常规位置。 胸部摄影-胸部侧位 摄影体位：被检者侧立于摄片架前，被检侧胸部紧贴 暗盒（未能确定被检侧，则右侧贴暗盒）。两臂上举、 手交叉抱头，身体正中矢状面平行于暗盒。第7颈椎至 第1腰椎以及前胸后背包括在胶片内。 中心线：对准第5胸椎高度的侧胸壁中点，垂直于暗盒。 呼吸状态：深吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距：180 胸部摄影-胸部侧位 标准片显示：胸部的侧位影像，胸骨及胸椎呈侧位像。 肺尖、后肋膈角及前

3、后胸壁包括在照片内。心脏大血 管边缘及膈项显示清晰。 用途：常规位置。 注：胸部仰卧侧位 被检者仰卧于摄影床或病床，两 臂上举、交叉抱头。暗盒侧立于被检侧胸壁。其余同 胸部侧位。用途：病情严重或术后不能起床者。 胸部摄影-胸部右前（第一）斜位 摄影体位：被检者面向摄片架站立，双足分开，左臂 上举抱头，右臂内旋，手背放于髋部。胸部右前方紧 贴暗盒。身体冠状面与暗盒成4555角。第7颈椎至 第1腰椎以及两侧胸壁包括在胶片内。曝光前嘱被检者 吞咽一口调好的钡剂，衬托出食管影像，便于观察左 心房后缘情况。 中心线：对准第6胸椎高度斜位胸廓水平连线中点，垂 直于暗盒。 呼吸状态：平静呼吸屏气。 滤线设备

4、：滤线器（）。 焦片距：180200 胸部摄影-胸部右前（第一）斜位 标准片显示：胸部右前斜位影像，心脏大血管不与胸 椎重叠，食管胸段钡剂充盈良好。心脏大血管边缘清 晰。 用途：常规位置。 胸部摄影-胸部左前（第二）斜位 摄影体位：被检者面向摄片架站立，双足分开，右臂上举 抱头，左臂内旋，手背放于髋部。胸部左前方紧贴暗盒。 身体冠状面与暗盒成6065角。第7颈椎至第1腰椎以及 两侧胸壁包括在胶片内。 中心线：对准第6胸椎高度斜位胸廓水平连线中点，垂直 于暗盒。 呼吸状态：平静呼吸屏气。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距；180200 标准片显示：胸部左前斜位影像，心脏大血管不与胸椎重 叠，心脏大

5、血管边缘清晰，主动脉窗展示好。 用途:常规位置。 胸部摄影-胸部前凸前后位 摄影体位：被检者背向摄片架站立，双脚分开，肩背部紧 靠暗盒。双臂内旋，手背放于髋部，两肘尽量内旋。胸腹 向前凸。胸部正中矢状线对正暗盒中线，冠状面与暗盒成 45角。暗盒上缘超出锁骨7。 中心线：对准胸骨柄下缘，垂直于暗盒。 呼吸状态：深吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距：180 标准片显示：胸部半轴位像，两侧锁骨投影于肺尖之上， 前后肋骨接近重叠，两肺尖显示清晰。 用途：检查肺尖部病变。 胸部摄影-胸部前凸后前位 摄影体位：被检者面向摄片架站立，双脚分开，两手拉住 摄影架两侧，胸腹向前凸，腹部贴近暗盒。胸部正

6、中矢状 线对正暗盒中线，冠状面与暗盒成45角。暗盒上缘超出锁 骨7。 中心线：对准第4胸椎，垂直于暗盒。 呼吸状态：深吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距：180 标准片显示：胸部半轴位像，两侧锁骨投影于肺尖之上， 前后肋骨接近重叠，两下肺显示清晰。 用途：检查两下肺及叶间胸膜病变。 胸部摄影胸骨侧位 目的：常规位置，观察胸骨前后及侧位情况。 体位设计：侧立于摄影架前，矢状面与暗盒平行，下 颌略抬起，两臂放身后，两手相握，肩部尽量向后， 胸部前挺；暗盒上缘包胸锁关节，下包剑突，前胸壁 位于暗盒前中1/3交界处。 中心线：胸骨侧位中点距前胸壁后约4cm处垂直入射。 胸部摄影肋骨斜位 目的

