护士复苏团队在ICU危重症抢救中的应用分析

1、 护士复苏团队在icu危重症抢救中的应用分析 【摘要】目的：分析护士复苏团队在重症监护室（icu）危重症抢救中的应用效果。方法：选取2016年7月2019年7月我院icu收治的80例危重症患者，采取随机数字表法将80例患者均分为对照组和观察组，每组均为40例，对照组行常规方法抢救，观察组抢救中由护士复苏团队行心肺复苏，观察两组患者各项急救操作时间及不同时间生存率及康复出院率。结果：两组开始心肺复苏时间无较大差异（p0.05），观察组开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间均比对照组低，差异具有统计学意义（p0.05）；观察组6h、24h、72h患者存活率及康复出院率明

2、显比对照组高，差异具有统计学意义（p0.05）。结论：icu危重症抢救中由护士复苏团队进行心肺复苏，可缩短患者急救时间，提高患者存活率及康复出院率，值得临床推广应用。【关键词】护士复苏团队；icu；危重症抢救；应用效果在抢救过程中，复苏团队不仅要执行心肺复苏，还需给予患者基础生命支持。特别是危重症患者，因病情危急，如抢救中分工不明，最佳急救时间被延误，很可能造成患者死亡。本研究特收集我院icu收治的80例危重症患者为研究对象，对护士复苏团队抢救效果进行分析，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取2016年7月2019年7月我院icu收治的80例危重症患者，所有患者均对此次研究内容知情，自愿

3、参与研究并已在同意书上签字；排除精神疾病、意识不清、沟通、认知障碍、临床治疗不全者；采取随机数字表法将80例患者均分为对照组和观察组，每组均为40例；对照组22例为男性，18例为女性；最小年龄23岁，最大年龄86岁，平均年龄（54.53.4）岁；其中11例为冠心病心力衰竭，13例为慢性阻塞性肺气肿，9例为脑外伤，7例为尿毒症；观察组21例为男性，19例为女性；最小年龄21岁，最大年龄84岁，平均年龄（52.53.6）岁；其中10例为冠心病心力衰竭，11例为慢性阻塞性肺气肿，11例为脑外伤，8例为尿毒症；两组患者性别、年龄、疾病类型表现无较大差异，具有可比性（p0.05）。1.2方法对照组行常规

4、方法抢救，抢救人员多为35人，抢救人员无固定，无明确分工，如患者存在呼吸心脏骤停情况，及时进行电除颤和心肺复苏；观察组抢救中由护士复苏团队行心肺复苏，复苏团队由1名上级医师，1名值班医师，1名主管护师，2名经验丰富的护理人员组成，所有团队成团必须接受电除颤术、心肺复苏术、呼吸机使用方法等培训，考核合格后方能参与抢救；抢救过程需对需对团队成员进行明确分工，由上级医师任团队队长，主要负责患者病情评估和团队成员调配；2名护理人员分别负责胸外按压、交替电除颤、心电监护；1名护理人员负责静脉通路开通，并根据患者情况及时给予胺碘酮、肾上腺素等急救药物，做好抢救记录；队长需随时对患者病情进行评估，分析心肺复

5、苏质量，及时和患者家属沟通；所有护理人员必须明确自身职责，了解复苏护理及抢救流程，有序的对患者实施抢救。1.3观察指标观察两组患者开始心肺复苏时间、开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间、6h、24h、72h患者存活率及康复出院率。1.4统计学方法采用spss20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数标准差（xs）表示计量资料；以（%）比较行c2检验表示计数资料，p0.05时提示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者各项急救操作时间两组开始心肺复苏时间无较大差异（p0.05），观察组开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间均比对照组低，

6、差异具有统计学意义（p0.05）；详见表1。表1两组患者各项急救操作时间（xs.min）组别例数开始心肺复苏时间开始气管插管时间建立静脉通路时间胸外按压中断时间开始除颤时间观察组402.750.335.810.133.200.331.450.134.020.10对照组402.820.267.930.255.780.533.810.225.490.54t-1.053747.583426.135358.409716.9290p-0.29520.00000.00000.00000.00002.2两组患者不同时间生存率及康复出院率观察组6h、24h、72h患者存活率及康复出院率明显比对照组高，差异具有

7、统计学意义（p0.05）；详见表2。表2两组患者不同时间生存率及康复出院率n.(%)组别例数6h存活率24h存活率72h存活率康复出院率观察组4032（80.00）26（65.00）18（45.00）14（35.00）对照组4019（47.50）15（37.50）12（30.00）8（20.00）c2-22.853315.13454.80005.6426p-0.00000.00010.02840.01753讨论icu重症患者病情危重，容易发生心脏骤停，如采取常规抢救方式，未明确抢救人员数量和分工，护理人员对自身职责和流程不清楚，很容易造成抢救场面混乱，降低抢救效率，直接造成患者死亡。在2010

8、年美国心脏协会1提出医院应建立心肺复苏团队，通过对心肺复苏团队成员进行医学模拟培训考核，使医护人员掌握电除颤术、心肺复苏术、呼吸机使用方法，在抢救过程中由队长统一对抢救人员进行调配，建立有序的抢救制度，提升心肺复苏成功率，避免抢救中浪费不必要的时间，从而提高患者生存率2-3。本研究观察我院icu收治的80例危重症患者临床资料发现，观察组通过护士复苏团队进行心肺复苏，患者开始气管插管时间、建立静脉通路时间、胸外按压中断时间、开始除颤时间明显比对照组短，且抢救后，患者6h、24h、72h患者存活率及康复出院率明显比对照组高，差异具有统计学意义（p0.05）；由此可见，护士复苏团队对提高icu危重症抢救成功具有重要意义。综上所述，icu危重症抢救中由护士复苏团队进行心肺复苏，可缩短患者急救时间，提高患者存活率及康复出院率，值得临床推广应用。参考文献1唐海霞,赵春红,王鲜颖等.护士复苏团队在icu危重症患者抢救中的应用j.国际护理学杂志,2018,37(17):2397-2399.2吴春平.实施团队抢救培训以提高心肺复苏的时效性研究j.中西医结合心