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文档简介

1、 预见性手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果 【摘要】目的:观察分析预见性手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果。方法:选取本院(在2018年9月-2019年12月)收治的92例胃肠道手术患者,按照数字随机表法分为实验组(应用预见性手术室护理干预方法)和对照组(应用常规手术室护理干预方法),每组均为46例。采用统计学分析两组手术切口感染率、平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间等。结果:实验组手术切口感染率明显低于对照组(p0.05),实验组平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间明显短于对照组(p0.05)。结论:预见性手术室护

2、理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果显著。【关键词】预见性手术室护理干预;预防感染效果;胃肠道手术切口胃肠道疾病是一种临床常见的疾病,调查研究显示,切口感染所占医院感染比例高达18.8%23.5%1。手术是治疗胃肠道疾病患者的首选方法,但是手术治疗会给患者带来相关并发症。切口感染主要指的是胃肠道患者围术期间手术部位受到大量细菌侵袭,继而发生感染。预见性手术室护理干预方法能够显著提高手术室护士的工作水平,促使手术室环境更为优良,避免术后切口感染发生。1.2. 资料与方法1.1一般资料选取本院(在2018年9月-2019年12月)收治的92例胃肠道手术患者。实验组有33例男患者、13例女患者,平均

3、年龄为(35.52.2)岁;手术类型:23例直肠癌根治术、14例胃穿孔修补术、9例胃癌根治术。对照组有34例男患者、12例女患者,平均年龄为(36.11.9)岁;手术类型:24例直肠癌根治术、11例胃穿孔修补术、11例胃癌根治术。1.2方法对照组应用常规手术室护理干预方法,主要护理内容有:其一,术前充分做好准备工作,常规开展健康宣教;其二,术中帮助患者保持舒适体位,建立静脉通路,严格执行无菌操作原则;其三,认真清点手术器械和物品等,严密监测患者的基础生命体征;其四,手术结束后加强用药护理,做好饮食指导工作。实验组应用预见性手术室护理干预方法,主要护理内容有:其一,做好充分的心理准备工作。手术前

4、主动和患者沟通,充分了解患者的负面心理情绪,耐心倾听患者主诉,安抚患者,减轻其不良心理应激反应;其二,积极改进手术区域的消毒方法。皮肤消毒面积超过切口面积145150mm,避免出现盲区,使用3m皮肤保护膜保护患者皮肤。打开腹腔之后使用洁净袋保护患者切口,避免细菌污染切口。消毒胃肠道断端,闭合腹腔之前更换手套,使用吸附能力较强的敷料覆盖切口。积极控制手术室内部环境,严格执行无菌操作原则,手术时选择合适的灭菌方法,选择高温高压蒸汽灭菌,对不耐潮湿和高压物品采用快速低温等离子设备进行灭菌处理,有效灭菌敷料以及器械等,降低交叉感染发生率;其三,强化手术室无菌操作观念。根据护士的自身情况制定针对性的学习

5、计划,不断提高其专业水平。成立监管小组,不定期抽检护士的工作水平,规范吸收流程;其四,规范手术室的相关护理操作。手术过程中注意保护好手术区域内的皮肤,避免细菌残留在皮肤毛囊上而致感染。术中做好保暖工作,术前使得患者处于完全麻醉状态之中,手术室护士耐心安抚患者,消除患者的恐惧感和疼痛感。1.3观察指标分析两组手术切口感染率、平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间等。1.4统计学方法资料分析采用spss 21.0统计软件进行统计分析。2.结果实验组手术切口感染率明显低于对照组(p0.05),实验组平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间明显短于对照

6、组(p0.05),见表1.表1:两组手术切口感染率、平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间等指标比较组别手术切口感染率(n/%)平均住院时间(d)平均手术时间(h)平均首次排便时间(d)平均首次排气时间(d)实验组(n=46)2(4.3)4.72.21.10.32.20.51.40.3对照组(n=46)12(26.1)7.72.61.40.53.60.42.80.4t值2.545812.985720.332429.963737.1001p值0.00230.01560.03250.04480.00023.讨论胃肠道手术患者由于胃肠道极易滋生细菌,其手术切口感染比较常见,

7、会导致切口愈合延迟,继而降低胃肠道手术切口患者的康复速度2。预见性护理干预方式能够根据可能出现的并发症采取合适的预防护理措施,继而降低术后切口感染发生率。本文研究结果显示实验组手术切口感染率明显低于对照组(p0.05),实验组平均住院时间、平均手术时间、平均首次排便时间以及平均首次排气时间明显短于对照组(p0.05)。手术室预见性护理干预方法通过加强术前准备工作、做好疾病控制工作以及加强抗菌药物的使用等,降低术后切口感染发生率;除此之外,通过改良消毒方法避免盲区出现,通过规范手术用品和强化手术室无菌操作原则等提高护士的工作水平,促使患者机体加速康复3-4。综上所述,预见性手术室护理干预对预防胃肠道手术切口感染的效果显著。参考文献1南方方.手术室综合护理干预对胃肠道手术患者术后切口愈合及切口感染的影响j.首都食品与医药,2019,26(17):166.2陈娟.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果研究j.实用临床护理学电子杂志,2020,5(4):29.3陈和琴.手术室护理干预预

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