7、：观察腋中线肋骨弯曲部骨质 摄影体位：面向球管站立，被检侧贴近暗盒，冠状面 与床面呈45度；双臂上举抱头，屈肘抱头，肩部内收 ；暗盒上缘包颈7，下包腰3，前后缘在暗盒内。 中心线：胸骨中点射入胶片。 图：P 胸部摄影肋骨切线位 目的：观察肋骨局部骨质 摄影体位：立位或卧位，被检局部肋骨纵轴与暗盒垂 直，并于暗盒中心。 中心线：与被检部肋骨相切射入胶片。 腹部摄影注意事项 1、肠道准备： 2、滤线器 3、深呼气屏气 4、照射野，性腺防护 5、据病变情况选择合适体位，如积气、积液 6、胶片规格：1215 腹部摄影腹部仰卧前后位 目的：常规位置，结石、异物、钙化、肠腔气体 摄影体位：仰卧，正中矢状面

8、与床面垂直，且垂直； 双臂上举或置于身旁，下肢伸直；暗盒上包剑突上 3cm下包耻骨联合下3cm 。 中心线：剑突与耻骨联合中点 腹部摄影腹部站立前后位 目的：消化道穿孔，肠梗阻及肾下垂 摄影体位：站立；双臂下垂，手掌向前置于身旁；暗 盒竖放，疑穿孔，上包第四前肋（横隔），疑肾下垂 下缘包耻骨联合。 中心线：剑突与耻骨联合中点；疑穿孔者经剑突与脐 连线中点入射。 深呼气后屏气 腹部摄影腹部站立前后位 腹部摄影腹部侧卧后前位 目的：不能站立的消化道穿孔，肠梗阻等 摄影体位：被检者左侧在下；暗盒竖向置于被检者腹 前，与床垂直，暗盒上包剑突，右侧超过腹壁4cm。 中心线：第三腰椎垂直入射。 倒立侧位

9、结合腹部倒立前后位,观察先天性 肛门畸形。 一手提着患婴双腿，另一手托其肩 部。将患婴头向下倒立。使其身体 一侧靠近暗盒，矢状面与片盒平行 ，胶片上缘超出肛门上5cm，在肛门 皮肤处放金属记物。中心线呈水平 方向垂直射入胶片中心。 腹部倒立侧位影像，胶片上缘包括 臀部皮肤，标记清晰，适用于测量 肛门至直肠间距离。 腹部摄影-倒立侧位 脊柱摄影脊柱摄影-注意事项注意事项 （一）除去影响成像的物品，如不透X线的饰物、膏药、敷 料，带金属丝或金属染料的衣物。询问近期是否服用或注射 过高原子序数药物，是否做过钡餐及钡灌肠检查。腰椎及骶 尾椎正位摄片前应清除肠内容物。 （二）摄影时要利用不同的体位、姿势

10、、中心线及斜射线来 满足脊柱的生理或病理弯曲，使X线与椎间隙相切，减少影 像失真。 （三）摄取组织密度和厚度差异较大的部位，建议提高摄影 千伏值，降低相应毫安量，同时注意使用阳极效应，使影像 密度趋于一致。 脊柱摄影脊柱摄影-注意事项注意事项 （四）摆放摄影体位时要熟练掌握脊柱的体表标志。所摄脊 柱两端应包括有标志明确的脊椎。 （五）大部分脊柱部位体厚都较大，摄影时应尽量使用滤线 技术，提高影像清楚度。 （六）由于脊柱外伤后易导致脊髓损伤，摆设摄影体位时， 要尽量减少患者体位搬动，用调整中心线和暗盒位置的方法 来满足摄影位置的要求，避免伤情加重。 （七）摄影时应注意被检者的X线防护，尤其是脊柱

11、两端， 距离X线敏感的组织器官较近。 脊柱摄影脊柱摄影1-2颈椎前后位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，头颈部正中矢状面置 于暗盒中线处并垂直于暗盒，枕外隆凸置于暗盒中部，上 颌中切牙切缘至乳突尖连线垂直于暗盒。曝光时嘱被检者 尽量张口，并发“啊”声，也可用一软木塞咬于上下切牙 之间。 中心线：对准张大的口腔中心，垂直于暗盒。 呼吸状态：曝光时嘱被检者发“啊”声。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距： 75。 标准片显示：12颈椎正位影像显示于上下齿列之间，枢 椎齿状突居中，寰枢关节间隙清晰。 用途：观察12颈椎正位情况。 脊柱摄影-3-7颈椎前后位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状面

