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文档简介
1、农村留守老人的生活现状及养老需求调查江苏经贸职业技术学院 指导教师 胡琳琳论文有封面,到论文系统中下载。文章很完美,查重能不能通过呢?摘 要:本论文主要通过农村老人对比城市老年人不同,他们这类群体有着更加独特的特点,因为生活在农村,生活的环境条件有限,子女大多数不在身边,直接导致这类群体在经济、生活及其情感上所得不成正比,本文通过对50名农村老人的生存现状进行调查,了解到他们的经济现状、身体健康现状、生活所受照顾现状、心理感受现状等方面,对他们的生存现状进行调查,了解他们的养老需求。关键词:农村老人;留守;养老困境;养老保障体系目 录一、引言3二、农村老人概述3三、农村老人养老面临的困境5(一
2、)医疗保健花费,加重经济负担5(二)经济能力不足5(三)养老服务体系不够完善6(四)精神慰藉的缺失6四、关于农村老人养老困境的对策建议7(一)改革医疗保险体制,降低医疗费用,提高医疗补偿水平7(二)为农村老人提供养老补助8(三)完善养老服务体系8五、结语10参考文献:11一、引言伴随着改革开放政策的实施,我国社会生产力得到了深度解放、完善和发展,同时城市化和工业化的步伐的也进一步得加快,从而使社会环境发生了很大的转变,人口的流动方式较之前也发生了巨大的改变,迁移的选择性使得大量的农村中青年劳动力流向经济发达的城市地区。由于长期形成的城乡二元结构体制难以完全打破以及农村家庭的经济水平有限,与此同
3、时部分老年人留恋原居住地的生活环境而排斥城市生活,综合导致乡村流动人口难以举家迁移扎根城市,这样导致大量老人继续留在农村生活。随着老人与外出子女分开时间不断增长,居住距离不断增大,在广大农村地区产生了一个特殊的群体留守老人。据中国老龄事业发展报告(2013)统计,截至2012年,我国留守老人已达5000万人以上,占我国老年人口总数的25.8%,且数量和规模仍在增长。子女外出务工一定程度上动摇了家庭养老的传统地位,与此同时我国的社会保障体制尚不健全,留守老人的养老问题面临着日益严峻的挑战。因此探索农村留守老人养老困难的解决出路,既关系到农村老人晚年生活的幸福与否,又关系到我国农村经济、社会能否持
4、续稳定发展,对于全面建成小康社会具有重要的现实意义和价值。论文以问卷法和访谈法相结合的研究方式,深入陕西省汉中市圣水镇五爱村进行调研不是你的调研吧,不要大面积使用别人的论文内容,查重无法通过。,通过采用问卷调查、半结构式访谈、个案调查和实地观察等社会学研究方法,对当地留守老人问题进行了全面而深入的了解。通过研究,本文首先以图表形式介绍了调研地区留守老人的基本情况:人口数量、年龄分布、性别比例、受教育程度及养老状况;经济收支、生活照料、看病就医、精神文化及社会参保,在此数据基础上总结出留守老人群体规模逐年增大、养老水平整体偏低、养老观念比较保守、养老问题具有差异性和多元性等主要特征,然后通过个案
5、调查得出留守老人经济收入微薄、社会保障不足、生活照料缺失、安全隐患堪忧、精神生活空虚、看病就医困难等具体养老困难,从经济、文化、制度体系及老人自身四个方面剖析留守老人当前养老困难的原因,最后围绕留守老人的生存环境针对其在经济、照料和精神方面的核心需求提出缓解养老压力的可行性对策。二、农村老人概述表1 研究对象基本情况调查表问题abcd性别男女占比46%54%年龄50606170718081以上占比10%20%40%15%您有几个子女一个两个三个三个以上占比10%15%25%50%由上表可以看出,农村留守老人的性别没有太大差异,随着子女的外出打工,中国人口老龄化问题越来越严重,中国的农村留守老人
6、的数量正在逐年增加。通过上表的统计数据发现,农村留守老人中年龄在7180岁的老年人占比最多,占到了所有留守老人数量的40%,其次是6170的老人占比20%。农村留守老人的子女数多为3人或3人之上,说明农村人口和数量巨大,同时也反映了农村人口迁移之多。由于家庭氛围缺失、精神生活单调 家庭氛围缺失、 1。有时甚至连这些基本的精神慰藉都没有,留守老人大多过着“出门一孤影,进门一盏灯”的寂寞生活2。通过我们对留守老人的问卷调查,发现大部分留守老人仍需要劳动,但经济收入低、生活质量差的问题也是目前我国很难改变的现状。由于目前绝大部分农村老年人没有社会养老保障。农村留守老人的经济来源主要依靠自己劳动所得和
