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文档简介

1、 中 医 药 管 理 农业、农村和农民问题是事农业、农村和农民问题是事关我国经济发展和社会稳定的全关我国经济发展和社会稳定的全局性问题。农村中医工作是农村局性问题。农村中医工作是农村卫生工作的重要组成部分,是中卫生工作的重要组成部分,是中医事业发展的重要基础,长期以医事业发展的重要基础,长期以来一直是我国卫生工作及中医工来一直是我国卫生工作及中医工作的重点。充分发挥中医药在农作的重点。充分发挥中医药在农村卫生工作的中作用,对于改善村卫生工作的中作用,对于改善农民健康保障体系,推进农村卫农民健康保障体系,推进农村卫生改革具有重要意义。生改革具有重要意义。 建国以来,党和政府为了发扬光大中医药,发

2、布了一系列方针政策。发展传统中医药己写进了我国的根本大法宪法,党的十一届三中全会后,国家把农村卫生工作纳入了国民经济和社会发展计划,确定了“以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针。党的三代领导人对发展中医药学都作了精辟的论述,毛泽东同志强调要“团结中西医”,特别是1958年提出了“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”的论断;邓小平同志在中共中央转发的197856号文件上批示,“要为中医创造良好的发展与提高的物质条件”。、中医药理论有自身特点 4 4、发展中医药是为了更好地保护、发展中医药是为了

3、更好地保护人类健康和生态环境的需要人类健康和生态环境的需要 5 5、加强农村中医工作是贯彻党的中医药、加强农村中医工作是贯彻党的中医药政策的具体体现政策的具体体现 6、加强农村中医药工作符合我国的基、加强农村中医药工作符合我国的基本国情和农民群众的广泛需求本国情和农民群众的广泛需求 7、加强农村中医工作是巩固和发展乡、加强农村中医工作是巩固和发展乡镇卫生院的重要手段镇卫生院的重要手段 8 8、如何利用中医的特色优势,充分发、如何利用中医的特色优势,充分发挥中医药的积极作用?挥中医药的积极作用? 中 医 药 管 理 一.正确认识中医药的地位和作用,特别是 要正确认识农村中医工作的战略地位二.农村

4、中医工作的指导思想、主要目标和原则三.深化农村中医工作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求四.依靠“科教兴业”,切实加强农村中医科教工作五.加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作 二、农村中医工作的指导思想、主要目标和原则二、农村中医工作的指导思想、主要目标和原则1 1、农村中医工作的指导思想、农村中医工作的指导思想3 3、农村中医工作应遵循的原则、农村中医工作应遵循的原则2、农村中医工作的奋斗目标、农村中医工作的奋斗目标1 1、农村中医工作的指导思想、农村中医工作的指导思想 二、农村中医工作的指导思想、主要目标和原则二、农村中医工作的指导思想、主要目标和原则1 1、农村中医工

5、作的指导思想、农村中医工作的指导思想3 3、农村中医工作应遵循的原则、农村中医工作应遵循的原则2、农村中医工作的奋斗目标、农村中医工作的奋斗目标2 2、农村中医工作的奋斗目标、农村中医工作的奋斗目标 二、农村中医工作的指导思想、主要目标和原则二、农村中医工作的指导思想、主要目标和原则1 1、农村中医工作的指导思想、农村中医工作的指导思想3 3、农村中医工作应遵循的原则、农村中医工作应遵循的原则2、农村中医工作的奋斗目标、农村中医工作的奋斗目标 3 3、农村中医工作应遵循的原则、农村中医工作应遵循的原则 中 医 药 管 理 一.正确认识中医药的地位和作用,特别是 要正确认识农村中医工作的战略地位

