青光眼护理PPT幻灯片

1、青光眼1 主要内容主要内容l青光眼的概念l青光眼的病因l青光眼的分类l青光眼的临床表现l心理护理及饮食护理l术前护理及术后护理l健康教育2 青光眼的概念青光眼的概念v青光眼是我国第二位致盲性眼病，首位不可逆致盲眼病，为病理性高压眼或视乳头血流灌注不良合并视功能障碍。v特征：眼压升高、视神经萎缩、视野缺损。v眼压：眼球内容物对眼球壁的压力称为眼内压；正常眼压是10-21mmHg，平均值16 mmHg。3 青光眼的病因青光眼的病因 前房-是位于角膜之后、虹膜和瞳孔之前的空隙，后房则在虹膜、瞳孔之后，晶状体之前。前、后房内充满了透明的液体，我们称之为房水，房水在前、后房内不断地循环流动，并且不断地生

2、成、排出，使眼压维持在一个稳定的水平。4 青光眼的分类v一、原发性青光眼 （一）闭角型青光眼 1急性闭角型青光眼(主要) 2慢性闭角型青光眼 （二）开角型青光眼 1慢性单纯性青光眼 2低眼压性青光眼v二、继发性青光眼v三、先天性青光眼 （一）婴幼儿性青光眼 （二）青少年性青光眼 5 青光眼的临床表现青光眼的临床表现 表现为突然发作的剧烈眼胀头疼、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心呕吐、便秘腹泻、体温血压升高、脉搏加快。6 青光眼青光眼心理护理心理护理v青光眼病人一般性情急躁易怒、对环境的变化敏感，护士应详细向患者介绍病区环境。鼓励病人，让其控制情绪，以利于病人充分休息、放松 。v解释青光眼

3、急性发作与情绪有密切的关系。使其保持心情舒畅，避免情绪过度激动。7 青光眼饮食护理1.饮食要有规律，不宜暴饮暴食、宜清谈。避免高脂肪、高糖的食物。少食辣椒等刺激性食物，不吃油炸食物。2.进食不宜过饱，速度易慢。应增加富含粗纤维、富含维生素a、b、c、e食物的摄入。多食利水、润肠食物。3.忌烟酒、浓茶、咖啡。4.饮水量每次不要超过300ml。8 青光眼青光眼治疗护理治疗护理1.点缩瞳药时（12%毛果云香碱）点药后压迫词23分钟。以免经鼻粘膜吸收而旨起全身中毒症状。2.静点甘露醇时，如果是年老体弱者或伴有心血管疾病的病人要注意观察呼吸脉搏的变从。3.口服乙酰唑胺。不可长期服用。用后出现口周、手脚麻

4、木，可于停药后消失以上症状。当引起尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用时，可给予多次少量饮水并通知医生停药。4.病人有自己完成不了的活动时，应立刻叫护士或家属协助完成、切勿单独行动、造成不必要的身体损伤。5.严禁用手揉摸患眼。避免眼球过度转动如：挤眼睛等。9 青光眼的手术治疗青光眼的手术治疗v （1）周边虹膜切除术。目的是使前后房水交通，压力保持平衡而降低眼压。适用于房角大部分开放，粘连范围1/3周者。v（2）巩膜瓣下小梁咬切术。是一种滤过性手术，目的是建立房水向外排出的新通道，适用于房角已广泛粘连患者。v（3）激光手术治疗：如激光虹膜切除术、小梁激光成形术。 10 青光眼术前护理 v向患

5、者说明手术的必要性及手术的过程等。v作床边指导。如指导患者练习床上活动、呼吸调整、眼球下转，教会如何防治咳嗽及打喷嚏等。告知手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。 v告知手术中请勿移动头部或聊天，否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。 11 青光眼术后护理 v手术当天一般不会有疼痛等反应，部分患者有轻微的眼磨、眼红，都是正常的，如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状，应及时咨询医生。v服药后部分患者会有手指麻木感，请勿担心。 v手术当天请勿自己打开包扎，并尽量安静休息。 v注意用眼卫生，切勿揉眼，术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。 v忌辛辣食物，勿抽烟、喝酒。

6、v洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内。 v遵守复诊时间，按时点药，如有不适，请及时就诊。 v点眼药水时请先洗手，两种以上眼水滴用时，要间隔510分钟，夜间睡眠不再点用 12 青光眼健康教育1.保持心情舒畅，避免情绪过度波动。2.生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过10001200ml，一次性饮水不得超过300ml。3.注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。4.注意药物影响。5.青光眼家族及危险因素者，必须定期复查。6.妇女闭经期、绝经期、以及痛经可使眼压升高，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊。13 青光眼自我保健v精神因素。精神对青光眼的病情往往有较明确的影响，经测定发现，青光眼患者具有明显的抑郁、焦虑情绪，因此患者保持心情舒畅有利于控制病情，若情绪波动则会明显影响眼压波动。 v天气因素。闭角型青光眼发病多见于黄昏、傍晚时，阴沉天气以及寒冷季节；青光眼患者冬季的眼压一般比夏季的要偏高一些。青光眼患者或有青光眼家族史的易感人群应对天气多加注意。当强冷空气来临时尽量减少外出，注意保暖。对有青光眼病史的老年人，劝其最好不要从热的地方立即到寒冷处，以免引发眼压波动。v注意劳逸结合。过度疲劳会影响植物神经系统，