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文档简介
1、骨科手术护理常规 6B 孙颖目录n护理诊断n术前护理n术后护理n安康指点n图示护理诊断1焦虑与担忧术后康复程度有关2睡眠形状紊乱与环境和疾病有关3疼痛与疾病和手术有关4躯体挪动妨碍与疾病有关5便秘主要与长期卧床有关6部分自理才干缺陷与疾病有关7皮肤完好性受损与外伤或长期卧床有关术前护理1指点择期手术病人高营养饮食。2指点病人术后顺应性训练:床上大小便等,练习术中所需特殊体位。3配合医生进展相关知识指点:手术目的、手术效果、术后疼痛规律、引流管妥善放置、术后功能锻炼的必要性等。术前护理4术前一日对病人进展术前配合常识指点,如饮食控制、手术区域皮肤维护、个人卫生、睡眠要求、防止受凉、禁烟酒等并做好
2、护理记录。5术前常规备皮、配血,按医嘱做药物过敏实验,做好手术标识,女病人讯问月经能否来潮。术前护理6术日晨监测生命体征,执行术前相关医嘱。7送病人去手术室前做好核对任务,协助病人排空大小便,督促取下病人活动性假牙,发夹及其他贵重物品。术后护理1根据麻醉方式、病情、医嘱予以适当体位。搬运患肢时留意扶持,坚持功能位,如脊柱手术需坚持身体轴线平直不扭曲。2监测认识形状,生命体征并记录,吸氧,保暖,全麻未清醒者坚持呼吸道通畅,察看插管有无滑脱,作好记录。术后护理3向麻醉师了解麻醉情况、术中情况,手术方式及本卷须知。检查硬膜外导管能否拔除,皮肤受压情况、伤口渗血情况,输液能否通畅,有异常及时提出并记录
3、。4妥善固定导管,向家属及病人讲解本卷须知,坚持引流通畅,察看引流液色、质、量,作好记录。改换引流袋时留意无菌操作。术后护理5四肢术后用支架、枕头、沙袋等抬高患肢,坚持功能位,察看肢端颜色、皮温、血运、活动、觉得、肿胀情况并记录。6察看病情,留意术后并发症发生,留意伤口渗血情况,敷料有无移位,能否枯燥,有异常通知医师处置并记录。术后护理7伤口疼痛护理,留意疼痛发生时间、性质与活动关系等,按医嘱运用止痛剂,提供安静环境,分散病人留意力,作好记录。8根据麻醉方式和病情指点合理饮食。9适时指点病人进展功能锻炼,循序渐进。10骨科手术后普通10-14天拆线。安康指点1 指点患者及时恢复功能锻炼:初期:
4、术后1-2周,在医护人员辅助下,活动量由轻到重,幅度由小到大。中期:从手术切口愈合,拆线到去除牵引或外固定用物一段时间,根据病情需求,在初期锻炼的根底上及时添加运动量、强度、时间,配合简单的器械或支架辅助锻炼。后期:加强对症锻炼,配合理疗、按摩、针灸等,使肢体功能尽快恢复。安康指点2鼓励患者早期活动1肌等长舒缩练习和关节活动:伤后1-2周内制动者除外,术后6小时开场。下肢骨折者手拉吊环,抬高身体。伤后2周活动骨折部位上下关节。2行走锻炼:外固定者疼痛减轻后进展,先平地后楼梯。拐杖、助行器、手杖的运用。安康指点2鼓励患者早期活动3练习深呼吸,添加肺活量。3平安指点:指点患者及家属评价家庭环境的平安性。安康指点4阐明夹板、石膏或外固定器械的维护、清洁、运用方法、及能够发生的问题。5定期复查 通知患者如何识别并发症。假设出现肢体肿胀或疼痛明显
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