12、置于床 面中线处并垂直于床面。听鼻线垂直于床面。枕外隆凸及第 1胸椎包括在片内 中心线：向头端倾斜10角，经甲状软骨射入。 呼吸状态：吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（）。 焦片距：85。 标准片显示：37颈椎正位影像，棘突位于椎体正中，椎间 隙与钩突关节显示清楚。椎骨纹理清晰 用途：常规位置。 注：此摄影位置也可采用站立前后位方式进行投照。 脊柱摄影-颈椎侧位 摄影体位：被检者侧立于摄片架前，头颈部正中矢状面平行 于暗盒，听鼻线平行于地面。双手及肩部尽量下垂，枕外隆 凸及第1胸椎包括在片内。 中心线：对甲状软骨高度，颈部前后缘连线中点，垂直于暗 盒。 呼吸状态：深呼气后屏气。 滤线设备：滤线器

13、（）。 焦片距：150。 标准片显示：全部颈椎侧位影像，下颌骨不与椎体重叠，各 椎间隙显示清晰，椎体两侧缘重合，无双缘影出现，椎骨纹 理清晰。 用途：常规位置。 脊柱摄影-颈椎后前斜位 摄影体位;被检者俯卧于摄影床上。摄右（左）前斜位 时，左（右）侧肘部和膝部弯曲，支撑身体，使身体 冠状面与床面成45角。听鼻线垂直于床面，颈部长轴 与暗盒长轴平行，枕外隆凸及第1胸椎包括在片内 中心线:向足端倾斜10角，对甲状软骨高度，颈部斜位 中点射入。 呼吸状态:吸气后屏气。 滤线设备:滤线器（十）。 焦片距:90。 脊柱摄影-颈椎后前斜位 标准片显示:全部颈椎斜位影像，右前斜位显示右侧椎 间孔和椎弓根（左

14、前斜位显示左侧椎间孔和椎弓根） 。椎间孔呈卵圆形排列，椎弓根及上下关节突显示清 晰，下颌骨不与椎体重叠，椎骨纹理清晰 用途:常规位置。摄双侧像对比检查。 注：此位置也可摄取左、右前后斜位，也可采用站立 斜位方式进行摄影。 脊柱摄影-胸椎前后位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状线 对正于床面中线，正中矢状面垂直于床面。第7颈椎与 第1腰椎包括在片内。 中心线：对准胸骨体中点，垂直于床面。 呼吸状态：吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：90。 标准片显示：胸椎正位影像显示于照片正中，棘突居 中，椎弓根对称，椎间隙清晰。 用途：常规位置。 脊柱摄影-胸椎侧位 摄影体位：被检者

15、侧卧于摄影床上，两臂上举抱头， 双下肢弯曲。身体冠状面垂直床面，正中矢状面平行 于床面（不平者可在腰下垫棉垫），胸椎棘突置于床 中线外5处。第7颈椎及第1腰椎包括在片内。 中心线：对准第7胸椎，垂直于床面。 。 呼吸状态：深吸气后屏气（重点观察膈上胸椎）；深 呼气后屏气（重点观察膈下胸椎）。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：100。 脊柱摄影-胸椎侧位 标准片显示：第312胸椎侧位影像显示于照片正中， 椎体两侧缘重合，无双缘影出现，椎间隙清晰 用途：常规位置。 注：胸椎侧凸畸形者，凸侧贴近床面，利于X线与椎 体成切线方向通过，减小胸椎失真度。 为避免膈影上下胸椎影像密度差异过大，建议用高 千

16、伏摄影。 脊柱摄影-腰椎前后位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，双侧髋关节及膝关 节弯曲，双足踏于床面，使腰部贴近床面。身体正中矢 状线对正于床面中线，正中矢状面垂直于床面。下部胸 椎和上部骶椎包括在片内 中心线：对准脐上3处，垂直于床面。 呼吸状态：深呼气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：90。 标准片显示：腰椎正位影像显示于照片正中，棘突居中 ，横突对称显示，腰大肌影可见， 椎间隙清晰 用途：常规位置。 脊柱摄影-腰椎侧位 摄影体位：被检者侧卧于摄影床上，两臂上举抱头，双下肢 弯曲。身体冠状面垂直床面，正中矢状面平行于床面（不平 者可在腰下垫棉垫），腰椎棘突置于床中线外5处。下部

17、 胸椎和上部骶椎包括在片内 中心线：对准第3腰椎，垂直于床面。 呼吸状态：深呼气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：100。 标准片显示：下部胸椎、腰椎及腰骶关节侧位影像显示于照 片中，椎体两侧缘重合，无双缘影出现，椎间隙清晰 用途：常规位置。 注：棘突连线不能垫平者，可向连线抬高端倾斜中心线5 10角。 脊柱摄影-腰椎斜位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，一侧身体垫高。双 下肢稍弯曲，使身体冠状面与床面成45角，腰椎棘突置 于床中线外4处。下部胸椎和上部骶椎包括在片内。 中心线：对准第3腰椎，垂直于床面。 呼吸状态：深呼气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：95。 标准片显示