7、子女微薄的补贴。政府财政投入不够,与现在城市居民的养老方式相距甚远,政府政策不够完善,农村医疗制度的改革力度还不够。新型农村合作医疗制度推行力度还不够大,还未做好宣传工作,覆盖面还不够,还不能切实地解决农民“就医难、费用高”的问题3。留守老人的生活满意度留守老人的生活满意度可以反映出他们对生活水平、居住环境、家庭关系、经济能力等方面的基本态度,实际上也是对子女供养老人质量的一种评价和考核。不同性别、年龄、文化程度的样本之间的生活满意度有所差异,但总体趋势完全一致,只是选择的程度差异而已。值得注意的是子女迁移距离对留守老人生活满意度的影响较为明显,说明子女的就近迁移一定程度上提高了留守老人的生活
8、满意度4。三、农村老人养老面临的困境(一)医疗保健花费,加重经济负担表2 农村老人的身体状况调查问题abcd1.您目前的身体状况非常好比较好一般比较差占比15%20%40%25%2.如果您有长期未治愈的疾病,主要原因是顽疾,难以治愈可以治好,但无法承担费用可以承担费用,但不愿意花钱想去治疗,也能承担费用,但没人能够照顾我占比10%40%35%15%3.看病能否报销?若可以报销比例是否可以承受能;可以承受能;不可以承受不能其他占比20%55%20%5%就医难、医疗费用不足问题突出就医难、目前留守老人的健康状况整体较差,目前我国针对农村人口的医疗保障制度主要是新型农村合作医疗制度,但是由于现阶段我
9、国财政投入水平的限制、相关法律法规的不完善以及基层实施环节中人为因素的影响,使得新型农村合作医疗制度还未发挥出应有的作用5。由于合作医疗按比例报销和封顶制度的制约, 使得新型农村合作医疗制度对患大病的老年人的实质帮助非常有限。(二)经济能力不足表3 农村老人的经济收入调查表问题abcd1.您的经济来源退休金自己劳动所得子女提供政府社会救济补贴占比25%30%15%30%2. 您每月的收入800以下8001500150025002500以上占比45%30%18%7%3.您对目前的经济状况是否满意满意一般不太满意很不满意占比30%50%15%5%留守老人的经济状况满意度可以反映出他们对生活水平、居
10、住环境、家庭关系、经济能等方面的基本态度,实际上也是对子女供养老人质量的一种评价和考核。上表显示,留守老人的生活满意度总的来说较高,对生活比较满意和非常满意的分别占30%、45%。不同性别、年龄、文化程度的样本之间的生活满意度有所差异,但总体趋势完全一致,只是选择的程度差异而已6。值得注意的是子女迁移距离对留守老人生活满意度的影响也较为明显,对于子女在省外务工的留守老人,回答比较满意和非常满意的比例分别占40.55%、11.19%,而对于子女在省内务工的留守老人,回答比较满意和非常满意的比例分别占42.40%、17.60%,说明子女的就近迁移一定程度上提高了留守老人的生活满意度。(三)养老服务
11、体系不够完善表3 农村老人的主要养老方式调查表问题abcd1.您现在的养老方式是靠子女居家养老靠土地养老靠储蓄养老社会保险养老占比20%15%10%55%2.目前是谁在承担赡养义务女儿儿子子女轮流赡养有子女但不承担赡养义务占比25%25%35%15%3.您愿意住养老机构吗愿意无所谓不愿意占比20%40%40%通过我们对留守老人的问卷调查, 大部分的留守老人从事体力劳动,仍然要承担农业生产的重担。由于目前绝大部分农村老年人没有社会养老保障。农村留守老人的经济来源主要依靠自己劳动所得和子女微薄的补贴。老人的劳动主要是种地,由于子女不在身边,许多农活要请人,成本高,收入低.,一般子女在外一年中也挣钱
