门脉高压症(修订)_第1页
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文档简介

1、前前 言言门静脉门静脉2.45kpa(25cmh2.45kpa(25cmh2 2o) o) 门静脉高压。门静脉高压。肝前型：入肝前门脉血管血流受阻，见于先天性门脉闭锁、门脉血栓形成和脾静脉血栓形成等。 肝后型：肝静脉、腔静脉血流受阻，见于肝静脉血栓形成、下腔静脉血栓形成、缩窄性心包炎、右心衰竭等。肝内型：我国最常见，占8590% 分为窦前 肝窦 窦后性 胃粘膜暗红色，皱襞明显水肿，粗大，软，蠕动差 ctct、mrimri螺旋螺旋ctct：mrimri：治疗原则:外科治疗门脉高压症主要是预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。门静脉高压症病人肝功能分级标准（武汉，1983） 检查项目检查项目 分级标

2、准分级标准血清胆红素血清胆红素ol/l(gmol/l(gm%)%)21(34(2.0)21(34(2.0) 血清清蛋白血清清蛋白g/l(gg/l(g/%)/%) 35(3.5) 26-34(2.6-3.4) 25(2.5)35(3.5) 26-34(2.6-3.4) 25(2.5)凝血酶原时间延长（凝血酶原时间延长（s s） 1-3 4-6 6 1-3 4-6 6 sgptsgpt（金氏单位）金氏单位） 200 200 （赖氏单位）（赖氏单位） 80 80腹水腹水 无无 少量，易控制少量，易控制 大量，不易控制大量，不易控制 肝性脑病肝性脑病 无无 无无 有有 tips限制性门腔静脉分流术 肠腔静脉h架桥术 肠

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