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文档简介

1、牛叉!梅奥诊所这个手术厉害了这个面部移植手术,包含鼻子、脸颊、嘴、下巴、以及 牙齿。编译 | 振兴来源 |医学界 微信号据美联社新闻 2 月 17 日报道,梅奥诊 所成功为一位叫 Andy Sandness 的患者进行了包含鼻子、 脸颊、嘴、下巴、以及牙齿的面部移植手术。 2006 年圣诞 节前的两天, Andy Sandness 的悲痛压抑达到了爆发点。 悲 痛的他,经常喝酒买醉。那天晚上下班后,超级沮丧的他从 衣柜里找出了一把步枪。端详着枪在房间里徘徊了一阵后他 把枪管放在下巴下面,深吸了一口气,扣动了扳机。瞬间, 他意识到自己犯了一个愚蠢的错误。当警察到来一个朋友将 他抱在怀里时,他恳求

2、到:“请不要让我死!我不想死!”经 过两家医院的治疗,最后他被转到了梅奥诊所。在这里他遇 到了面部重建的整形外科专家Mardini医生。Mardini医生向Sandness 保证,他会尽可能好地整复他的脸。受伤后的 Sandness 没有了鼻子、下巴,除了两颗牙齿外,其它部分 几乎全部被射出,嘴唇被打碎的所剩无几,而且左眼失去了 一些视觉。 Mardini 和他的团队为 Sandness 切除坏死的组 织和碎骨头,然后用钛板和钛钉固定骨折部位,取他的髂骨 肌皮瓣修复为他重建了上颌;用腓骨肌皮瓣修复了他的下颌, 再缝合炸裂的眼睑。在四个八月前后八次手术之后,Sandness 出院回到了自己的家园

3、。开始了他最艰难的一段 日子。面部的畸形是他无法正常社交,他经常封闭自己,怕 被人嘲笑。可坚强的他还是逐渐学会了适应。因为嘴比勺子 还小,他学会了把食物撕碎然后吸食。也学会了用随身携带 胶的胶水重新粘附 经常脱落的假鼻子。并且,由于假鼻子 经常变色, 他不得不画它以匹配他的皮肤。在未来五年, Sandness 每年到梅奥复查。 然后在 2012 年春天, 他收到了 一个可以改变他生活的消息。 Mardini 医生告诉他,梅奥诊 所将推出一个面部移植计划, Sandness 可能是一个理想的 病人。为了这个计划梅奥诊所和 Sandness 都做了充分的准 备。Mardini 和他的团队在 3 到

4、 5 年的时间里用了超过 50 个星期 六来排练手术,使用一套尸体头来移植一个人的脸。他们使 用 3-D 成像和虚拟手术绘制出骨质切口, 使捐赠者的脸完全 适合 Sandness 。2016 年 1 月, Sandness 的名字被添加到 联合网络器官共享的等待名单上。 Mardini 认为,大约需要 五年才能找到合适的捐献者:血液和组织类型匹配与 Sandness 大致相同的男性, 而且在 10 年龄范围内, 肤色相 接近。五个月后, Mardini 接到来自一个 19 岁的刚新婚怀孕 八个月就丧偶的妇女 Lilly 的电话,为了帮他丈夫 Ross 完成 器官捐献的遗愿。随后医生将 Sand

5、ness 和 Ross 进行了匹 配,发现两人像表兄弟一样相像。 6 月 16 日晚, Sandness 被推向手术, 在相邻的手术台上, 约 60 名外科医生, 护士, 麻醉师和其他人员聚集在一起,进行了一个长达 56 小时的 手术。取捐赠者的面部花费了大约 24 小时,切取包括骨头、 肌肉、 皮肤和神经,并且两边同时准备。重建他眼睛以下的整个脸 花了 32 个小时。手术中最复杂的部分之一是识别两个人的 面神经分支,要用电流刺激它们以确定它们的功能。手术结 束后,Mardini宣称它是“一个奇迹”。Sandness在镇静下修 养了一些天,并且先不让他看到自己。手术三周后他终于看 到了自己的新

6、脸,激动地热泪盈眶。他感慨道: Once you lose something that youve had forever, you know what its like not to have it, he says. And once you get a second chance to have it back, you never forget it. 移植三个月后, 在乘电梯时,一个小男孩扫视他,然后转向他的母亲,没有 出现害怕,也没说什么说什么。 Sandness 手术很成功,他 终于不再被别人另眼看待。 去年 12 月,他进行了后续手术, 收紧了他脸部和颈部的皮肤,并重建了眼睛周围骨骼,使眼 睛不再那么凹陷。他的面部肌力越来越强,开始接受语言训 练,学习在新的嘴巴上使

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