6、二.农村中医工作的指导思想、主要目标和原则三.深化农村中医工作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求四.依靠“科教兴业”,切实加强农村中医科教工作五.加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作 三、深化农村中医工作改革,适应农村经济三、深化农村中医工作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求发展和满足农村居民健康需求 1 1、调整优化中医药资源配置,构建合理、调整优化中医药资源配置,构建合理的农村中医药服务体系的农村中医药服务体系 3 3、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药服务能力服务能力 2、进一步加强县级中医医院建设,更好、进一步加强县级中医医

7、院建设,更好地发挥龙头指导作用地发挥龙头指导作用 1 1、调整优化中医药资源配置,构建合、调整优化中医药资源配置,构建合理的农村中医药服务体系理的农村中医药服务体系 一是调整总体布局。根据省计委、省卫生厅、省财政厅联合制定的关于开展区域卫生规划工作的意见和湖南省卫生资源配置指导标准的要求,我省每个县(市)原则上只设立一所中医医院。在中医药资源已经供大于求的农村,不再新建或扩建中医医疗机构。通过中医行业内联合、合并等方式,解决同一区域内多个中医医疗机构重叠相拥的问题。 二是调整规模水平。各地农村中医医疗机构应以当地的社会实际需求为导向,着眼于发展,认真分析自身的优势和潜力,科学论证,长远规划,合

8、理调整好县级中医医院的总体规模和科室设置。从总体而言,不要追求数量和规模,而是注重特色和效益,原则上不再新增病床;对病床过多的农村中医机构和臃肿低效的科室,应进行调整分流。应把资金集中用于完善医院的配套建设,改善医院的工作服务环境,重点加强特色优势科室的建设。 三是调整功能模式。农村中医医疗机构要根据市场的需求及自身的特点和优势,调整功能定位和办医模式,或办成大综合小专科、或办成大专科小综合、或办成中医专科医院;县级中医医院应坚持以为广大农村居民健康服务为中心,以广大农村居民对中医药的需求为导向,转变观念,向社区、家庭延伸拓展服务范围,丰富服务内容,充分发挥中医药在预防、医疗、康复、保健和健康

9、教育中的优势与特色,逐步满足广大农村居民对中医药服务的多样化需求。同时,要引进竞争机制,积极鼓励和引导多种经济成分通过多种渠道投资兴办符合区域卫生规划的营利性的农村中医医疗机构。 三、深化农村中医工作改革,适应农村经济三、深化农村中医工作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求发展和满足农村居民健康需求 1 1、调整优化中医药资源配置,构建合理、调整优化中医药资源配置,构建合理的农村中医药服务体系的农村中医药服务体系 3 3、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药服务能力服务能力 2、进一步加强县级中医医院建设,更好、进一步加强县级中医医院建设,更好地发挥龙头指

10、导作用地发挥龙头指导作用 2 2、进一步加强县级中医医院建设,更、进一步加强县级中医医院建设,更好地发挥龙头指导作用好地发挥龙头指导作用 县级中医院在农村中医工作中具有十分重要的作用。应按照区域卫生规划的要求加强县级中医医院建设,特别是对于医疗条件不适应社会需求的县级中医医院,应采取有效措施,进一步加强基础设施配套建设,争取在较短时间内解决县级中医医院医疗用房不足,特别是危房、租房问题,改善医疗设备,使医疗设备的配置与其承担的任务相适应; 对于部分地处偏僻、甚至逢洪必灾的农村中医医院,应按照区域卫生规划的要求,积极筹措施资金,实行整体搬迁新建,以改善中医医院的地理环境诊疗条件,达到既方便人民群

11、众,又有利于中医医院生存和发展的目的县级中医院要以提高中医药学术水平和临床疗效为核心,应把主要的精力、主要的力量用在如何运用中医药技术为人民防病治病,提供有效服务上来,用在如何使中医药特色与优势更好地得到继承和发展上来。这是县级中医医院立身之本,兴盛之源。 应遵循主体发展和开放兼容相结合的原则,在突出中医药特色和发挥中医药优势、加强中医专科(专病)建设的同时,应从实际出发,对某些急危重症采取中西医结合的方法,达到提高疗效,缩短疗程,保证安全,增进效益的目的。 要进一步深化县级中医医院的内部运行机制改革。特别是要以人事和分配制度改革为重点,通过优化结构、减员增效、强化管理,实行按事设岗、双向选择