12、不多,还要承担自己的家庭开支,能给予老人的只有很少的一部分。(四)精神慰藉的缺失表4 农村老人的主要娱乐休闲活动调查表问题abcd您平常时间主要做什么做农活,家务带孙子孙女邻里走动聊天看电视占比15%20%35%30%村子中是否有专门供娱乐休闲的地方有没有不清楚占比35%45%20%您是否会觉得孤独:非常孤单非常孤单重复了一般不太孤单占比20%40%30%10%留守老人的闲暇活动是留守老人精神生活的一个重要方面。农村留守老人的闲暇活动比较单调、文化娱乐生活缺失,主要以看电视和串门聊天为主,分别占35%和30%,其次是带孙子孙女,占15%。调查发现,有45%的留守老人所在的村里有老年活动室,43
13、%表示村里组织过老年人活动。在访谈中了解到,多数留守老人希望村里能多一些老年活动,占总数的65%。说明农村老年活动中心或社区可以在丰富老年人精神生活中发挥重要作用,随着迁移距离的扩大,子女与老人的关系变得疏远。从留守老人的孤独感来看多数留守老人表示子女外出后自己会感到孤独。四、关于农村老人养老困境的对策建议(一)改革医疗保险体制,降低医疗费用,提高医疗补偿水平1、养老院配备基础医疗设备和医护人员养老院的老人是一个特殊的群体,他们的身体状况相对较差,往往一身多病,因此,一个好的养老院不仅要有好的居住条件,医疗设施也必须齐全,养老院在设立之初就要设置一些基础设施,比如无障碍通道、按铃等,设置医务室
14、,配备常用药品、基本的诊疗设备、急救医疗器械和专业医护人员,老人最常见的心脑血管疾病以及糖尿病等,医务室都可以进行监测治疗7。如果有条件,血常规、心电图、b超等基本的检查,也都可以在养老院中直接进行,能有效保证入住老人基本医疗保健需求。医务室需配备昼夜轮流值班的专业医护人员,日常做好老人的健康检查和心理疏导,在老人发病的第一时间能得到专业有效救治,赢得抢救黄金时间。2、政府设立养老院医疗定点单位,方便老年人就近快速就医鼓励规模较小的养老机构与附近的社区卫生服务站或医院合作,结为定点对口单位,定点医院定期上门对责任养老院的老人进行检查,给每位老人建立健康档案。医院和养老院之间设有急救专线,老年人
15、在养老院内一旦发病,能够得到养老院内的医疗机构或定点对口医疗机构的及时、专业的治疗,为老年人就医提供便利和保障。鼓励医院向养老机构派出医务人员、开展专项医疗服务8。比如养老院与医院建立起协议关系,医院为养老院提供长期性的医疗服务,凡是养老院里的老人,都可以随时前往就诊。医院是医保定点医院,老人们的医疗费用也能得到及时报销。(二)为农村老人提供养老补助1、为适应社会化养老事业的发展,建议政府将养老医疗服务体系建设,门市社会福利设施建设专项规划,把老年医疗卫生服务列为社区卫生服务的重要内容,把“老年保健”与社区卫生服务里的“妇幼保健”和“儿童保健”放在同等的位置或是更为重要的位置。2、市民政局、市
16、劳动、社会保障局和市卫生局要认真落实国务院批准的关于加快实现社会福利社会化意见中关于鼓励社会福利机构所办医疗机构成为城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的政策,修改海门市职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法,适当降低养老服务机构特别是民办养老院内的医疗机构列为医疗保险定点机构的标准,将规模较大的养老服务机构内的医疗机构列为医疗保险定点机构或者与当地医疗保险定点医院挂钩,解决养老服务机构内的老年人看病难的问题。3、各级政府应当逐年增加对老年人社会福利事业的投入,同时加大民办公助的力度,将一部分资金用于鼓励、支持和资助各种社会力量兴办社会福利机构。市政府根据关于加快实现海门市社会福利社会化的实施意见,
17、规范民办福利机构资助资金的管理与使用。针对目前含有医疗资质的养老机构数量少需求高的状况,要形成针对养老机构医疗服务的激励机制和财政支持机制,对具有医疗资质的养老机构加大政府的支持力度,在政策上对实现标准化护理的养老院进行一定程度的倾斜,形成养老行业提高护理质量的良性竞争9。4、采取政策扶持的方式推动具有一定规模和能力的养老机构配备功能相对独立、设施相对完善的医疗机构,积极推进有闲置状况的乡镇卫生院转型,促使建设成有医疗、保健、康复功能的特色养老机构,满足入住老人治病需求。(三)完善养老服务体系1、加强日常健康管理健康管理是指对个体或群体的健康进行全面监测,分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健