18、：下部胸椎、腰椎及腰骶关节斜位影像显示 于照片中，椎间关节间隙呈切线位显像，椎弓部结构清 晰显示。 用途】作双侧摄影，对比观察椎间关节、上下关节突和 椎弓情况。 脊柱摄影-尾骨前后位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状线对正于 床面中线，正中矢状面垂直于床面。骶骨和耻骨联合包括在 片内 中心线：向足端倾斜15角，对准耻骨联合上3处射入。 呼吸状态：深呼气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：85。 标准片显示：尾椎正位影像位于照片正中，不与耻骨联合重 叠 用途：常规位置。 脊柱摄影-尾骨侧位 摄影体位：被检者侧卧于摄影床上，两臂上举抱头，双下肢 弯曲。身体冠状面垂直床面，正中矢

19、状面平行于床面，骶中 嵴置于床中线外3处。骶椎和尾椎包括在片内 中心线：对准尾骨，垂直于床面。 呼吸状态：吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：90。 标准片显示：骶骨和尾骨的侧位影像，尾椎各节易于分辨 用途：常规位置。 骨盆摄影-注意事项注意事项 （一）透视观察腹部情况，若有与所检查部位相重叠的 肠腔内容物，应作消化道准备后方可摄片，避免或减少 与观察部位的重叠，提高照片质量。 （二）骨盆部位组织密度高、厚度大，摄片时应采用滤 线器和过滤板技术摄影，提高照片清晰度。 （三）骨盆为一完整的环形骨腔，平片摄影易形成组织 重叠，只有掌握好体表定位标志，按摄片目的要求摆设 体位姿势，利用中

20、心线的倾斜角度进行摄片，才能达到 诊断要求。 （四）摄片时要利用好时间防护和照射范围的防护。减 少生殖器官的照射量。 骨盆摄影骨盆前后位 摄影体位：被检者仰卧于摄影床上，身体正中矢状线对正于 床面中线，正中矢状面垂直于床面，双下肢伸直，足尖向上 ，髂嵴和坐骨结节(耻骨联合下3cm)包括在片内。 中心线：对准两侧髂前上棘连线中点与耻骨联合上缘连线的 中点，垂直于床面。 呼吸状态：深呼气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：90。 标准片显示：照片包括骨盆诸骨及股骨近端影像。骨盆正位 影像对称显示于照片中，耻骨不与骶椎重叠，骨纹理清晰。 用途：常规位置。 头颅摄影-注意事项注意事项 （一）头

21、颅结构复杂，对头颅解剖知识的全面掌握以及能熟 练应用头部各点、线、面，是头颅摄影的基础。 （二）摄影前应耐心向被检者说明摄影的目的和要求，取得 被检者的密切配合。摆设摄影体位时，在不影响拍摄效果的 前提下，应尽量使被检者体位舒适。 （三）摆设体位前须将一切影响X线穿透的物品除去，如饰 物、眼镜、帽子、活动义齿等。 （四）充分应用摄影用具，如角度板、体厚测量尺、棉垫、 塑料泡沫砖及固定器等，进行精确测量并加以固定。 （五）中心线投射角度和方向必须准确。 头颅摄影-注意事项注意事项 （六）头颅骨密度高，摄影条件大，摄片时一般都利用滤线 器，以保证照片清晰度。 （七）某些对称部位的检查，应摄取双侧像

22、，作对比观察。 （八）病情严重的患者，摆设摄影体位时要尽量减少患者体 位搬动，用调整中心线和暗盒位置的方法来满足摄影位置的 要求，避免因搬动而加重病情。 （九）选择适当的照射野、严格控制照射剂量、充分利用防 护用具等，对被检者进行防护。 头颅摄影-头颅后前位 摄影体位：被检者俯卧于摄影床上，两手放于头旁。头部正 中矢状线对正于床中线，正中矢状面垂直于床面，听眦线垂 直于床面（侧面观）。头顶及下颌颏部包括在片内 中心线：自枕外隆凸经眉间，垂直床面。 呼吸状态：吸气后屏气。 滤线设备：滤线器（十）。 焦片距：90。 头颅摄影-头颅后前位 标准片显示：头颅正位影像，矢状缝及鼻中隔位于照片中线 处，两侧眼眶对称，两侧颞骨岩部投影于两眼眶中，内听道 显示