12、、竞争上岗、员工聘任合同制,建立科学的业绩评价和奖励制度,将分配和业绩挂钩,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制,提高医疗质量和服务水平,向质量要效益。 要进一步完善院长负责制,真正把具有改革开拓精神、懂经营、善管理的人才选拔到医院领导岗位上来,并要完善对院长的培训、轮训制度,着重提高县级中医医院院长的综合管理素质。 县级中医医院应积极利用现有的农村三 级医疗预防保健网,充分发挥中医药人才、技术、设备等方面的优势,采取接收培训、技术下乡、巡回医疗、定期义诊、推广适宜技术和科技成果等办法,加强对乡、村中医药业务的指导。 三、深化农村中医工作改革,适应农村经济三、深化农村中医工

13、作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求发展和满足农村居民健康需求 1 1、调整优化中医药资源配置,构建合理、调整优化中医药资源配置,构建合理的农村中医药服务体系的农村中医药服务体系 3 3、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药服务能力服务能力 2、进一步加强县级中医医院建设,更好、进一步加强县级中医医院建设,更好地发挥龙头指导作用地发挥龙头指导作用 3 3、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医、提高乡镇卫生院、村卫生室的中医药服务能力药服务能力 搞好农村中医工作,应充分发挥中医药在初级卫生保健、合作医疗、社区卫生服务中的作用。按照优化结构、合理利用的原则,在开展

14、初级保健、合作医疗、社区卫生服务时,有目的、有计划、有步骤、有组织地安排中医药内容。乡镇卫生院应根据实际情况,建立中医科室,积极开展中医业务,使中医药技术服务参与到医疗、预防、保健的全过程;有条件的乡镇卫生院应根据当地的常见病、多发病的情况,逐步形成中医专科(专病)特色和优势,力争中医门、急诊人次达到总诊疗人次的30%以上,中药(包括饮片和成药)收入占药品收入的30%以上。 村卫生室应积极应用中医药常见诊疗技术,特别是简便价廉、安全有效的中医药疗法防治疾病,并配备必要的中药饮片和中成药。积极向群众宣传中医药科普知识,并利用当地资源,自种、自采中草药,降低医疗成本,让广大农村居民受益。 我省制定

15、了 农村示范中医医院建设标准和实施方案,选择了一批中医特色突出、改革力度较大、管理水平较高、两个效益较好的县中医医院作为省级农村示范中医医院创建单位。按照卫生部、国家中医药管理局下发的关于进一步加强农村中医药工作的意见和乡镇卫生院中医药服务管理基本规范,制定了乡镇卫生院中医基本设施设置标准、村卫生室中医药业务建设标准。 乡镇卫生院应开设中药房,有相应的专用医疗用房,有条件的乡镇卫生院可开设相应的特色专科(专病),设置中药炮制室、煎药室,开展对村卫生室的中医药技术指导、业务管理和对乡村医生的培训,使每个村至少有一名中医或能中会西的乡村医生,并在全省选择了一批中医专科特色突出,而且两个效益显著的乡

16、镇卫生院,开展中医兴院示范单位创建活动(见附件),以点带面,促进乡镇卫生院中医工作全面发展,满足广大农民对中医药的需求。 中 医 药 管 理 一.正确认识中医药的地位和作用,特别是 要正确认识农村中医工作的战略地位二.农村中医工作的指导思想、主要目标和原则三.深化农村中医工作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求四.依靠“科教兴业”,切实加强农村中医科教工作五.加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作四、依靠四、依靠“科教兴业科教兴业”切实加强农村中医科教工切实加强农村中医科教工作作1 1、积极开展中医科研工作、积极开展中医科研工作 2 2、切实加强中医教育工作、切实加强中医教育工