18、康危险因素进行干预的全过程10。养老院可以被看成是一个特殊的老年社区,对其中的老年人进行健康管理应该是常规工作,原因很简单:因为需要,所以重要。通过积极而优质的预防服务减少疾病的发生,及时消除健康危险因素,真正做好疾病的一级预防,从而有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。2、提高从业人员服务护理水平针对我市养老服务水平低下的现象,政府应在人才政策上对养老机构中的医护人员要有明确的倾斜力度,才能吸引人才,留住人才。在养老机构内积极开展专业护理、医疗和管理人才的培训,特别对护理人员进行免费岗位培训,不断提高服务队伍的整体素质、职业道德和业务水平,推动社会养老护理水平的提升。职业教育部门可免费开
19、设养老服务从业人员职业技能和岗位培训,定期送医护人员去医院进修,从养老护理员职业操守、医疗护理、康复护理、安全护理、心理护理、技能操作等多个方面进行系统全面的培训11,对从业人员进行职业技能鉴定考核,切实提高整个服务队伍的素质,培养出专业化水平的护理人员;劳动部门可给予合格的养老服务从业人员就业、再就业政策扶持;卫生部门可对国际标准做一些研究,制定发布对现有养老院护理的指导性标准,政府多部门联动,共同提高从业人员的职业技能、福利待遇和社会地位,打造一支思想道德好、业务水平高、服务质量优的养老服务队伍。1、健全和完善配套建设,让老年人“老有所托”。 进一步建立完善老年人文体设施,这是开展好老年文
20、化活动的物质基础和重要手段。一是加强硬件建设。政府要在增加财政投入的同时,积极引导社会力量办老年福利设施,加快建立多元化投入机制,加快建设更多“方便适用、小型多样、功能配套”的老年人生活设施和活动场地,老人在文化活动中心既可看电影、听戏曲、又可下棋打牌、练太极拳,多方面丰富留守老人的文化生活。做到“共同利用”、“一室多用”,实现效益的最大化。二是健全软件组织。各村都要成立老年人协会,积极组建各类文体团队,组织广大老年人参加排舞、健身球等各种文体活动,活跃老年人生活,锻炼老年人体魄。三是开展文体活动。要经常组织开展大型文体活动,如举办老年运动会、老人医疗保健操、老人步行健身走活动等,让更多的老年
21、人参与到健身队伍中来,提高自身身体素质。2、依托电视、报刊等传媒,让老年人“老有所乐”。电视、报刊作为深受老年人喜爱的大众传播媒体,对于提升老年人的生活情绪,增加全社会对老年人的关怀理解,为老年人排忧解难起着非常重要的作用。要根据老年人的特点确定符合老人的电视节目、报刊版面,满足老年人的审美情绪、价值取向,做出老年特色12。诸如老年人的身体保健、老年人可参加的游戏娱乐、老年人与晚辈间的相互理解沟通的渠道等节目。同时,近两年政府倡导数字电视,电视节目丰富多彩,但一年100多的电视年租费却给老年人的经济带来一定的压力。政府可以考虑优惠或全免农村留守老人的电视年租费,缓解农村老人的经济压力。3、积极
22、搭建服务平台,让老年人“老有所为”。老年人作为社会的一个特殊群体,他们历经社会的变革,饱尝生活的艰辛,丰富的阅历是一笔巨大的财富。有些老人精通传统手艺,有些老人熟知历史百态,有些老人深藏绝活。挖掘和发扬老年人的优势和特长,鼓励老年人参与社会发展,不仅是对老人自身价值的肯定,同时也能很好地保护和传承传统草根文化遗产。一要积极开展“传帮带”活动,鼓励青年朋友积极参与到学老人特别民族文化传承人绝学的活动中来。发挥老人民间艺人的作用,开展师徒结对,以老带新,传承技艺,在发挥老人余热的同时,也能培养出民间文化传承者,促进传统文化的传承与发展。二要鼓励老年人参加志愿者活动。设立老年志愿者招募站,招募热心公益事业、有专长的老年志愿者,引导和鼓励更多的老年人参与志愿服务活动,丰富老人的闲暇生活。三要开展“夕阳红”联姻活动。丧偶老人一般相对较孤独、郁闷,生活中的欢乐也少,即使子女对老人再好,有些感情却是子女无法替
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