中医护理效果评价表

1、中风（脑梗死恢复期）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别： 年龄：ID:文化程度：入院日期:证候诊断：风痰瘀阻证口气虚血瘀证口 肝肾亏虚证口 其他口一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果半身不遂1、体位门2、皮肤护理口3、 功能锻炼口次数/天4、其他护理措施：1、拔罐疗法口应用次数2、艾灸口应用次数3、中药热熨口应用次数4、穴位拍打口应用次数5、穴位电刺激应用次数6中药塌渍口 应用次数 7、其他：应用次数次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间天 天 天 天 天 天 天好 较好一般差 舌强语蹇1、体位门2、 功能锻

2、炼口次数/天3、口腔清洁口4、情志护理口5、其他护理措施：1、穴位按摩口应用次数：次，应用时间：天好 较好一般差 吞咽困难1、体位门2、 功能锻炼口次数/天3、口腔清洁口4、情志护理口5、其他护理措施：1、其他：应用次数：次，应用时间：天好 较好一般差 腹胀便秘1、饮食口2、腹部按摩口3、排便指导口4、其他护理措施：1、穴位按摩口应用次数2、耳穴贴压口应用次数3、艾灸口应用次数4、敷脐疗法口应用次数5、其他：应用次数次，应用时间 次，应用时间 次-应用时间 次，应用时间 次，应用时间天 天 天 天 天好 较好一般差 二便失禁1、皮肤护理口2、饮食/水3、其他护理措施：1、艾灸口应用次数2、耳穴

3、贴压口应用次数3、穴位按摩口应用次数4、中药贴敷口应用次数5、其他：应用次数次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间天 天 天 天 天好 较好口一般口差 其他：（请注明）1、2、3、好 较好口一般口差 、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从7满意一般不满意中 医 护 理 技 术拔罐疗法艾灸中药热熨耳穴贴压（耳穴埋豆）穴位按摩敷脐疗法中药塌渍穴位拍打穴位电刺激中药贴敷健康指导/签名：r责任护士签名：上级护士或护士长签名：、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓

4、名 技术职称 护士长签字： 项痹病（神经根型颈椎病）中医护理效果评价表医院：患者姓名：性别：年龄：ID:文化程度：入院日期:证候诊断：风寒痹阻证口血瘀气滞证口痰湿阻络证口肝肾不足证口气血亏虚证口其他：、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果颈肩疼痛疼痛评分：分1、体位口2、按疼痛规律施护口3、 牵引口次数/天4、其他护理措施1、中药熏烝口应用次数：次，应用时间2、中药塌渍口应用次数：次，应用时间3、中药离子导入口应用次数：次，应用时间2、其他：应用次数：次，应用时间（请注明，下同）天 天 天 天好 口较好口一般口差 口眩晕1、体位口2、防跌倒口3、佩戴颈托口4、其他护理措施：

5、1、耳穴贴压口应用次数：次，应用时间2、中药离子导入口应用次数：次，应用时间2、其他：应用次数：次，应用时间天天天好 口较好口一般口差 口肢体麻木1、 牵引口次数/天2、叩击、按摩口3、其他护理措施：1、 中药熏烝口应用次数： 次.应用时间： 天2、 其他： 应用次数：次，应用时间： 天好 口较好口一般口差 口颈肩及上肢活 动受限1、 体位口2、 活动口3、生活起居口4、其他护理措施：1、中药熏烝口应用次数：次，应用时间2、中药离子导入口应用次数：次，应用时间3、其他：应用次数：次，应用时间天天天好 口较好口一般口差 口不寐1、体位口2、放松疗法口3、 牵引口4、 环境口5、其他护理措施：1、

6、耳穴贴压口应用次数：次，应用时间2、开天门口应用次数：次，应用时间3、其他： 应用次数：次，应用时间天天 天好 口较好口一般口差 口其他：（请注明）1、2、3、好 口较好口一般口差 口、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中 医 护 理 技 术中药重蒸1kJ 八、八、中药塌渍艾灸中药离子导入耳穴贴压（耳穴埋豆）健康指导/签名：责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价：实用性强口实用性较强口实用性一般口不实用改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 护士长签字： 腰椎间盘突出症中医护理效果评价表医院：患者

7、姓名：性别：年龄：ID:文化程度：入院日期:证候诊断：血瘀气滞证口寒湿痹阻证口湿热痹阻证口肝肾亏虚证口其他：、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法中医护理技术护理效果腰腿疼痛1、评估疼痛/活动度口2、选择硬板床口3、体位口4、活动方法口5、保暖口6、其他护理措施1、中药贴敷口应用次数2、药熨法口应用次数3、中药熏烝口应用次数4、拔火罐口应用次数5、耳穴贴压口应用次数6、骨盆牵引口应用次数7、中药离子导入口应用次数8其他：应用次数（请注明，下同）次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间 次，应用时间天天天天天天天天好 口较好口一般口差 口肢

8、体麻木1、评估麻木部位、程度口2、按摩拍打麻木肢体口3、肢体保暖口4、下肢关节屈伸活动口5、其他护理措施：1、中药熏洗口应用次数2、艾灸口应用次数3、中药塌渍口应用次数:4、穴位注射口应用次数5、其他：应用次数次，应用时间次，应用时间次，应用时间:次，应用时间次，应用时间天天天（方案中未涉及）天天好 口较好口一般口差 口下肢活动受限1、评估下肢肌力口2、安全防护口3、活动方法口4、功能锻炼口5、其他护理措施：1、物理治疗口应用次数2、中药热熨口应用次数3、穴位贴敷口应用次数4、中药熏洗口应用次数5、其他：应用次数次，应用时间 次，应用时间次，应用时间次，应用时间次，应用时间天天天天天好 口较好口一般口差 口其他：（请注明）1、2、3、好 口较好口一般口差 口、护理依从性及满意度评价评价项目患者对护理的依从性患者对护理的满意度依从部分依从不依从满意一般不满意中