科护理行政查房记录

1、科护理行政查房记录查房时间： 2014 年 1 月查房科室：成人输液室参加人员：护理部、本科室人员。检查项目：护士长行政管理、病区各室管理、抢救药品管理、应急预案、各种登记本、输液质量管理、护理规章制度及护理常规成人输液室护士长 ：首先对各位护士长来我科行政查房检查指导工作表示欢迎！科是以成人输液、注射为专业的科室。 我们都要求护士认真热情接待病人，要加强健康教育知识宣教， 科室护理质量管理成立了质控小组， 将检查结果随时记录， 每月护士长例会后科室护士例会上反馈， 提出整改措施， 为每位患者提供优质服务，不断提高患者满意度。查房者 ：（护理部主任 ）我们今天对成人输液室的护理管理及护理质量进

2、行行政查房，这次行政查房分为 组。 希望在了解护理质量的同时， 帮助他们发现管理缺陷， 提出解决问题的方法，以提高护士长管理水平。检查结果反馈：检查护士长管理部分 ：科室有业务学习，查房记录，实习生有入科、出科登记， 有教学计划和培训记录、 出科理论考试试卷和操作考试成绩。 护士长手册记录详细，有月计划、周安排，护理质控等管理记录。护士长合理安排人力，弹性排班。不足之处：护士长对护士工作考核有护理问题记录、有整改措施，但没有动态效果评价。检查护理质量管理： 经检查护士仪表端庄、优雅，着装符合要求。护理站、治疗室、 干净整洁、 无杂物， 物品摆放有序， 科内环境整洁、 安静、 床单元舒适，被套、

3、床单枕套清洁无污迹。检查护理规章制度、职责、流程、应急预案： 科室护理常规实用、流畅，对 名护士提问青霉素过敏性休克急救应急预案， 办公护士职责、 护理核心制度，回答较完整。检查护理质量，输液卡管理 。医嘱执行日期、时间、签名正规。输液卡二次核对签名落实到位。普通药品基数与卡相符，摆放有序，无过期、变质。不足之处：发现个别护士输液卡签字潦草，不易辨认，希望及时整改。检查护理常规， 抽查两名护士提问心肺复苏、 输血反应护士回答完整。 不足之处： 护士心理素质差， 回答问题非常紧张， 希望护士长应加强对年轻护士心理素质培养，平时多提问考试，强化训练，提高业务素质和心理素质。随机抽查两个输液病人健康

4、教育到位。检查各种物品消毒、灭菌、 存放符合要求，各种登记本记录正规，一次性医疗用品毁形、 消毒、 处理、 登记符合要求。 急救药品基数与卡相符， 摆放有序。无过期、变质药品，护士每天检查有登记、药品管理者、护士长每周星期一、星期五查对登记， 符合急救药品管理规范。 抽查一名护士操作输液， 护士操作熟练。检查护理人员三基质量。 抽查两名护士护理技术操作。 一人青霉素皮试液配置技术操作，两名护士操作熟练，与患者沟通有效。查房者：请成人输液室护士长谈谈目前你们科的困难及需要解决的问题。护士长：今年科室病人一直较多，保洁人员不到位，保洁成了大问题。希望护理部向主管领导反映，尽快解决。查房者: 下面谁还有补充？：科室有些流程太复杂，建议重新修改，应简单、流畅。查房者: 今天我们对成人输液室进行了护理行政查房，虽然科室病人多， 大家工作量很大，但护理人员都精神饱满，工作认真，各项护理工作做得比较好，希望护士长做好年轻护士传、帮、带工作，不断提高护理质量，保洁问题我将会向主管领导反映，尽快解决。成人输液室科护士长： 感谢各位护士长对我科工作提出宝贵意见，不足之处，我们及