中国工程物理研究院2009年接收推荐免试攻读研究生二零零九传_第1页
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1、精品文档中国工程物理研究院2009年接收推荐免试攻读研究生申 请 表此表（请用A4纸）及其它申请材料务必于2008年9月21日之前以特快专递寄（或送）达我院相关培养单位。以下内容请打印。一、基本信息：姓名： 性别： 出生日期： 年 月 日通讯地址： 邮编： 电子信箱： 电话（加区号）： 二、申请信息：您至多可以申请我院两个相近专业内相应的四个研究方向，请按意愿顺序填写。申请攻读专业： 最感兴趣的研究方向：（1） （2） 申请攻读专业： 最感兴趣的研究方向：（1） （2） 三、背景资料：所在院校： 本科所学专业： 外语语种： 国家英语四、六级成绩（仅限第一外语为英语）： 何时获得何种奖励或荣誉（

2、本科期间）： 何时参加过哪些科研工作，有何学术成果： 发表的论文、出版物或原创性工作： 你认为有参考价值的其他内容： 请列出你的2位推荐人的以下信息：姓 名职称或职务所 在 单 位联系电话电子邮件“我保证提交的申请表和其它全部申请材料的真实性和准确性。如果我提交的信息不真实或不准确，我同意中国工程物理研究院拒绝我的免试申请或取消我的免试资格。”如果申请人同意如上的声明，请在此处签名：申请人签名： 日期： 年 月 日申请人 所在专业的同年级人数为 人。该生学习成绩总评名次：第 名，在前 %以内。教务部门负责人签字： 教务部门公章： 年 月 日申请人所在学校或院系推荐意见（请说明申请人所填内容是否属实，以及单位推

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