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文档简介

1、1位置与外形位置与外形 =右上腹，呈楔形右上腹，呈楔形 =新生儿肝脏较大，占新生儿肝脏较大，占腹腔的腹腔的1/2以上以上 =正常人肝上缘与膈平正常人肝上缘与膈平高，下缘不超过肋弓，高，下缘不超过肋弓，平 静 呼 吸 上 下 移 动平 静 呼 吸 上 下 移 动23cm。 肝脏的解剖肝脏的解剖2肝韧带裂与肝门肝裂肝韧带裂与肝门肝裂 脏面上看，有两条纵沟和一条横沟，略呈脏面上看，有两条纵沟和一条横沟，略呈“h”型，将肝脏型，将肝脏分为右叶、方叶、尾状叶和左叶分为右叶、方叶、尾状叶和左叶 横沟为肝门，内有肝管、门静脉，肝固有动脉、淋巴横沟为肝门，内有肝管、门静脉，肝固有动脉、淋巴管和神经出入，称为肝

2、门肝裂，前方为方叶，后为管和神经出入，称为肝门肝裂，前方为方叶，后为尾状叶。尾状叶。 右纵沟：宽，前为胆囊窝，后为下腔右纵沟：宽，前为胆囊窝，后为下腔v窝，前缘斜向肝窝，前缘斜向肝门，位于右叶与方叶之间。门，位于右叶与方叶之间。 左纵沟：窄，前为肝圆韧带，后为静脉韧带，分别划清左纵沟：窄，前为肝圆韧带，后为静脉韧带，分别划清左叶与方叶和左叶与尾状叶的界限。左叶与方叶和左叶与尾状叶的界限。 3 肝脏的分叶、分段肝脏的分叶、分段 肝脏的肝脏的gllissongllisson系统系统 肝动脉、门脉与胆管三者伴行所构成，肝动脉、门脉与胆管三者伴行所构成，它们在肝内分布，与肝脏大体分叶基本不相它们在肝内分布，与肝脏大体分叶基本不相符，不能满足手术的需要，因此以符，不能满足手术的需要，因此以gllissongllisson系统为基础，提出新的分叶、分段方法。系统为基础，提出新的分叶、分段方法。 肝脏的分叶、分段肝脏的分叶、分段 1954年法国的年法国的couinand根据门静脉根据门静脉和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。和肝静脉分布对肝脏进行分叶、分段。 后经后经bismuth修正得到认可，既符修正得到认可，既符合外科解剖实际，并被手术切除所证实。合外科解剖实际，并被手术切除所证实。 n 肝脏的解剖肝脏的解剖肝脏的解剖肝脏的解剖肝静脉肝静脉肝脏的解剖肝脏的解剖肝脏的解剖肝脏的解剖肝脏的

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