17、作 1 1、积极开展中医科研工作、积极开展中医科研工作四、依靠四、依靠“科教兴业科教兴业”切实加强农村中医科教工切实加强农村中医科教工作作1 1、积极开展中医科研工作、积极开展中医科研工作 2 2、切实加强中医教育工作、切实加强中医教育工作2 2、切实加强中医教育工作、切实加强中医教育工作 中 医 药 管 理 一.正确认识中医药的地位和作用,特别是 要正确认识农村中医工作的战略地位二.农村中医工作的指导思想、主要目标和原则三.深化农村中医工作改革,适应农村经济发展和满足农村居民健康需求四.依靠“科教兴业”,切实加强农村中医科教工作五.加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作 五、加强对农

18、村中医工作的领导,整体推进五、加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作农村中医工作1、政府应主动承担发展农村中医事业的责任和任务2、卫生行政部门应积极开展各项中医工作3、继续开展农村中医工作先进县创建工作4、加强职业道德教育,开展创建文明行业活动 1 1、政府应主动承担发展农村中医事业、政府应主动承担发展农村中医事业的责任和任务的责任和任务 农村中医工作是农村卫生事业发展中一顶长期而又艰巨的任务,因难多,难度大。各市州、县(区)党委、政府应高度重视和支持农村中医工作,把农村中医工作纳入地方经济、社会发展规划,列入党委、政府的重要议事日程,列入考核基层党委、政府及主要领导政绩的一项重要内容

19、,保障农村中医事业持续发展。县乡两级政府每年应安排一定的中医建设专项经费, 中医事业费的增长比例应高于卫生事业费的增长比例。在实施区域卫生规划中,尤其要注重县级中医医院的建设与发展。在城镇职工基本医疗保险制度改革中,应全面落实国家的有关中医药政策措施。在发展社区卫生、初级卫生保健服务中,应充分发挥中医药的作用,在社区卫生服务机构的基本设置标准及工作范围中有明确的中医药指标,对县级中医医院开展社区卫生服务进行县体的规划、部署,并有相应的实施方案和具体措。 五、加强对农村中医工作的领导,整体推进五、加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作农村中医工作1、政府应主动承担发展农村中医事业的责任和

20、任务、2、卫生行政部门应积极开展各项中医工作3、继续开展农村中医工作先进县创建工作4、加强职业道德教育,开展创建文明行业活动 2 2、卫生行政部门应积极开、卫生行政部门应积极开展各项中医工作展各项中医工作 县(区)卫生局应有分管中医工作的局长,设立中医工作管理机构或配备专职干部,分管领导和专职干部应熟悉中医药政策、中医管理知识和全县(区)中医工作情况,应制定中医事业发展规划,积极为中医工作解决实际问题,对中医工作进行经常性的考核、检查。加强对中医药人员及乡村医生中医药知识的培训,积极开展以提高中医临床疗效为主要内容的临床带教及学术活动,切实履行好自己的职责,加强对农村中医工作的管理与指导。 五

21、、加强对农村中医工作的领导,整体推进五、加强对农村中医工作的领导,整体推进农村中医工作农村中医工作1、政府应主动承担发展农村中医事业的责任和任务2、卫生行政部门应积极开展各项中医工作3、继续开展农村中医工作先进县创建工作4、加强职业道德教育,开展创建文明行业活动 3 3、继续开展农村中医工作、继续开展农村中医工作先进县创建工作先进县创建工作 1994年,全省在全国率先制定了湖南省农村中医建设标准与实施办法各地政府也都制定了农村中医事业发展规划,并把农村中医工作纳入了农村卫生考核目标,取得了明显效益。实践证明,创建农村中医工作先进县、合格县是推进农村中医工作的有效手段。应继续开展农村中医工作先进县创建工作,把农村中医工作先进县、合格县建设作为农村卫生工作的重要内容,并切实加强督促检查。已通过农村中医工作先进

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